RIAPERTURA E RIMODULAZIONE POSTI LETTO DOPO LE CHIUSURE ESTIVE COLLEGIO DI DIREZIONE 22 AGOSTO 2017

Problemi riscontrati Distanza spaziale dei posti letto aggiuntivi (i 16 letti medici e gli appoggi nelle chirurgie specialistiche) Interferenza degli appoggi nelle chirurgie specialistiche con la programmazione chirurgica Non omogeneità dei livelli assistenziali tra chirurgie specialistiche e neurochirurgia Necessità di prevedere allargamenti estemporanei della capacità ricettiva

Non tutto è risolvibile strutturalmente Problema degli invii alle case di cura (appropriatezza?) Problema dei ritorni dalle case di cura Performance della centrale di dimissione Performance dei processi interni di assistenza e dimissione Anticipazione della dimissione Impegni delle unità operative

Ritorni dalle case di cura   2016 2017 quisisana salus Salus Inviati 151 127 66 38 Ricoverati 109 52 31 ritornati 42 18 14 7 % ricoverati 72.2 85.8 78.8 81.6 %ritornati 27.8 14.2 21.2 18.4

Pazienti in attesa di dimissione = 12 letti medi 27-lug   01-ago mar 02-ago mer 03-ago giov 04-ago ven 05-ago sab 07-ago lun pz att tot tot. pz dimissibili 215 832 3,87 15 35 10 31 18 43 42 12 41 14 59 13 74 di cui: Pz in attesa di LPA 148 516 3,49 8 25 26 24 44 Pz in attesa di Dimissione Difficile (CRA/RSA Nucleo AIA) 39 211 5,41 4 11 3 17 1 6 Pz in attesa di dimissione in OsCo 45 3,21 2 7 Pz in attesa di dimissione in Hospice/ADO 60 4,29 5 2,3 3,1 2,4 3,4 4,2 5,7 08-ago mar 09-ago mer 10-ago giov 11-ago ven 12-ago sab 14-ago lun 17-ago 18-ago 19-ago 21-ago dom pz att tot 7 44 9 52 32 5 16 8 25 10 42 17 68 20 75 101   34 4 31 6 22 35 14 26 11 29 50 1 3 2 19 24 51 6,3 5,8 4,6 3,2 3,1 4,2 4,3 3,8

Dal 2 ottobre Riattivazione di tutti i posti letto rimodulati durante il periodo estivo Ripensamento delle collocazioni logistiche con lo scopo di rispondere a situazioni di criticità riscontrate negli ultimi mesi e migliorare gli ambiti di assistenza dei pazienti (proposta di nuova logistica delle degenze)

RIAPERTURA POSTI LETTO dal 2 ottobre RIATTIVAZIONE POSTI LETTO DELLE MEDICINE SPECIALISTICHE (Reumatologia, Nefrologia, Endocrinologia) da 22 a 32 PL RIATTIVAZIONE DEI POSTI LETTO DI PNEUMOLOGIA da 20 a 23 RIATTIVAZIONE POSTI LETTO DI NCH da 11 a 16 RIATTIVAZIONE POSTI LETTO DI CHIRURGIE SPECIALISTICHE RIATTIVAZIONE POSTI LETTO INTERNISTICI da 8 a 16 RIATTIVAZIONE POSTI LETTO PEDIATRIA E CHIRURGIA PEDIATRICA (già dal 28 agosto)

Obiettivi della nuova proposta logistica Attribuire un blocco di degenza con disponibilità fino a 46 posti letto a degenze di tipo internistico per rendere più omogeneo e unitario l’ambito di ricovero internistico e migliorando l’assistenza Separare e autonomizzare le aree di degenza chirurgica di NCH e Chirurgie Polispecialistiche rispetto agli ambiti internistici con riduzione del fenomeno dell’appoggio letto internistico. Predisporre la possibilità di incrementi estemporanei per la gestione degli iperafflussi

Proposta logistica dal 2 ottobre TRASFERIMENTO DI ORL, MAXILLO FACCIALE, OCULISTICA, PLASTICA da 1B2 a 3C2 con riduzione di 4 posti letto (da 28 a 24 PL) TRASFERIMENTO NCH DA 1B2 A 2C3 con i medesimi posti letto TRASFERIMENTO MIO II DA 3C2 A 1B2 con 26 posti letto RIATTIVAZIONE POSTI LETTO DI MIO B presso 1B2 con i medesimi posti letto(16 POSTI LETTO)