Linee guida per il relatore Diapositiva contenente le istruzioni Linee guida per il relatore "NobelReplace® – Seminario serale sulle innovazioni riguardanti la connessione conica" Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Istruzioni importanti per il relatore: come preparare il corso Diapositiva contenente le istruzioni Istruzioni importanti per il relatore: come preparare il corso Il seguente gruppo di diapositive è stato creato per offrire un supporto per la preparazione dell'erogazione del corso. La struttura di questa presentazione di linee guida si basa sulle indicazioni dettagliate per il corso disponibili sul portale dei relatori. Ai fini della coerenza globale e di un'erogazione ottimale dei nostri corsi, vi chiediamo di fare sempre riferimento a tali istruzioni durante la preparazione della presentazione. Questa presentazione delle linee guida contiene una serie di diapositive tra le quali scegliere per arricchire i vostri materiali. Siete tenuti a seguire gli argomenti del corso, in conformità a quanto stabilito nelle istruzioni o nell'ordine del giorno della presentazione delle linee guida, così come sono, e avete la possibilità di modificare i contenuti dettagliati e la tempistica secondo le vostre esigenze. Materiali aggiuntivi (tra cui video e animazioni) sono disponibili nella libreria relativa al corso nel portale dei relatori. Affinché l'introduzione e la conclusione di tutti i corsi Nobel Biocare siano coerenti, abbiamo elaborato un gruppo di diapositive introduttive e conclusive di carattere generale, che chiediamo di includere nella presentazione (in particolare, per quanto riguarda gli obiettivi del corso). I "messaggi chiave" rappresentano punti importanti che devono essere ripetuti durante il corso per far sì che i partecipanti li ricordino. Accertatevi che la presentazione rispecchi tali messaggi. Nobel Biocare chiede la vostra collaborazione al fine di migliorare costantemente i contenuti e tenerli aggiornati. In caso di commenti relativi ai materiali forniti, vi invitiamo a comunicarli al contatto T&E Nobel Biocare di zona.

Diapositiva contenente le istruzioni Messaggi chiave Di facile utilizzo (protocollo di fresatura facile grazie alla codifica per colore) Impianto molto efficace per la stabilità a lungo termine dei tessuti duri e molli (connessione conica e platform shifting) Grande varietà di protesi prefabbricate Soluzioni protesiche NobelProcera per ottenere risultati estetici eccellenti

Diapositiva contenente le istruzioni Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Benvenuto e introduzione Diapositiva contenente le istruzioni Benvenuto e introduzione Presentare il relatore e fornire una breve biografia Presentare il personale partecipante di NB (concentrarsi soprattutto sulla formazione e sulle rispettive competenze, ad es. assistente odontoiatra, odontotecnico, ecc.) Fornire informazioni "di servizio" (posizione dei bagni, pause e altre informazioni correlate) Chiedere ai partecipanti di presentarsi e di spiegare il motivo della loro partecipazione Perché siamo qui? (Obiettivo del corso) Presentare gli obiettivi di apprendimento Presentare brevemente il programma

Sede, data Nome del relatore "NobelReplace® – Seminario serale sulle innovazioni riguardanti la connessione conica" Sede, data Nome del relatore Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Biografia del relatore Dolore eu feugiat nulla facilisis at vero et Accumsan et iusto odio dignissim qui blandit Praesent luptatum zzril delenit augue duis dolore te feugait nulla Facilisi. Lorem ipsum dolor sit Amet, consectetuer adipiscing elit, sed diam nonummy Mibh euismod tincidunt ut laoreet dolore Magna aliquam erat volutpat. Ut wisi enim ad minim veniam. Sostituire con i punti principali della biografia del relatore

Personale Nobel Biocare in loco Nome, titolo Odontotecnico diplomato, assistente odontoiatra o altro Completare con altri punti relativi alla competenza nel settore odontoiatrico

Obiettivi del corso Panoramica delle funzionalità più importanti del sistema implantare NobelReplace Esplorazione del concetto di platform shifting e dei suoi benefici in termini di stabilità dei tessuti Valutazione dei molteplici vantaggi della connessione conica Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace Obiettivo del corso: Fare acquisire ai partecipanti conoscenze che consentano loro di valutare il concetto appena introdotto e i vantaggi del platform shifting e della connessione conica sul sistema implantare NobelReplace.

Programma Parte 1 Benvenuto e introduzione Parte 2 Introduzione generale al sistema NobelReplace Parte 3 Concetti di platform shifting Parte 4 Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Parte 5 Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Pausa Parte 6 Esercitazione pratica Parte 7 Supporto scientifico/Conclusione e riepilogo

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Introduzione generale al sistema NobelReplace® In questo capitolo sono trattati gli argomenti riportati di seguito: Panoramica della storia, dei successi e del sistema di prodotti

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Evoluzione della famiglia di impianti Replace Select™/NobelReplace® Replace Select Straight Replace Select TC Replace External Hex 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 Replace Select Internal Connection Replace Select Tapered NobelReplace Tapered e Straight Groovy NobelReplace Conical Connection e Platform Shift Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Nota per il relatore Introduzione generale al sistema NobelReplace® Evoluzione della famiglia di impianti Replace Select™/NobelReplace® Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Il sistema implantare Replace è stato sviluppato da Jack Hahn. 1997 – Presentazione dell'impianto Replace External Hex, con una connessione esagonale "in stile Brånemark", ma provvista di codifica per colore. Tutti gli impianti Replace erano disponibili con rivestimento in HA (idrossiapatite) o TPS (titanio con spruzzatura al plasma). 1999 – Introduzione del sistema di impianto Replace Select, con lo stesso codice colore di External Hex, ma con l'aggiunta dell'affidabile connessione trilobata che ben conosciamo. 2001 – Aggiunta della superficie TiUnite sul corpo dell'impianto. 2002 – Aggiunta della connessione trilobata Replace a un corpo implantare simile a Brånemark System, per sfruttare i vantaggi di un sistema implantare a pareti parallele (posizionamento verticale regolabile e indipendente dalla preparazione con la fresa), nonché la semplicità e prevedibilità della connessione trilobata. 2005 – Aggiunta di TiUnite al collare e lancio di Groovy. 2010 – Introduzione di un'ulteriore lunghezza (11,5 mm) per andare incontro alle richieste del mercato e introduzione di Replace Select TC con collare tornito da 3 mm come impianto in grado di supportare soluzioni di overdenture in casi di edentulia. 2011 – Introduzione nel mercato di NobelReplace Conical Connection e Platform Shifting. Futuro – Evoluzione continua del sistema implantare più utilizzato al mondo, a sostegno dei medici che hanno scelto noi. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Design dell'impianto Riproduce la forma naturale della radice del dente e consente il posizionamento in alveoli estrattivi e siti guariti, per la massima stabilità. Protocollo di fresatura step-by-step Il protocollo di fresatura step-by-step standardizzato semplifica la preparazione del sito implantare e garantisce una procedura chirurgica dai risultati prevedibili. Semplicità e prevedibilità del protocollo di fresatura, indipendentemente dal tipo di osso. Connessione interna trilobata Offre una sensazione tattile diretta durante il posizionamento delle connessioni protesiche consentendo una collocazione precisa e sicura dell'abutment. Sistema di codifica con codice colore Componenti con codice colore per un'identificazione rapida e precisa e una logistica semplificata. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Codifica per colore Sicurezza La codifica per colore assicura la sicurezza garantendo una selezione accurata di dispositivo/materiale durante tutti i processi chirurgici e protesici. Prevedibilità Ogni impianto NobelReplace per qualunque paziente può essere identificato velocemente con un semplice controllo visivo senza dover ricorrere all'analisi radiografica o alla misurazione della piattaforma, ecc. Benefici organizzativi La codifica per colore universale garantisce di organizzare l'inventario e le scorte in modo efficiente. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Il sistema privilegiato per avvicinarsi all'implantologia Sistema di codifica con codice colore Facile identificazione di tutti i componenti (impianti, frese, maschiatori, driver per impianto, viti di copertura, abutment e kit chirurgici) durante il posizionamento e la ricostruzione grazie alla codifica per colore. Protocollo di fresatura step-by-step Protocollo di fresatura step-by-step standardizzato e semplificato a supporto della procedura chirurgica. Versatilità protesica Flessibilità di opzioni a connessione conica o trilobata con lo stesso corpo dell'impianto, quindi con lo stesso protocollo di fresatura. L'ampia scelta di soluzioni protesiche comprende corone, ponti e protesi tradizionali, fino alle protesi supportate da impianti. Locator® è un marchio registrato di Zest Anchors Inc. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Un sistema implantare universale adatto a tutte le esigenze 8/27/2018 Introduzione generale al sistema NobelReplace® Introduzione: NobelReplace® Platform Shift e Conical Connection Un sistema implantare universale adatto a tutte le esigenze Stesso corpo dell'impianto, più opzioni protesiche Provate la resistenza e la sicurezza della connessione conica sul corpo conico originale dell'impianto Provate il platform shifting sul corpo conico originale dell'impianto Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Introduzione generale al sistema NobelReplace® Diapositiva contenente le istruzioni Introduzione generale al sistema NobelReplace® Contenuto/materiale fornito dal relatore Materiale aggiuntivo è disponibile nel portale dei relatori

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Concetti di platform shifting Diapositiva contenente le istruzioni Concetti di platform shifting In questo capitolo sono trattati gli argomenti riportati di seguito: Principi di platform shifting Scelta dei materiali e integrazione dei tessuti Vantaggi per la gestione dei tessuti duri e molli Quando utilizzare e quando non utilizzare il platform shifting: indicazioni

Impianto senza Platform Shifting Impianto con Platform Shifting Concetti di platform shifting Logica del disegno Impianto senza Platform Shifting Impianto con Platform Shifting NobelReplace Tapered RP 4.3 NobelReplace Conical Connection RP 5.0 Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 22 22

Concetti di platform shifting Nota per il relatore Concetti di platform shifting Logica del disegno Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Platform Shifting: gli abutment presentano un diametro della parte transmucosa inferiore rispetto al diametro della piattaforma dell'impianto; ad esempio, una connessione RP è un'opzione disponibile per un diametro dell'impianto pari a 4,3 mm o 5,0 mm. Il diametro del cono nel quale viene posizionato l'impianto è pari a 3,35 mm, con un platform shift di 0,5 mm per lato nel caso di diametro dell'impianto di 4,3 mm. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Concetti di platform shifting 8/27/2018 Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Definito come il riposizionamento orizzontale verso l'interno dell'interfaccia impianto-abutment. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 24

Concetti di platform shifting Nota per il relatore Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Nota per il relatore per la diapositiva precedente: "A prescindere dal meccanismo esatto, i ricercatori stanno riscontrando che l'interfaccia comporta una minore infiammazione grazie a questo disegno. Una minore infiammazione si traduce in una minore perdita di osso." (dott. Scott McLean)

Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Questa caratteristica di disegno può essere creata nel corpo di un impianto dal produttore o ottenuta dal medico tramite l'utilizzo di un abutment compatibile di diametro inferiore rispetto alla piattaforma dell'impianto. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 26

Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Vascolarizzazione La stabilità dell'osso crestale e della mucosa/delle papille dipende in larga misura dal rispettivo volume, dalla vascolarizzazione e dall'afflusso di sangue. Un volume tessutale più elevato e una maggiore vascolarizzazione danno luogo a una maggiore stabilità dell'osso crestale e della papilla interdentale. Aumentando il volume e la vascolarizzazione dei tessuti duri e molli, il disegno di platform shifting contribuisce alla stabilità dei tessuti e a migliori risultati estetici della gengiva e della papilla interprossimale ("estetica rosa"). 27

Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Platform shifting ha l'effetto di creare una componente orizzontale della distanza lineare totale tra l'abutment e la cresta dell'osso, necessaria per ottenere l'ampiezza biologica. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 28

Concetti di platform shifting 29292929 Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli L'ampiezza biologica attorno al colletto di un dente o di un impianto dentale costituisce un sigillo di mucosa destinato a proteggere l'osso sottostante. Ha generalmente forma apicale rispetto ai microspazi e richiede almeno 1,5 mm di tessuto connettivo fibroso tra l'osso e l'attacco epiteliale del solco gengivale del dente o dell'impianto. Ampiezza biologica ~ 3 mm Solco gengivale Attacco epiteliale Attacco di tessuto connettivo Ampiezza biologica ~ 3 mm Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 29

Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Benefici/effetti biologici del platform shifting La letteratura1,2,3 mostra che l'aggiunta di una componente orizzontale (in genere, 0,5 mm) alla distanza lineare totale tra l'abutment e la cresta dell'osso, creata dal platform shifting, produce: Una perdita significativamente inferiore dell'osso crestale rilevabile tramite radiografie nell'uomo Un migliore supporto/mantenimento dei tessuti molli nella zona estetica 1 Atieh MA, Ibrahim HM, Atieh AH. Platform switching for marginal bone preservation around dental implants: a systematic review and meta-analysis. J Periodontol 2010;81(10):1350-66* 2 Canullo L, Rasperini G. Preservation of peri-implant soft and hard tissues using platform switching of implants placed in immediate extraction sockets: a proof-of-concept study with 12- to 36-month follow-up. Int J Oral Maxillofac Implants 2007;22(6):995-1000* 3 López-Marí L, Calvo-Guirado JL, Martín-Castellote B, Gomez-Moreno G, López-Marí M. Implant platform switching concept: an updated review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009;14(9):e450-4* * Gli studi citati non comprendevano impianti Nobel Biocare. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 30

Concetti di platform shifting 8/27/2018 Concetti di platform shifting Principi di platform shifting e della gestione dei tessuti molli Il cambio della piattaforma contribuisce a prevenire la perdita di osso crestale dopo il posizionamento dell'impianto e consente di ottenere risultati estetici soddisfacenti1. 1 López-Marí L, Calvo-Guirado JL, Martín-Castellote B, Gomez-Moreno G, López-Marí M. Implant platform switching concept: an updated review. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2009;14(9):e450-4*. * Lo studio a cui si fa riferimento non comprendeva impianti Nobel Biocare. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 31

Concetti di platform shifting Diapositiva contenente le istruzioni Concetti di platform shifting Contenuto/materiale fornito dal relatore Materiale aggiuntivo è disponibile nel portale dei relatori

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Diapositiva contenente le istruzioni Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection In questo capitolo sono trattati gli argomenti riportati di seguito: Prospettiva meccanica e biologica Offre una salda connessione, destinata a eliminare i micromovimenti e la proliferazione batterica, che può ridurre la perdita ossea

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection 8/27/2018 Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Disegno che migliora la gestione dei tessuti molli (platform shifting), preserva l'osso crestale e produce ottimi risultati estetici. Corpo dell'impianto conico comprovato dal punto di vista clinico disegnato per un'elevata stabilità iniziale. Protocollo di fresatura semplice step-by-step (tutte le indicazioni) per la prevedibilità del trattamento. Codice colore per l'identificazione semplice e rapida dei componenti. L'esclusiva superficie ossidata TiUnite provvista di scanalature (Groovy) accresce la stabilità dell'impianto durante il periodo di guarigione iniziale grazie a una formazione ossea più rapida.1 La connessione conica serrata aumenta la stabilità e riduce i micromovimenti e può comportare un minore rimodellamento osseo.2 1 Hall J, Miranda-Burgos P, Sennerby L. Stimulation of directed bone growth at oxidized titanium implants by macroscopic grooves: an in vivo study. Clin Implant Dent Relat Res 2005;7 Suppl 1:S76-82. 2 Arnhart C, Kielbassa AM, Martinez-de Fuentes R et al. Comparison of variable-thread tapered implant designs to a standard tapered implant design after immediate loading. Studio triennale multicentrico randomizzato controllato. Accettato per la pubblicazione su Eur J Implant Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 35

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Caratteristiche Connessione conica Vantaggi Connessione sigillata Maggiore resistenza meccanica 2 mm Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 36

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Caratteristiche Platform Shifting integrato Vantaggi Disegnato per migliorare il volume dei tessuti molli, preservare l'osso crestale e migliorare i risultati estetici Platform Shifting integrato Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 37

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Caratteristiche Blocco esagonale Vantaggi Riposizionamento sicuro dei componenti protesici Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 38

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Caratteristiche Connessione protesica a doppia funzione Vantaggi Flessibilità protesica per abutment e protesi avvitate Non sono richiesti abutment aggiuntivi Singolo (anti-rotazionale) Multiplo (non-antirotazionale) Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 39

Connessione conica interna e piattaforma NobelProcera™ Implant Bridge Nota per il relatore Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Singoli abutment La connessione conica interna è stata progettata in modo da offrire una connessione sicura e sigillata per un'ampia gamma di singoli abutment. Le tolleranze specificate per la combinazione impianto/abutment sono tali da ottenere un ottimo adattamento sulla superficie superiore della connessione. Per tutti e tre i diametri (NP, RP 4.3 e 5.0), la dimensione della connessione protesica interna consente di alloggiare un NobelProcera Abutment Zirconia, mantenendo al contempo uno spessore della parete implantare tale da resistere alle sollecitazioni a cui viene sottoposto. Il blocco esagonale alla base della connessione garantisce un posizionamento sicuro dei singoli abutment, e contribuisce a un risultato estetico ottimale. Ponti a livello dell'impianto* La seconda funzione della connessione protesica è fornita dalla superficie orizzontale superiore. Questa piattaforma fornisce una superficie sulla quale è possibile posizionare un ponte a livello di impianto. Quando viene utilizzato un NobelProcera Implant Bridge Titanium o Zirconia, questa protesi eccezionalmente resistente elimina la necessità di ulteriori abutment singoli, con un conseguente risparmio per il paziente.1 Connessione conica interna e piattaforma NobelProcera™ Implant Bridge 1 Sierraalta M, Razzoog ME. Load to Fracture of Procera® Zirconia Bridges. J Dent Res 2006;85 (Spec Iss A):abstract 1871. * Gli abutment NobelProcera in zirconio e i ponti a livello dell'impianto non sono indicati per NobelActive 3.0 Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Caratteristiche e vantaggi della connessione conica Flessibilità protesica Connessione sicura e salda per un'ampia gamma di abutment singoli Ricostruzione protesica sicura e accurata Un adattamento ottimale nella parte superiore della connessione Connessione protesica a doppia funzione: per abutment e protesi avvitate Platform Shifting integrato Scelta tra 6 posizioni Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 41

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection 8/27/2018 Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Logica del disegno Platform Shifting 0,25 mm Tutte le piattaforme con connessione conica offrono un platform shifting di 0,25 mm con un'interfaccia tornita con i tessuti molli. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 42

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Nota per il relatore Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Logica del disegno Nota per il relatore per la diapositiva precedente: L'interfaccia dei tessuti molli può trovarsi anche sulla conicità inversa (TiUnite), in funzione della profondità di posizionamento. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Logica del disegno Soluzioni personalizzate NobelProcera™ Platform Shifting integrato Connessione conica interna con blocco esagonale Piattaforma per ponte a livello di impianto Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 44 44 44

Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Diapositiva contenente le istruzioni Vantaggi di NobelReplace® Conical Connection Contenuto/materiale fornito dal relatore Materiale aggiuntivo è disponibile nel portale dei relatori

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Diapositiva contenente le istruzioni Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC In questo capitolo sono trattati gli argomenti riportati di seguito: Opzioni protesiche su impianti Nobel Biocare CC Selezione e disegno degli abutment Gli abutment e la loro incidenza sulle opzioni protesiche Abutment avvitati o cementati

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Panoramica dei prodotti – Impianti 3.5 4.3 5.0 NP RP Connessione: NP Diametro dell'impianto: 3,5 mm Lunghezza dell'impianto: 8, 10, 11,5, 13, 16 mm Connessione: RP Diametro dell'impianto: 4,3 mm Diametro dell'impianto: 5,0 mm Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 48

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Panoramica dei prodotti – Impianti Il nuovo corpo di impianto NP richiedeva un diametro del nucleo lievemente più largo sul maschiatore Comporta una preparazione dell'osteotomia leggermente più ampia rispetto a quella precedente per NobelReplace NP in osso denso Sarà utilizzato per NobelReplace Conical Connection e NobelReplace Platform Shift nonché per NobelReplace Tapered e Replace Select Tapered Si distingue grazie a una linea tracciata al laser e al contrassegno NP TAPERED NP TPR Maschiatore corrente NP TAPERED Nuovo maschiatore Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 49

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Panoramica dei prodotti – Impianti I driver per impianto per la connessione conica sono provvisti di codice colore. La posizione del lato esagonale piatto nell'impianto è indicata da 6 linee nere. Il trattamento nero della superficie sulla punta del driver per impianto non è visibile sulla spalla di impianto quando il driver è innestato correttamente. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 50

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC 8/27/2018 Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Panoramica dei prodotti – Impianti Fresa per osso Conical Connection con guida Le frese per osso sono destinate alla rimozione dei residui di tessuto intorno alla testa/piattaforma dell'impianto. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 51

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Nota per il relatore Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Panoramica dei prodotti – Impianti Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Per facilitare l'asportazione dei tessuti duri e molli intorno alla testa dell'impianto, è possibile impiegare la fresa per osso con la guida. Fresa e guida possono essere utilizzate manualmente (Handle for machine instruments, 29161) o tramite l’unità di fresatura. IMPORTANTE: È la stessa fresa utilizzata per NobelActive, MA per NobelReplace Tapered, Replace Select e NobelReplace Platform Shift si utilizza una fresa diversa. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Opzioni protesiche – Gestione dei tessuti molli Materiali biocompatibili, come titanio e zirconio, sia per soluzioni prefabbricate che personalizzate. * NobelReplace Conical Connection – Disegno Platform Shifting Abutment definitivi con possibilità di posizionamento di abutment provvisori esclusivi * Le protesi NobelReplace CC presentano le stesse controindicazioni delle protesi NobelActive, in particolare gli abutment in zirconio sono indicati solo per l'uso anteriore. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 53 53

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Guida alla selezione delle protesi Conical Connection Protesi di elemento singolo Protesi multipla Overdenture: soluzione fissa-rimovibile / rimovibile Avvitata Cementata Avvitata Cementata Ritenzione a barra Con abutment NobelProcera Abutment Zirconia* NobelProcera Abutment Zirconia* + Titanium e NobelProcera Abutment Zirconia* + Titanium per il rivestimento diretto (soluzione in un unico pezzo) NobelProcera Abutment Titanium GoldAdapt Non–Engaging Locator** NobelProcera Abutment Titanium Multi-unit Abutment (diritto, angolato a 17º o 30º) Procera Esthetic Abutment NobelProcera Implant Bar Overdenture Titanium Procera Esthetic Abutment GoldAdapt Non–Engaging Esthetic Abutment (a parete diritta o angolata) GoldAdapt Engaging Esthetic Abutment (a parete diritta o angolata) * Le protesi NobelReplace CC presentano le stesse controindicazioni delle protesi NobelActive, in particolare gli abutment in zirconio sono indicati solo per l'uso anteriore. NobelProcera Implant Bridge Zirconia + Titanium Snappy Abutment Snappy Abutment GoldAdapt Engaging ** Locator® è un marchio registrato di Zest Anchors Inc. Narrow Profile Abutment NobelProcera Implant Bar Overdenture Titanium Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. GoldAdapt Engaging 54

Soluzioni provvisorie Provvisorio su abutment definitivo Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Conical Connection – Guida alla selezione degli abutment provvisori Soluzioni provvisorie Provvisorio su abutment definitivo Abutment provvisorio Avvitato Cementato Avvitato Cementato Multi-unit Abutment Esthetic Abutment (a parete diritta o angolata) Immediate Temporary Abutment (protesi singola) Temporary Abutment Titanium Procera Esthetic Abutment QuickTemp Abutment (protesi multiple) Snappy Abutment Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 55

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Nota per il relatore Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Conical Connection – Guida alla selezione degli abutment provvisori Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Per i vantaggi dell'uso, vedere le diapositive dell'appendice con la descrizione. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Soluzioni provvisorie – Soluzioni provvisorie immediate Cappette prefabbricate in plastica su abutment Cappette provvisorie Soluzione provvisoria rapida su abutment Ideale per carico immediato Disponibile per Snappy Abutment Esthetic Abutment Immediate Temporary Abutment QuickTemp Abutment Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 57

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC NobelProcera Implant Bridge Zirconia Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Nota per il relatore Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Vantaggio economico (non servono abutment) ed eliminazione di un microspazio (tra impianto e abutment). Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

(non-antirotazionale) Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Presa dell'impronta (protesi singole e multiple) Protesi singola (anti-rotazionale) Protesi multiple (non-antirotazionale) Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Nota per il relatore Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Presa dell'impronta (protesi singole e multiple) Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Nota: È necessario prendere l'impronta sull'impianto quando la struttura si adatta all'impianto (protesi multiple), mentre è necessario prendere l'impronta all'interno dell'impianto quando sono richieste informazioni sulla rotazione (protesi singole). Transfer di impronta utilizzati: utilizzare il normale transfer di impronta quando si prendono le impronte per protesi a unità singola e il transfer di impronta per ponte (contrassegnato con "B") quando si prendono le impronte per più unità. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Presa dell'impronta (protesi singole e multiple) Procedura clinica Posizionare il transfer di impronta sull'impianto e prendere un'impronta tradizionale a livello dell'impianto. Collegare la protesi provvisoria o l'abutment di guarigione e inviare l'impronta al laboratorio odontotecnico. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Presa dell'impronta (protesi singole e multiple) Procedura clinica per impronta a livello dell'impianto: Utilizzare un cucchiaio rigido personalizzato con fori di accesso occlusali per le viti seguendo un protocollo a cucchiaio aperto per la presa di impronte. Iniettare un materiale da impronta elastomerico intraoralmente intorno ai transfer di impronta ed eseguire l'impronta. Quando il materiale da impronta si è completamente indurito, svitare le viti dei transfer di impronta per rimuovere il cucchiaio. Eseguire alcune registrazioni interocclusali preliminari. Esaminare l'impronta per rilevare eventuali discrepanze e inviarla al laboratorio. Nota: Per NobelActive o NobelReplace Conical Connection utilizzare Impression Coping Bridge Open Tray Conical Connection per i ponti implantari e le overdenture su barra implantare. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC NobelProcera™: Offerta protesica per Conical Connection Accessori Esistenti: Utilizzare i componenti NobelActive esistenti per scansione e disegno (le piattaforme sono interamente compatibili e trasferibili) Novità: Modifica del nome: tutti gli accessori per lo scanner NobelActive e NobelReplace CC saranno denominati Conical Connection Codice colore dei componenti per un'identificazione più semplice della piattaforma (NP = magenta, RP = giallo) Piastra di base kit opzionale: disponibile con modifica del nome e codice colore NobelReplace CC NobelProcera Ti &Zr Abut* NobelProcera Ti &Zr PIB NobelActive = CC NobelProcera Implant Bar Nessuna modifica alla gamma Modifica del nome nel software NobelProcera Abutment Wax-up Kit Nota: Le protesi NobelReplace CC presentano le stesse controindicazioni delle protesi NobelActive (in particolare gli abutment in zirconio sono indicati solo per l'uso anteriore) Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC NobelProcera™ Abutment per Conical Connection Per gentile concessione del dott. Stefan Holst, Germania Abutment personalizzati Prodotto Supporto ideale per la gengiva peri-implantare e per i tessuti molli grazie al profilo di emergenza personalizzato Le opzioni di disegno anatomico offrono un supporto ottimale del materiale di rivestimento (per soluzioni avvitate) Connessioni interne ed esterne disponibili per piattaforme Nobel Biocare e di terzi Materiale A scelta tra zirconio e titanio, in funzione della posizione nell'arcata dentaria e delle preferenze del medico Risultati estetici ottimali grazie all'applicazione di zirconio colorato Stabilità clinica di lungo periodo grazie all'uso di materiali biocompatibili e omogenei Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC NobelProcera™ Implant Bridge per Conical Connection Protesi implantari avvitate Prodotto Le sovrastrutture implantari avvitate consentono l'accesso all'impianto in qualsiasi momento Chiusura semplice ed efficace del canale di accesso della vite con materiale composito tradizionale a base di resina (con NobelProcera Zirconia nessuna carenza in termini estetici rispetto alle strutture fuse in metallo) Il disegno anatomico nel software CAD offre un supporto adeguato del materiale di rivestimento Connessioni interne ed esterne disponibili per piattaforme Nobel Biocare e di terzi Materiale A scelta tra zirconio e titanio, in funzione della posizione nell'arcata dentaria e delle preferenze del medico Risultati estetici ottimali grazie all'applicazione di zirconio colorato Stabilità clinica di lungo periodo grazie all'uso di materiali biocompatibili e omogenei Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Soluzione NobelProcera™ Implant Bar Overdenture per Conical Connection Implant Bar Overdenture Prodotto Riabilitazione vantaggiosa in casi caratterizzati da perdita significativa di tessuto duro e molle, elimina l'esigenza di procedure estese di innesto osseo verticale Mantenimento dell'igiene più semplice per il paziente La scelta fra diversi elementi di ritenzione consente di ottenere una ritenzione adattabile e un successivo facile ripristino delle forze di ritenzione La combinazione di sistemi implantari e connessioni diversi consente l'utilizzo del sistema implantare preferito Materiale La fresatura industriale a partire da un monoblocco omogeneo di titanio di grado chirurgico garantisce un'ottima precisione di adattamento Assenza di giunzioni dovute a saldatura/laser, che possono comportare rischio di frattura con il carico funzionale nel lungo periodo Per gentile concessione del dott. Stefan Holst, Germania Per gentile concessione del dott. Stefan Holst, Germania Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Flessibilità nelle opzioni protesiche personalizzate e standard – Conical Connection * Protesi personalizzate * Abutment personalizzati ** *** Abutment prefabbricati Abutment di guarigione e componenti provvisori **** * Ampia scelta di materiali, per ulteriori informazioni fare riferimento al foglietto illustrativo. ** Le protesi NobelReplace Conical Connection presentano le stesse controindicazioni delle protesi NobelActive, in particolare gli abutment in zirconio sono indicati solo per l'uso anteriore. *** Locator® è un marchio registrato di Zest Anchors Inc. **** Temporary Abutment Plastic è indicato per un uso intraorale massimo di 3 mesi Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Diapositiva contenente le istruzioni Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace® CC Contenuto/materiale fornito dal relatore Materiale aggiuntivo è disponibile nel portale dei relatori

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Esercitazione pratica Diapositiva contenente le istruzioni Esercitazione pratica In questo capitolo sono trattati gli argomenti riportati di seguito: Componentistica chirurgica e protesica NobelReplace con connessione conica interna Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Opzioni di finalizzazione Sono disponibili tre opzioni per la finalizzazione degli interventi di chirurgia implantare. Carico immediato in una fase* Inserire un provvisorio per ottenere un'estetica e una funzionalità immediate usando gli abutment provvisori o definitivi Nobel Biocare. Carico differito in una fase Utilizzare un cacciavite Unigrip per fissare l'abutment di guarigione all'impianto. Se necessario, suturare i tessuti molli. Carico differito in due fasi Utilizzare un cacciavite Unigrip per fissare una vite di copertura all'impianto. Suturare il lembo adottando la tecnica desiderata. * A condizione che sia possibile raggiungere un torque finale di almeno 35 Ncm al posizionamento dell'impianto e che non venga superato il torque massimo indicato nel manuale Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 72

Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Carico differito in una fase Posizionamento dell'abutment di guarigione Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 73

Abutment di guarigione per ponte 8/27/2018 Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Abutment di guarigione Abutment di guarigione Abutment di guarigione per ponte Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 74

Esercitazione pratica Nota per il relatore Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Abutment di guarigione Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Sono disponibili due tipi di abutment di guarigione per supportare le opzioni a doppia funzione: Abutment di guarigione per abutment separati (protesi singola) Abutment di guarigione per ponte, per ponti a livello dell'impianto (contrassegnati con "B") Se si intende utilizzare NobelProcera Implant Bridge a livello dell'impianto, è necessario impiegare transfer di impronta speciali (vedere le diapositive successive). Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Transfer di impronta per ponte CC RP 8/27/2018 Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Abutment di guarigione e transfer di impronta Transfer di impronta per ponte CC RP Impression Coping Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esercitazione pratica Nota per il relatore Esercitazione pratica NobelReplace® Conical Connection – Abutment di guarigione e transfer di impronta Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Se si intende utilizzare NobelProcera Implant Bridge a livello dell'impianto, è necessario impiegare transfer di impronta speciali. - Transfer di impronta per abutment separati - Transfer di impronta per ponte, per ponti a livello di impianto (contrassegnati con "B") Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esercitazione pratica Soluzioni provvisorie – Soluzioni provvisorie immediate Cappette prefabbricate in plastica su abutment Cappette provvisorie Soluzione provvisoria rapida su abutment Ideale per carico immediato Disponibile per Snappy Abutment Esthetic Abutment Immediate Temporary Abutment QuickTemp Abutment Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 78

Esercitazione pratica Soluzioni provvisorie – Soluzioni provvisorie immediate Immediate Temporary Abutment – Per protesi singole Vite e abutment in un unico pezzo Design stretto Disponibile per connessione interna ed esterna Cappetta in plastica per agevolare l'inserimento della protesi provvisoria Per protesi singole Cementate Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 79

Esercitazione pratica Soluzioni provvisorie – Soluzioni provvisorie immediate QuickTemp™ Abutment Conical Connection – Per protesi multiple Vite e abutment in un unico pezzo Disponibile per connessione interna ed esterna Cappetta in plastica per agevolare l'inserimento della protesi provvisoria Connessione a scatto su cappetta in plastica Cementate 35 Ncm Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 80

Esercitazione pratica Soluzioni provvisorie – Soluzioni provvisorie immediate Temporary Abutment Engaging & Non-Engaging – Per protesi multiple e singole Disponibile in titanio Disponibile per connessione interna ed esterna Per soluzioni provvisorie avvitate Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 81

Esercitazione pratica Protesi definitiva Procera Esthetic Abutment Zirconia – Per protesi multiple e singole Vasta scelta di altezze e angolazioni del collare per ridurre al minimo le regolazioni in studio Zirconio biocompatibile, con omogeneità e resistenza eccellenti certificate Abutment standard basato sui disegni degli abutment più personalizzati per garantire risultati estetici eccellenti in tutte le indicazioni Margine festonato progettato per seguire I contorni naturali dei tessuti molli 35 Ncm Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 82

Esercitazione pratica Protesi finale con soluzione provvisoria Esthetic Abutment Titanium – Per protesi singole e multiple Vasta scelta di altezze e angolazioni del collare per ridurre al minimo le regolazioni in studio Ottimi risultati estetici in tutte le indicazioni Margine festonato progettato per seguire i contorni naturali dei tessuti molli Cappetta provvisoria opzionale per l'applicazione immediata di una protesi provvisoria Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 83

Esercitazione pratica Protesi definitiva GoldAdapt Abutment per tutte le indicazioni, realizzato mediante tecnica di fusione a cera persa Indicato per protesi cementate o avvitate. Cilindro calcinabile per l'applicazione della cera Per protesi singole (antirotazionale) e multiple (non-antirotazionale) Base in lega d'oro Vite dell'abutment inclusa Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 84

Esercitazione pratica Transfer di impronta Conical Connection – A livello dell'impianto Impression Coping Closed Tray Conical Connection NP  3,6 x 13 mm e  5 x 13 mm RP  3,6 x 9 mm,  5 x 9 mm e  6 x 9 mm RP  3,6 x 13 mm,  5 x 13 mm e  6 x 13 mm Impression Coping Open Tray Conical Connection NP  3,6 x 14 mm e  5 x 14 mm RP  3,6 x 10 mm,  5 x 10 mm e  6 x 10 mm RP  3,6 x 14 mm,  5 x 14 mm e  6 x 14 mm Impression Coping Bridge Open Tray Conical Connection Per NobelProcera Implant Bridge NP e RP Se il transfer di impronta non è completamente in sede, la vite non viene serrata. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 85

Esercitazione pratica Nota per il relatore Esercitazione pratica Transfer di impronta Conical Connection – A livello dell'impianto Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Sono disponibili transfer di impronta sia per la tecnica a cucchiaio chiuso che per la tecnica a cucchiaio aperto. Se si intende utilizzare NobelProcera Implant Bridge a livello dell'impianto, è necessario impiegare transfer di impronta speciali. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esercitazione pratica Guida alla selezione del torque: componenti protesici per Conical Connection Plastic Temporary Coping Healing Abutment Healing Cap Prosthetic Screw per protesi definitive Titanium Temporary Coping 17° Multi-unit Abutment 30° Multi-unit Abutment Abutment per NobelActive 3.0 Tutti gli altri abutment, i ponti implantari e le barre per overdenture per i sistemi implantari Nobel Biocare A mano 15 Ncm 35 Ncm Nota: gli altri principali sistemi implantari possono richiedere valori di torque diversi. Consultare sempre le relative istruzioni per l'uso. Nessun Ball Abutment per Conical Connection. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Esercitazione pratica Diapositiva contenente le istruzioni Esercitazione pratica Contenuto/materiale fornito dal relatore Materiale aggiuntivo è disponibile nel portale dei relatori

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Supporto scientifico NobelReplace® – Pubblicazioni fondamentali Arnhart C, Kielbassa AM, Martinez-de Fuentes R, Goldstein M, Jackowski J, Lorenzoni M, Maiorana C, Mericske-Stern R, Pozzi A, Rompen E, Sanz M, Strub JR. Comparison of variable-thread tapered implant designs to a standard tapered implant design after immediate loading. Studio triennale multicentrico randomizzato controllato. Eur J Oral Implantol 2012;5(2):123-36. Obiettivo/Risultati: Questo studio randomizzato controllato aveva come obiettivo la valutazione delle percentuali di sopravvivenza, delle variazioni del livello osseo e del comportamento dei tessuti molli con NobelReplace e NobelActive in rapporto alla funzionalità immediata. Dopo 3 anni, entrambi i tipi di impianto hanno dimostrato elevate percentuali di sopravvivenza nonché stabilità dei livelli ossei e dei tessuti molli. Conclusione: NobelReplace Tapered Groovy è una soluzione di trattamento con risultati prevedibili, anche nei casi di funzionalità immediata. Inoltre i risultati confermano la funzione clinica della connessione conica. 90

Riprodotto con l'autorizzazione di Montage Media Corporation Supporto scientifico NobelReplace® Conical Connection – Resistenza sotto sforzo Riferimento Gli impianti NobelReplace con connessione conica devono essere caratterizzati della stessa resistenza degli impianti NobelReplace con connessione trilobata 30º resistenza sotto sforzo – Carico massimo per 5 milioni di cicli CELLA DI CARICO FORZA 3MM 30˚ 11MM FIXTURE DI PROVA Impianti 3.5 (NP) 4.3 (RP) NobelReplace Tri-Channel Connection 202 N 320 N NobelReplace Conical Connection 222 N 325 N Riprodotto con l'autorizzazione di Montage Media Corporation Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 91

Dimensioni medie dello spazio (µm) Supporto scientifico Test tecnici Nobel Biocare: precisione della connessione conica L'adattamento e la precisione della connessione conica sono stati valutati tramite analisi di immagini SEM di sezioni trasversali del gruppo impianto-abutment. Lo spazio tra l'impianto e l'abutment è stato misurato in cinque posizioni diverse su ciascun lato della superficie conica. Sono state effettuate cinque misurazioni per posizione.    Impianti sottoposti a valutazione: NobelReplace Conical Connection, NP NobelReplace Conical Connection, RP Messung 1 Messung 2 Messung 3 Messung 4 Messung 5 500 µm 2 µm Figura 1 NobelReplace Conical Connection RP 4.3 lato destro: sono indicati i cinque punti della misurazione Figura 2 Ingrandimento del punto di misurazione 1 Impianto Dimensioni medie dello spazio (µm) NobelReplace Conical Connection NP 3.5, lato sinistro 0,22 NobelReplace Conical Connection NP 3.5, lato destro 0,20 NobelReplace Conical Connection RP 4.3, lato sinistro 0,16 NobelReplace Conical Connection RP 4.3, lato destro 0,15 Le misurazioni sono state condotte da RMS (dott. Robert Mathys Stiftung, Bettlach). * Impostazione del test senza carico Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 92

8/27/2018 Supporto scientifico Test tecnici Nobel Biocare a sostegno di Conical Connection Impianto incluso nella valutazione: NobelActive RP 4.3 Risultati test n. 1: Nessun carico applicato. Microspazio misurato a 0,1 - 0,5 µm (figura 1). Risultati test n. 2: 100 N applicati a 90° in perpendicolare rispetto all'asse dell'impianto. Microspazio misurato a 30 µm (figura 2). (Consultare la pubblicazione nel J of Synchrotron Radiation, 2010, Issue 17, 289-294, A Rack) Figura 1. NobelActive senza carico Figura 2. NobelActive con carico Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 93

Nota per il relatore Supporto scientifico Test tecnici Nobel Biocare a sostegno di Conical Connection Nota per il relatore per la diapositiva precedente: Radiografia dell'interfaccia impianto-abutment in un sistema con impianto conico senza carico e con l'applicazione di un carico. Metodo: raggi X sincrotronici forti (50 kV) presso BAM Beamline, Bessy, Berlino (Rack et al. 2010), in collaborazione con l'università di Friburgo Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Supporto scientifico NobelReplace® Conical Connection – Test e valutazione clinica Un serie di casi con 26 medici è stata avviata a febbraio 2011 Uno studio multicentrico di 5 anni è stato avviato a marzo 2011 Limited Market Entry (LME) da maggio a ottobre 2011 Per gentile concessione del prof. Alessandro Pozzi Per gentile concessione del prof. Alessandro Pozzi Per gentile concessione del prof. Alessandro Pozzi Per gentile concessione del prof. Alessandro Pozzi Radiografia della protesi definitiva quattro mesi dopo l'intervento chirurgico Radiografia della protesi definitiva un anno dopo l'intervento chirurgico Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità. 95

Nota per il relatore Supporto scientifico NobelReplace® Conical Connection e Platform Shift – Test e valutazione clinica Nota per il relatore per la diapositiva precedente: A marzo 2011 è stato avviato uno studio clinico multicentrico dedicato all'impianto della durata di 5 anni. L'impianto Conical Connection è caratterizzato dal corpo dell'impianto NobelReplace Tapered, che vanta quasi 20 anni di dati clinici documentati. Inoltre l'impianto è caratterizzato da un'interfaccia conica dell'abutment dell'impianto NobelActive per il quale disponiamo di dati documentati, con diversi studi multicentrici già avviati e oltre 3 anni di follow-up. Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Supporto scientifico Prove scientifiche a sostegno di platform shifting A. Studi clinici Studi clinici randomizzati (RCT): 4 report individuati, tutti a sostegno di questo concetto Studi clinici non controllati (UCT): 18 report individuati 16 a sostegno di questo concetto, 2 non a sostegno Principale parametro di successo utilizzato: livello di osso marginale 97

Supporto scientifico Prove scientifiche a sostegno di platform shifting B. Studi biomeccanici 10 report individuati 7 a sostegno di questo concetto (migliore distribuzione delle sollecitazioni, minori sollecitazioni dell'osso crestale) 2 a sostegno parziale (maggiori sollecitazioni a livello della corona e della vite) 1 non a sostegno Metodologia / parametri principali: Distribuzione delle sollecitazioni osso-impianto/analisi FEM 98

Supporto scientifico Per le evidenze scientifiche si rimanda al sito Web Nobel Biocare: http://www.nobelbiocare.com/en/resource-library/scientific-evidence/default.aspx

Programma Benvenuto e introduzione Introduzione generale al sistema NobelReplace Concetti di platform shifting Vantaggi di NobelReplace Conical Connection Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace CC Esercitazione pratica Supporto scientifico Conclusione e riepilogo

Riepilogo Panoramica delle funzionalità più importanti del sistema implantare NobelReplace Esplorazione del concetto di platform shifting e dei suoi benefici in termini di stabilità dei tessuti Valutazione dei molteplici vantaggi della connessione conica Esame dei componenti protesici del sistema implantare NobelReplace Obiettivo del corso: Fare acquisire ai partecipanti conoscenze che consentano loro di valutare il concetto appena introdotto e i vantaggi del platform shifting e della connessione conica sul sistema implantare NobelReplace.

Grazie per la vostra attenzione! "NobelReplace® – Seminario serale sulle innovazioni riguardanti la connessione conica" Grazie per la vostra attenzione! Esclusione di responsabilità: alcuni prodotti possono non avere l'approvazione o l'autorizzazione alla vendita da parte degli enti normativi in tutti i mercati. Rivolgersi all'ufficio vendite locale di Nobel Biocare per informazioni sulla gamma dei prodotti esistenti e la loro disponibilità.

Conclusione e riepilogo Completare la presentazione e ringraziare l'équipe che l'ha curata Facoltativo: possibilità di mentorship, una guida per semplificare i primi casi che i medici si troveranno ad affrontare Facoltativo: informare i partecipanti della possibilità di mentorship per sostenerli nei primi casi Comunicare i prossimi corsi ed eventi Annunciare e distribuire proposte di vendita (con consegna diretta al medico, non in formato ppt) Distribuire e successivamente raccogliere i moduli per la valutazione del corso Distribuire gli attestati

Campus online Nobel Biocare tramite iTunes U Su iTunes è possibile reperire altro materiale didattico

Mentori Questa diapositiva è opzionale. Inserire qui le informazioni se nel proprio paese è presente un programma di mentorship consolidato. … Domande? Rivolgersi: Nome del contatto Titolo Telefono Email

Prossimi corsi ed eventi Elenco dei corsi o eventi di interesse per il pubblico "Prossimo corso in questa serie" Relatore: nome e credenziali del relatore elencati qui Data: data elencata qui Sede: sede elencata qui Ulteriori informazioni: nome del contatto o indirizzo Internet elencato qui