LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e linee Guida San Donà di Piave, 11 Giugno 2004 LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e linee Guida 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Inquadramento del problema 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida EZIOLOGIA I problemi vascolari legati a deficit arterioso e alla insufficienza venosa rappresentano la causa principale delle lesioni trofiche degli arti inferiori . Le cause sono in ordine di frequenza: insufficienza venosa, deficit arterioso, diabete, traumi , decubiti, iatrogeniche e neoplastiche 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

Classificazione delle Ulcere e delle Lesioni devitalizzate degli arti Inferiori flebostatiche arteriose traumatiche collagenopatiche diabetiche

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Epidemiologia frequenza statistica e numeri Si stima che in Italia tale patologia colpisca 1,5% della popolazione 5% della popolazione over 65 anni 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Diffusione In Italia si stima che 2 milioni di individui e le loro famiglie siano coinvolte nel problema ( Proposta di Legge N 4409) 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Problema sociale La diffusione di tale malattia è strettamente correlata tanto all’invecchiamento della popolazione , quanto alle condizioni di vita e al livello di cultura di base degli individui che ne sono potenzialmente soggetti. 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Problema per il paziente Il malato di tali lesioni , che per definizioni sono croniche, è spesso inabile, sofferente, maleodorante, depresso 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Problema per la famiglia Tale patologia coinvolge pesantemente l’ambiente familiare. Necessità di assistenza fisica, difficoltosa ricerca di personale medico e paramedico 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Problema per nucleo familiare Il malato si trova di fatto isolato ( spesso maleodorante) con effetti psicologici negativi. E tutto questo accompagna il malato e la famiglia negli anni. Decorso lento e non definito 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Il problema per la società: i costi Tale patologia incide in maniera rilevante sul costo della sanità: Terapia cronica in quanto spesso non si può eliminare la causa il miglioramento dipende dalle risposte individuali,dall’età e dalla patologie associate oltre dalle cause e concause. 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Il problema per la società: i costi Costi diretti cure e materiali utilizzati, reparti e servizi pubblici o convenzionati, medicina di base,assistenza domiciliare integrata e residenze sanitarie per anziani, spese per diagnosi 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Il problema per la società: i costi Costi indiretti giornate lavorative perse sia dal paziente che dai familiari coinvolti e eventuali costi per assicurazioni. 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Conseguenze sociosanitarie di trattamenti inadeguati Per il Paziente infezioni, gangrena, amputazioni e in ogni caso complicanze sanitarie e relazionali . 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Conseguenze sociosanitarie di trattamenti inadeguati Per i familiari infezioni, gangrena, amputazioni e in ogni caso complicanze sanitarie e relazionali . 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Conseguenze sociosanitarie di trattamenti inadeguati Per la sistema sanitario nazionale maggiori costi per le complicanze 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

Terapie a Disposizione LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Terapie a Disposizione Terapia medica Terapia chirurgica Chirurgia Plastica Camera Iperbarica 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Premesse per valutazione corretta Problemi da Risolvere e lineee Guida Premesse per valutazione corretta Trattasi di patologia cronica Non guarigione defintiva Valutazione costi/benefici Qualità della vita 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004

LE ULCERE degli arti inferiori Problemi da Risolvere e lineee Guida Linee Guida anche qui !!!!!!! Rispetto medico di MG Rispetto Medico specialista Rispetto I.P. Aggiornamento e Discussione 1 ° Chirrugia Casa di Cura Rizzola San Donà di Piave, 11 Giugno 2004