PIANO SANGUE E IMPORTANZA DELLA DONAZIONE DI SANGUE IN PROVINCIA DI BOLZANO BLUTPLAN UND BEDEUTUNG DER BLUTSPENDE FÜR DAS LAND SÜDTIROL OSWALD PRINOTH Betrieblicher Dienst für Immunhämatologie und Bluttransfusion Servizio Aziendale di Immunoematologia e Trasfusionale Bozen - Bolzano

PIANO SANGUE 2010 (programma raccolta sangue 2010) dipende da: fabbisogno emocomponenti organizzazione raccolta, lavorazione e assegnazione del sangue sul territorio provinciale

1) FABBISOGNO EMOCOMPONENTI E PLASMADERIVATI SOSTANZIALMENTE COSTANTE NONOSTANTE L‘AUMENTO DELLE ATTIVITÁ MEDICHE E CHIRURGICHE AD ALTO CONSUMO DI SANGUE, PER: MAGGIORE RISPETTO DELL‘APPROPRIATEZZA NELLA PRESCRIZIONE DI EMOCOMPONENTI E PLASMADERIVATI

LINEE GUIDA ED ASPETTI MEDICO-LEGALI Servizio Aziendale di Immunoematologia e Trasfusionale Primario Dr. Oswald Prinoth TERAPIA CON EMOCOMPONENTI E PLASMADERIVATI: LINEE GUIDA ED ASPETTI MEDICO-LEGALI Raffaele Micciolo Ivo Gentilini Lorenza Vicentini Cinzia Vecchiato Lucia Canzian Oswald Prinoth Consulenza medico-legale: Giovanna Zanirato “Comitato per il Buon Uso del Sangue” del Comprensorio Sanitario di Bolzano” Edizione condivisa con le Dirigenze degli Ospedali dell’Azienda Sanitaria dell’Alto Adige GENNAIO 2007 APPROPRIATEZZA DELLE TRASFUSIONI: nessuno dei due sistemi di vigilanza include riferimenti a trasfusioni inappropriate di emocomponenti, tranne che per quei casi nei quali queste trasfusioni sono la conseguenza di errori (per es. sulla base di dati inattendibili di un emocromo); si ritiene che una revisione clinica sia uno strumento più idoneo che un reporting critico degli incidenti per una valutazione dell’aderenza alle linee guida sull’uso appropriato degli emocomponenti. www.asbz.it/portal/it/s-immunoematologia-01.xml

SERVIZIO TRASFUSIONALE AZIENDALE ORGANIZZAZIONE RACCOLTA, LAVORAZIONE E ASSEGNAZIONE SANGUE SERVIZIO TRASFUSIONALE AZIENDALE DEFINIZIONE: È UN “NETWORK” DI STRUTTURE TRASFUSIONALI INTEGRATE FRA DI LORO, CON SUPPORTO VICENDEVOLE FRA SERVIZI PERIFERICI E CENTRALIZZATI

ORGANIZZAZIONE RACCOLTA, LAVORAZIONE E ASSEGNAZIONE SANGUE UR VIPITENO SMT BRUNICO SMT BRESSANONE UR S.CANDIDO SMT MERANO UR SILANDRO SIT BOLZANO

ORGANIZZAZIONE RACCOLTA, LAVORAZIONE E ASSEGNAZIONE SANGUE SIT BOLZANO Sangue Intero per lavorazione e controlli Campioni per laboratorio di riferimento di Immuno - Ematologia Emocomponenti per deposito SMT BRESSANONE BRUNICO MERANO Campioni per assegnazione Emocomponenti assegnati UR VIPITENO S.CANDIDO SILANDRO

PER: DONATORI MEDICI PAZIENTI ECONOMIA SANITARIA VANTAGGI DI QUESTO TIPO DI ORGANIZZAZIONE PROVINCIALE (rispetto al sistema „in-house blood bank“) PER: DONATORI MEDICI PAZIENTI ECONOMIA SANITARIA

PER I DONATORI Possibilità di: donare vicino a casa controllo dello stato di salute ad ogni donazione da parte di medici dedicati

PER I MEDICI Possibilitá di: disporre in ogni ospedale di direttive aggiornate sul corretto uso di emocomponenti e plasmaderivati da parte di un “core” di specialisti in medicina trasfusionale offrire un trattamento trasfusionale altamente ed egualmente qualificato su tutto il territorio provinciale, con ogni tipo di emocomponenti (irradiati, cmv-neg, lavati, leucodepleti ecc.) disporre, tramite una databank centralizzata, dei dati storici trasfusionali di ogni paziente, anche quando questo si sposta da un ospedale all’altro effettuare, tramite una databank centralizzata, ricerche retrospettive (“look back”) sull’utilizzo del sangue facilitare il coordinamento trasfusionale in caso di disastri

PER I PAZIENTI rispetto al sistema “in-house blood bank”. Possibilità di: Usufruire in ogni ospedale di un trattamento trasfusionale: di qualità uguale con prontezza di intervento uguale rispetto al sistema “in-house blood bank”.

PER L‘ECONOMIA SANITARIA Economia di scala per centralizzazione dell‘attivitá di lavorazione, controllo e distribuzione degli emocomponenti Facilità di rotazione degli emocomponenti e quindi riduzione degli sprechi per riduzione della frequenza di una loro eliminazione per scadenza

PROVINCIA DI BOLZANO RAPPORTO TRA RACCOLTA E TRASFUSIONE UNITÀ DI SANGUE CONCENTRATI (2006 - 2009)

PIANO SANGUE 2009 26.604 26.007 23.824 1.190 (4,6 %) Nazionale: (5,9 %) 2.183 993