TAVOLO TEMATICO NUMERO 3B CLUSTER HTA Le Assicurazioni ed il contenzioso. Cose cambia con la legge 24/2017 su responsabilità, assicurazioni, medicina difensiva. PALERMO, Villa Magnisi - 14 - 15- 16 Novembre 2017

La legge 24/2017 ha portato con sé una nuova visione della responsabilità professionale ed una necessaria maggiore consapevolezza degli operatori in merito alla necessità di implementare tutte le procedure necessarie per garantire la sicurezza del paziente. La legge nasce anche per la necessità di mettere ordine nel grande capitolo della responsabilità professionale. Abbiamo effettuato un brainstorming con analisi dei principali articoli della legge 24/2017. Verifica delle modifiche delle discendenti politiche aziendali con relativo adattamento degli operatori. PALERMO, Villa Magnisi - 14 - 15- 16 Novembre 2017

Responsabilità Criticità nella gestione del consenso informato e della tenuta della documentazione clinica. La responsabilità dovrà anche essere correlata alla disponibilità di idonee procedure per i professionisti. Analisi delle richieste di risarcimento per caduta di paziente o di visitatore. Modalità di tutela dei professionisti e dell’organizzazione. Concetto di colpa lieve e di colpa grave. Modalità di rivalsa della struttura sull’esercente la professione sanitaria. Analisi delle eventuali responsabilità dell’operatore che vanno depurate da complicanze prevedibili ma imprevenibili. Tema dei CCTTUU. PALERMO, Villa Magnisi - 14 - 15- 16 Novembre 2017

Assicurazioni Medicina difensiva Il gruppo di lavoro ha esaminato i seguenti argomenti: obblighi delle aziende e degli operatori discendenti dalla nuova norma. Concetti di autoassicurazione, CAVS e criticità correlate. Contratti assicurativi: situazione attuale in attesa dei decreti attuativi. Necessità che le strutture sanitarie supportino i professionisti anche istituendo un efficace registro relativo ai sinistri ed al loro trattamento. Questi dati consentiranno ai professionisti di potersi assicurare alle migliori condizioni. Infatti, se le assicurazioni non hanno i dati della sinistrosità della struttura, tenderanno ad assicurare il professionista a costi superiori. Medicina difensiva Si discutono i dati dello studio AGENAS 2014 sul fenomeno della medicina difensiva. Allo studio hanno partecipato Piemonte, Sicilia, Umbria e Lombardia. PALERMO, Villa Magnisi - 14 - 15- 16 Novembre 2017

I modelli attuali per la gestione del rischio clinico lavorano a settori compartimentati, il rischio clinico per esempio non parla alle assicurazioni, anche il management a sua volta non parla con le assicurazioni. Criticità del SIMES. L’applicazione della legge 24/2017 necessita di un approccio aziendale multidisciplinare integrato. Utile lo sviluppo di un modello applicativo. Necessario il potenziamento di registrazione dei sinistri con adeguato database di supporto al management al fine di identificare scelte consapevoli. PALERMO, Villa Magnisi - 14 - 15- 16 Novembre 2017