ISTITUTO TOSCANO TUMORI REGISTRO TUMORI DELLA REGIONE TOSCANA Riunione del Comitato Tecnico Scientifico Pisa, 3 Ottobre 2007

RTT : disponibilità di dati Incidenza chiuso l’anno di incidenza 2004 (serie storica 1985-2004) iniziato l’inserimento dei casi 2005 Sopravvivenza aggiornamento al 31.12.2005 (completo per i casi 1985-2004)

Registri Tumori : cenni storici Fine anni ‘70 Varese(1976), Parma(1976) Ragusa(1980),Latina,(1983),Genova(1984), Firenze(1985),Torino(1985),Modena(1988), Ferrara(1989),Romagna(1986),Veneto(1989) 1981-1989 Macerata (1990),Sassari (1992),Umbria(1994), Bolzano (1995),Napoli (1995),Biella (1996), Trento (1997),Friuli Venezia Giulia (1998) 1991-1999 Anni 2000 Reggio-Emilia (2001), Salerno (2002), Milano (2002), Sondrio (2006 accr.)

STORIA PER IMMAGINI DEI REGISTRI TUMORI ITALIANI COPERTURA: NORD=36,8% CENTRO=25,5% SUD E ISOLE=11,5%

RTT 1985-2003 RTRT 2004

RTRT:POPOLAZIONE COPERTA Istituito nel 1984 per l’area di Firenze e Prato, esteso nel 2006 a tutta la regione Toscana. AREA COPERTA Dal 1985 Province di Firenze e Prato ↓ (popolazione circa 1.150.000 abitanti) Dal 2006 (anno di incidenza 2004) tutta la Regione Toscana (circa 3.500.000 abitanti)

RTRT:Area vasta Centro Dott. Eugenio Paci Dott. Emanuele Crocetti Dott.ssa Adele Caldarella Dott.ssa Teresa Intrieri ASV Marzia Guadagni ASV Antonella Corbinelli ASV Libuse Nemcova Dott. Gianfranco Manneschi Dott. Claudio Sacchettini Dott.ssa Carlotta Buzzoni Dott. Francesco Giusti Lo staff del Registro Tumori

REGISTRO TUMORI REGIONE TOSCANA 2004

FLUSSI INFORMATIVI

RTRT : disponibilità di dati Variabili ‘base’ Data di incidenza Topografia Morfologia Base diagnostica Data follow-up Stato in vita (causa di morte)

Le variabili cliniche (da SDO e AP) RTRT : disponibilità di dati Le variabili cliniche (da SDO e AP) Di percorso Data e sede di primo ricovero, Identificativo referto anatomopatologico, Terapia, Causa di morte (RMR) Data e tipo primo intervento, Data e tipo secondo intervento, Linfadenectomia, N° linfonodi asportati e n° positivi Intervento chirurgico Stadio di registro,Stadio condensato ENCR,TNM,Dukes,Breslow, Clark Stadio alla diagnosi Caratteristiche morfologiche macro e microscopiche Grading,Gleason,Lateralità,sottosede, multifocalità

Cosa si puo’ fare con i dati del registro?

Cosa si puo’ fare con i dati del registro?

Soggetti con sospetto tumore nell’area vasta CENTRO anno 2004 Totale soggetti con sospetto tumore 38.310 9.102 23,8 % 119 0,3 % 9.076 23,7 % 1.317 3,4 % 3.248 8,5 %

Soggetti con sospetto tumore nell’area vasta CENTRO anno 2005 Totale soggetti con sospetto tumore 39.815 9.146 23,1 % 134 0,3 % 9.640 24,2 % 1.253 3,1 % 3.166 8,0 %

2004 RTRT: Tumori più frequenti Area vasta centro

2004 RTRT: Tumori più frequenti Area vasta centro

RTT 1985-2004: Tassi grezzi e std. (tutte le sedi maschi)

RTT 1985-2004: Tassi grezzi e std. (tutte le sedi femmine)

RTT: Sopravvivenza, mammella femminile

RTT: Sopravvivenza, colon-retto femmine

RTRT, Area vasta Centro, Incidenza 2004. Tassi standardizzati pop. Europea x 100.000   Maschi Femmine Prato Firenze Empoli Tutte le sedi 581.9 553.6 580.3 435.9 426.8 444.5 Tutte le sedi, escluso cute 477.9 458 481.2 347.9 362.3 375.2 Stomaco 39 29.3 25.9 17.2 13.9 Colon e retto 64.8 66.7 73.4 40.1 45.6 39.4 Fegato 12.3 10.6 13.1 5.2 3.9 5.1 Pancreas 14.4 10.8 9.1 9.8 7.2 9 Polmone bronchi 68.9 74.9 82.3 21.6 13.2 Cute, melanoma 14.7 15.8 11.3 12.6 12.5 11.2 Mammella 0.9 1.3 1 124.2 117.7 124.4 Utero collo 9.2 7.5 9.3 Utero corpo 15.1 16.2 26.3 Ovaio 12.2 16.5 Prostata 84.8 75.9 84.4 Vescica 33.2 22.9 22.2 4.1 4.7 4.3 Cervello e SNC 11.1 8.8 6.8 6.4 7.3 5.9 Linfomi Hodgkin 3.4 6.5 1.6 3.5 2.3 Linfomi non-Hodgkin 22 16.1 21.8 9.6 10.5 Mieloma 6.7 2.7 3.7 7 Leucemia 9.9 10.1 9.5 Cute, non melanomi 104 95.6 99.1 88 64.5 69.4

Collaborazioni Progetto “IMPATTO” dello screening mammografico: Valutazione dell’effetto su base di popolazione dello screening mammografico. Lo studio coinvolge Registri Tumori e di Patologia di aree dove sono attivi programmi di screening. Eurocare 4: collaborazione ai progetti Eurocare di alta e bassa risoluzione. Il progetto EUROCARE (European cancer registries study on cancer patients’ survival and care), attivo dal 1990, è orientato al confronto della sopravvivenza e delle procedure diagnostico-terapeutiche dei malati neoplastici delle aree europee dove sono attivi registri tumori di popolazione. Cancer Incidence in Five Continents I dati di incidenza sono pubblicati periodicamente su "Cancer Incidence in Five Continents ". International study of heart disease and lung cancer: il RTRT partecipa allo studio sulla valutazione degli effetti della radioterapia in pazienti con tumore della mammella femminile coordinato dal gruppo del Clinical Trial Service Unit & Epidemiological Studies Unit dell’università di Oxford. Il Registro Tumori è membro dell’Associazione Italiana Registri Tumori (AIRTUM)

Ultime pubblicazioni 1. Caldarella A, Crocetti E, Taddei GL, Paci E. Cytopathological diagnosis in a cancer registry: a useful diagnostic tool? Cancer 2007; 111(2): 99-105. 2. Caldarella A, Crocetti E, Comin CE, Janni A, Pegna AL, Paci E. Gender differences in non-small cell lung cancer: A population-based study. Eur J Surg Oncol 2007; 33(6): 763-68. 3. Crocetti E, Carli P, Miccinesi G. Melanoma incidence in central Italy will go on increasing also in the near future: a registry-based, age-period-cohort analysis. Eur J Cancer Prev 2007; 16(1): 50-54. 4. Zappa M, Visioli CB, Ciatto S, et al. Gastric cancer after positive screening faecal occult blood testing and negative assessment. Dig Liver Dis 2007; 39(4): 321-26. 5. Caldarella A, Crocetti E, Comin CE, Janni A, Pegna AL, Paci E. Prognostic variability among non small cell lung cancer patients with pathologic N1 lymph node involvement. Epidemiological figures with strong clinical implications. Cancer 2006; 107(4): 793-98. 6. Zorzi M, Puliti D, Vettorazzi M, et al; IMPACT Working Group. Mastectomy rates are decreasing in the era of service screening: a population-based study in Italy (1997-2001). Br J Cancer 2006; 95(9): 1265-68. 7. Crocetti E, Mangone L, Lo Scocco G, Carli P. Prognostic variables and prognostic groups for malignant melanoma. The information from Cox and Classification And Regression Trees analysis: an Italian population-based study. Melanoma Res 2006; 16(5): 429-33

…grazie per l’attenzione