Le grandi sindromi nefrologiche Sindrome Nefritica Acuta: esordio acuto, spesso a rapida risoluzione, ematuria glomerulare, proteinuria <3 g/die, FG ridotto, oliguria e segni di ritenzione idro-salina (ipertensione, edemi) Sindrome Nefritica Rapidamente Progressiva: (SNRP) IR in poche settimane, oliguria, ematuria, proteinuria < 3g/die eventuale presenza di sintomi sistemici (vasculite) Insufficienza Renale Acuta: (prerenale,ostruttiva,necrosi tubulare, nefrite interstiziale, stenosi serrata a. renale bilaterale,SNRP, etc) riduzione acuta del FG, (creat. e azotemia in pochi giorni) oliguria ed oligoanuria frequenti, uremia entro due-tre settimane
Le grandi sindromi nefrologiche Sindrome Nefrosica: (primitiva o secondaria) proteinuria > 3.5 g/die, edema, ipoalbuminemia, iperlipemia, ipercoagulabilità (trombosi vena renale), FG spesso a lungo normale AUA:( anormalità urinarie asintomatiche) proteinuria (< 3.0 g/die) e/o microematuria e/o leucocituria in assenza di altre sindromi Insufficienza Renale Cronica: riduzione del FG, ( aumento di creatinina ed azotemia) progressiva e riscontrata da > 3-6 mesi. spesso reni di dimensioni ridotte, osteodistrofia, anemia, acidosi metabolica, ipertensione arteriosa, gastrite e pericardite uremiche.
Le grandi sindromi nefrologiche Sindrome ostruttiva: alterazioni della diuresi e della minzione, alterazioni ecografiche, riduzione del FG brusca o progressiva Infezioni del rene e delle vie urinarie: batteriuria > 100 000 colonie/ml (o altri germi), leucocituria, disturbi della minzione + febbre e/o sintomi infettivi Nefrolitiasi: anamnesi o evidenza di calcolosi renale, colica renale, ematuria Difetti tubulari: conseguenze dei difetti di trasporto tubulare, FG spesso a lungo conservato Ipertensione arteriosa: PA > 140/90 : evoluzione di solito molto lenta