Assistenza al paziente nel periodo post operatorio
La fase postoperatoria Si inizia quando il paziente è trasferito dalla sala operatoria alla sala di risveglio. Prima di trasferire il paz. All’unità di degenza è necessario controllare questi parametri: - funzionalità polmonare nella norma - parametri vitali stazionari - orientamento spazio-tempo nella norma - diuresi non inferiore a 30 cc/h - nausea e vomito controllati - dolore minimo.
I principali aspetti del post operatorio La presenza e l’intensità del dolore La funzione cardiaca e la perfusione tessutale La funzione respiratoria e la funzionalità renale Lo stato neurologico
Aspetti fondamentali da indagare La diagnosi clinica per cui il paz. ha subito l’intervento Tipo di anestesia ed agenti anestetici somministrati Decorso intraperatorio e presenza di eventuali complicanze insorte bilancio idro-elettrolitico Presenza e sede di drenaggi e cateteri posizionati in fase intraoperatoria
Interventi infermieristici nell’immediato postoperatorio Monitorare le condizioni del paz. Promuovere la ventilazione, la circolazione, la guarigione della ferita ed il comfort Promuovere la partecipazione del paziente alle cure postoperatorie
Interventi infermieristici postoperatori Obiettivo: prevenire le complicanze postoperatorie e a promuovere un ottimale ripristino dello stato psico-fisico Mantenimento della circolazione - monitorare la perfusione tessutale attraverso il controllo della PA, FR, FC, irrequietezza, cute pallida e fredda, calo della diuresi - regolare la temperatura ambientale a 20- 22°C per prevenire la vasocostrizione causata dal raffreddamento - facilitare il ritorno venoso attraverso il posizionamento e utilizzo dei presidi per ridurre il rischio di trombosi venosa profonda degli arti inferiori