FRATTURE DI BACINO.

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Transcript della presentazione:

FRATTURE DI BACINO

Classificazione delle fratture di bacino Fratture del bacino di tipo A Parcellari Fratture del bacino di tipo B Rottura incompleta dell’arco posteriore Fratture del bacino di tipo C Rottura completa dell’arco posteriore

Classificazione delle fratture di bacino Fratture del bacino di tipo A Parcellari Fratture del bacino di tipo B Rottura incompleta dell’arco posteriore Fratture del bacino di tipo C Rottura completa dell’arco posteriore

Fratture del bacino di tipo A Distacco Spine iliache Ant-Sup e Ant-Inf Cresta iliaca Ischio Trauma diretto Ala iliaca Branca pubica Fratture del sacro

Frattura della spina ilaiaca ant-inf

Frattura della spina ilaiaca ant-inf

Frattura della spina iliaca ant-sup

Frattura della cresta iliaca

Frattura dell’ischio

La trazione esercitata dai muscoli ischio-crurali è in grado di distaccare per trazione la vite

Fratture dell’ala iliaca

Fratture parcellari

Fratture del bacino di tipo B Rotture incomplete dell’arco posteriore In rotazione “libro aperto” Disgiunzione sacro iliaca anteriore Fratture del sacro In rotazione interna “compressione laterale” Fratture schiacciamento anteriore del sacro Lussazione parziale sacro-iliaca Lesione incompleta dell’arco posteriore, bilaterale

Fratture del bacinodel tipo C Rottura completa dell’arco posteriore Rottura completa dell’arco posteriore unilaterale Rottura completa dell’arco posteriore da un lato ed incompleta dell’altro Rottura completa dell’arco posteriore, bilaterale

Compressione ant-post

Compressione ant-post

Compressione ant-post

Compressione laterale

Taglio verticale Caduta dall’alto con carico su un solo piede Disgiunzione sacro-iliaca Fratt. di Voillemier Fratt. di Malgaigne

Disgiunzione sacro-iliaca taglio verticale

Fratture della sacro-iliaca

Compressioni asimmetriche

Scomposizioni Compressioni nervose Compressioni vascolari

Cenni di anatomia

Trattamento ortopedico Amaca di sospensione

Amaca + trazione per la riduzione di scomposizione (taglio) verticale

Disgiunzione della sinfisi pubica Complicazioni ureterali

Placca Fissatore esterno Trattamento chirurgico della disgiunzione con conservazione dei legamenti posteriori Placca Fissatore esterno

Fissatore esterno

Disgiunzione instabile

Apertura ant. e post. della sacro-iliaca

Trattamento chirurgico delle disgiunzioni sacro-iliache complete Via posteriore Sintesi con bulloni trasversali Avvitamento diretto o percutaneo(TAC)

Sequele Disgiunzione inveterata(verticale con fratt. delle branche)

Sintesi con viti