RUOLO DEI FATTORI PSICOLOGICI NELLE MALATTIE INFIAMMATORIE CRONICHE INTESTINALI ISTITUTO CLINICO HUMANITAS Menichetti Julia1, Leone Daniela1, Fiorino Gionata2, Gilardi Daniela2, Borghi Lidia1, Lamiani Giulia1, Allocca Mariangela2, Delliponti Mariangela2, Alfieri Marina Francesca2, Danese Silvio2, Vegni Elena1 1 Dipartimento di Scienze della Salute, Università degli Studi di Milano 2 Centro per le malattia infiammatorie croniche intestinali, Istituto Clinico Humanitas Risultati preliminari Nel complesso, le prime analisi mostrano la presenza di buoni valori di qualità di vita tra i pazienti con MICI I pazienti affetti da Malattia di Crohn (media=167; DS=38,2) riferiscono un maggiore impatto della malattia sulla qualità di vita rispetto ai pazienti con RCU (media=189; DS=30,6), per quanto tali differenze non siano significative (t=-1.434; p =.169) Non emergono differenze rilevanti tra pazienti con malattia di Crohn (media= 15; DS= 6,4) e pazienti con RCU (media= 15; DS= 2,7) … … nel complesso i pazienti con MICI mostrano elevati livelli di reazione emotiva alla malattia e percepiscono la malattia come acuta/cronica e “sotto il loro controllo” Somatizzazione (media=19,8; DS= 6,2) e depressione (media= 21,7; DS= 7,7) sono le problematiche più frequenti nei partecipanti affetti da MICI Non emergono differenze significative tra pazienti con malattia di Crohn e pazienti con RCU per quanto concerne la sintomatologia psicologica (t=1.472; p=.158) Perché le MICI? Le MICI (malattie infiammatorie croniche intestinali) sono: estremamente disabilitanti senza possibilità di guarigione dall’eziologia incerta1 I fattori psicologici giocano un ruolo importante2 Ma, a fronte di una cospicua letteratura su aspetti psicologici “classici”, sono carenti studi che valutino il ruolo dei meccanismi di difesa e di fattori psichici specifici (e.g., impulsività/controllo, rabbia/ostilità) nell’insorgenza, decorso e nell’adattamento psicologico alla malattia3 GRUPPO (PARTECIPANTI) Malattia di Crohn RCU TOTALE Numero di partecipanti 11 9 20 Età (media; DS) 39 (13,1) 43 (13,7) 41 (13,2) Genere F (%) 5 (45%) 2 (22%) 7 (35%) Stato di malattia attivo (%) 4 (36%) 3 (33%) Obiettivo Indagare specifici pattern psicologici e di personalità in pazienti con MICI Metodo Materiali 200 pazienti con diagnosi di MICI (malattia di Crohn vs RCU) pazienti con patologia attiva vs pazienti in remissione 50 pazienti ad oggi arruolati Una maggiore qualità di vita appare essere significativamente correlata con una migliore percezione della malattia e minori problematiche psicologiche IPQR (reverse score) SCL-90 (total score) IBDQ -.567** -.840 ** Conclusioni I risultati del presente studio, per quanto preliminari, mostrano prime evidenze circa l’associazione tra MICI e specifiche caratteristiche psicologiche e di personalità 4. Lo studio di fattori psicologici in questo tipo di pazienti può favorire una comprensione più approfondita di questa patologia, così da favorire l'adozione di pratiche di intervento psicologico - clinico efficaci nella gestione e trattamento delle MICI. Bibliografia 15:1020-1029. Hyphantis, T. N., Tomenson, B., Bai, M., Tsianos, E., Mavreas, V., & Creed, F. (2010). Psychological distress, somatization, and defense mechanisms associated with quality of life in inflammatory bowel disease patients. Digestive diseases and sciences, 55(3), 724- 732. 1 Saiadinejad M.S., Asgari K., Molavi H., Kalantari M., Adibi P. (2012). Psychological issues in inflamrnatory bowel disease: an overview. Gastroenterol Res Pract, 20l2. 2 Leone D., Menichetti J., Fiorino G., Vegni E. (2014). State of the art: Psychoterapeutic interventions targeting the psychological factors involved in IBD. Current Drug Targets, Schoultz, M. (2012). The role of psychological factors in inflammatory bowel disease. British journal of community nursing, 17(8), 370.