Mitic Award 2013 Medtronic Italian best Case Award Rottura secondaria di PAU dopo “chimney TEVAR”: embolizzazione percutanea transtoracica Dr Gabriele Piffaretti, PhD Chirurgia Vascolare, Dipartimento di Scienze Chirurgiche e Morfologiche Università degli Studi dell’Insubria – A.O.U. “Fondazione Macchi Ospedale di Circolo, Varese
M, 76y ANAMNESI PATOLOGICA IV - 2012 A.A.T. ARCO IPERTENSIONE ARTERIOSA TPSV BPCO (2 + CORTICOSTEROIDI) IPERCOLESTEROLEMIA ILEO ADESIOLISI IV - 2012 APPROFONDIMENTO BPCO A.A.T. ARCO
39.4HU 45.9HU
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EuroSCORE1 32.32% EuroSCORE2 3.39% SVS/AAVS 9 (ABSENT) LEE RISK SCORE 1 (0.9%) CPM 64 (> 40%) CO-MORBIDITY RISK MILD
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“PENDING QUESTIONS” SCELTA CLINICA EZIOLOGIA EMOTORACE COMPLICANZA CONSERVATIVA … BSA ELEVATO RISCHIO CH CONVENZIONALE … MORTALITA’ ? RICOSTRUZIONE LSA … SEMPRE CHIRURGICA EMBOLIZZAZIONE CC ? EZIOLOGIA EMOTORACE ROTTURA SECONDARIA vs. ENDOLEAK ? “CHIMNEY”: EMBOLIZZARE “GUTTER SPACE” ? COMPLICANZA SACRIFICARE “CHIMNEY” CON REDO TEVAR ? … O CONVERSIONE ? (EMODINAMICA STABILE)