alla patologia del Fegato Approccio integrato alla patologia del Fegato Gianluca Benuzzi Federico Faccini Leonardo Getuli Jacopo Tondini

Richiami anatomo- fisiologici Anatomia Macroscopica del Fegato BOVINO: ipocondrio destro con asse verticale. CAVALLO: Fegato diviso in tre lobi. Non è presente la cistifellea.

Vascolarizzazione Sinusoidi Epatici Arteria Epatica Vene Epatiche Vena Porta Sinusoidi Epatici Vene Centrolobulari Vene Epatiche Vena Cava Caudale Arteria Epatica

Organizzazone microanatomica

Cellule epatiche stellate o Cellule di Ito Epatociti Spazio di Disse Cellule endotelial Cellule di Kupffer Cellule epatiche stellate o Cellule di Ito Pit cell Vie biliari Struttura istologica

Funzioni fisiologiche del fegato

Patologie base del fegato Anemia Ittero Ipoproteinuria e edemi/ascite Danno/ insufficienza epatica Coagulopatie Disturbi SNC (encefalopatia epatica)

Reazioni generali Degenerazione epatociti Necrosi Flogosi Fibrosi Degenerazione struttturale

Degenerazioni cellulari

orientata alla patologia La visita integrata orientata alla patologia epatica

Segnalamento ed Anamnesi Focus su: Patologie pregresse Eventuali terapie Vomito

Ipoproteinuria e edemi/ascite Coagulopatie O Anemia Ittero Ipoproteinuria e edemi/ascite EOG Disturbi SNC (encefalopatia epatica) Fegato ingrossato

Globuli rossi ALT AST NH3, urea Fosfatasi alcalina GGT Esami Emato-biochimici Globuli rossi classificazione eventuale ittero ALT AST Integrità delle cellule epatiche NH3, urea capacità di metabolizzare NH3 in urea Fosfatasi alcalina GGT Diminuzione albumine Prima occidentale (già alterati parametri biochimici) Poi cinese (prima delle modificazioni dei parametri biochimici)

Diagnostica per immagini Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia

Diagnosi OMOTOSSICOLOGICA posizionamento del paziente nella tavola delle omotossicosi Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia

Importanza alla parte farmacologica

Diagnosi MTVC Ispezione Auscultazione Olfattazione Interrogatorio Stato energetico Colore mucose/pelle Standard di razza Lingua/ corona (cavallo) Auscultazione Olfattazione Odori Rumori Interrogatorio Stile di vita Rapporto col proprietario Stato psicofisico Palpazione Agopunti diagnostici Polsi Percezione Meridiani 4 fasi -ispezione -ascultazione/olfattazione -interrogatorio -palpazione

La diagnosi “allopatica” è molto specializzata nell’ individuare una patologia conclamata Nelle MNC l’obiettivo della diagnosi è invece orientato alla prevenzione, riesce quindi a fornire indicazioni su squilibri d’organo che ancora non sono sfociati in patologia. In questo modo è possibile agire in maniera preventiva evitando l’istaurarsi della patologia.

Attività fisica Stile di Vita Prevenzione Alimentazione Organo al centro del metabolismo Sede di accumulo Ruolo di detossificazione Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia

Prevenzione: MTVC Mantenimento Energia Fisiologica Ginnastica Funzionale Tui-Na Attività Fisica Alimentazione Ridistribuzione liquido Cefalorachidiano Agopuntura Cambiamento dei parametri energetici avviene prima del cambiamento dei parametri fisiologici.

Galium Prevenzione: Omotossicologia Alternanza pH Acido Base Lavoro mirato a mantenere la matrice extracellulare pulita e funzionale Alternanza pH Acido Base Prevalenza Stimoli Simpatico Parasimp. Struttura Matrice Gel Sol Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia Contiene pirogeno per favorire la forma “sol”, azione antidegenerativa, antinfiammatoria, favorisce l’uscita dei metaboliti da vie gastroenterica e renale. Galium

Prevenzione: Cardo Mariano Liquirizia Curcuma Carciofo Fitoterapia Vengono utilizzati epatoprotettori per proteggere l’epatocita e favorirne il corretto metabolismo Più studiato e utilizzato Complesso di tre molecole: silibina, silicristina, silidianina Stabilizzazione membrane, antiossidante, antifibrotico, antinfiammatorio Cardo Mariano Proprietà conferite da Ac. Glicirrizico. Proprietà antinfiammatorie, attività antivirale, Attività detossificante Liquirizia Proprietà conferite da curcuminoidi (curcumina principalmente) Aumenta produzione e flusso biliare Proprietà antinfiammatorie Curcuma Proprietà conferite da Acido Clorogerico e Cicarina Abbassamento colesterolo Carciofo

Prevenzione: Fitoterapia Piante ad Azione Epatoprotettrice Tarassaco Taraxacum officinale Ginco Ginkgo biloba Rosmarino Rosmarinus officinalis Tè Verde Camelli sinensis Katuka Picrorhiza kurroa Phyllantus Phyllantus spp Schizandra Schizandra chinensis Propoli Vengono utilizzati epatoprotettori per proteggere l’epatocita e favorirne il corretto metabolismo

Patologia conclamata: approccio separato quando la prevenzione non basta Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia

Terapia Allopatica Mancanza di una terapia farmacologica specifica Dieta specifica (no eccesso lipidico) Regolare movimento e stile di vita salutare Epatoprotettori (pa Silimarina) Come : Occidentale Fitoterapia Mtc Omeopatia

Terapia Fitoterapica Tisana di Rosmarino, Centaurea e Maggiorana in parti uguali Farina della radice di Amorphophallus Konjac post prandiale Lecitina di soia ( estratti dai semi di Glycine Max) + fosfolipidi della soia

Terapia Omotossicologica Galium Lyphomyosot Drenaggio Effetto antinfiammatorio ed antidegenerativo Eliminazione delle tossine attraverso apparato gastroenterico, renale e respiratorio Dopo 60 gg Licopodium Compositum Terapia Drenaggio (Gallium + Lyphomiosot  antiinfiammatoriia, antidegenerativa  via tossine dal gastroenterico, renale e respiratorio) + dopo 60 gg drenaggio Licopodium compositum

Terapia Nella MTVC Qi del Fegato BL 18 Ganshu BL 19 Danshu PC 6 Neinguan LV 2 XingJian LV 3 Taichong BL 18-19 (Bei Shu) Energia Fegato + Vescicola Biliare PC 6 regolarizza qi fegato (oltre ad altre cose come qi cuore) LV 3 elimina fuoco del fegato / sottomette yang e vento del fegato LV2 punto yuan qi (energia primordiale) = regolarizza qi fegato/ cura direttamente

Case Report Segnalamento: cane meticcio Anamnesi: 13 anni Castrato 15 kg Taglia media Anamnesi: Problemi alla masticazione (recenti) Inappetenza Diagnosi: eccesso di tartaro  detartrasi

Case Report: Parametri Biochimici ALT AST FOSFATASI ALCALINA 70 U/l (range 20-55 U/l) AST 60 U/l (range 20-40 U/l) FOSFATASI ALCALINA 200 U/l (range 40-180 U/l) NEUTROFILI 12.500 /mm3 (range 3.000-12.000)

Case Report: Approccio Integrato Approccio integrato per evitare sovraccarico epatico Allopatia Fitoterapia Epatoprotezione Immunostimolazione Amoxicillina + Acido clavulanico Echinacea spp Propoli Astragalus membranaceus Cardo Mariano (Silybum marianum)

Case Report: Approccio Integrato Approccio integrato per evitare sovraccarico epatico Omotossicologia Visita Tradizionale cinese evidenzia deficit energetici al Fegato Drenaggio+ Potenziamento Immunitario Cambio Alimentazione + Agopunti Galium Lymphomyosot Licopodium Compositum

Case Report: Intervento Minor dosaggio farmaci Agopunti Valeriana e Passiflora Agopunti Anestesia Classica Minor dosaggio farmaci

Case Report: Post Intervento Risveglio Armonico Rapido

Drenaggio (Lymphomyosot e Galium) Case Report: Trattamento nel decorso post operatorio Antinfiammatori FANS Fitoterapia Salicilina Artiglio del Diavolo Gel di Aloe Omotossicologia Arnica Heel Drenaggio (Lymphomyosot e Galium) Agopuntura

Grazie per l’attenzione