Dispositivi medici not Y2K ready Tutti gli apparecchi elettromedicali forniti di microprocessori e funzionanti grazie ad un software sono esposti al rischio di malfunzionamenti Tab. 1

Identificazione delle priorità dei dispositivi Priorità massima - Alto rischio Dispositivo in uso nel 2000 Dispositivo con calcolo di età, tempi, e registrazione dati Dispositivo con ricezione dati da altri sistemi Dispositivo ad immissione dellanno con due cifre Dispositivo con più di tre anni Dispositivo di supporto alla vita Dispositivo essenziale alla terapia Tab. 2

Dispositivi ad alto rischio Unità di anestesia e vaporizzatori Ventilatori da anestesia Glucometri Pace-makers Defibrillatori Diagnostiche radiologiche (TAC, RMN, PET) Monitors (monitors fetali) Macchine cuore-polmoni Ventilatori polmonari Unità di emodialisi Sistemi di videolaparoscopia Pompe infusione Acceleratori lineari Sistemi di medicina nucleare Unità di dialisi peritoneale Monitors O 2 e CO 2 transcutanei Tab. 3

Identificazione delle priorità dei dispositivi Priorità media - Rischio Medio Dispositivo con significativo impatto senza danno immediato al paziente in caso di malfunzionamento Priorità minima - Basso rischio Dispositivo privo di serio impatto in caso di malfunzionamento Tab. 4

Dispositivi a medio rischio Elettrocardiografi (sec. Holter) e Scanner ambulatoriali Emoanalizzatori di gas/pH Misuratori di flusso cardiaco Dispositivi di laboratorio clinico (analizzatori di culture e spettrofotometri di massa) Topografi corneali Sistemi di gestione di dati EEG ed Elettromiografi Elettro-oculografi Analizzatori di motilità esofagea Potenziali evocati Stampanti laser/films radiologiche Simulatori di radioterapia Ecografi Sistemi di misura urodinamica Sistemi di videoendoscopia Tab. 5

Dispositivi a basso rischio Audiometri Unità di diatermia Tab. 6

Nuova responsabilità sanitaria da Millennium bug Responsabilità dei Produttori di hardware e software Responsabilità degli Amministratori delle Aziende Ospedaliere/Sanitarie Responsabilità professionale medica Tab. 7

Responsabilità da Millennium Bug Produttori/Fornitori/Distributori Amministratori Aziende sanitarie Medici Tab. 8

Rapporto tra produttore, struttura sanitaria pubblica e paziente Il rapporto tra produttore e struttura sanitaria pubblica è di natura contrattuale Il rapporto tra produttore e paziente è di natura extracontrattuale Tab. 9

Rapporto tra paziente, medico e struttura sanitaria pubblica Il rapporto tra paziente e struttura sanitaria pubblica è di natura contrattuale Il rapporto tra paziente e medico dipendente di struttura pubblica è di natura extracontrattuale Tab. 10

MILLENNIUM BUG IL BACO è EVENTO DI FORZA MAGGIORE? ACT OF GOD VIS MAIOR CUI RESISTI NON POTEST (scriminante ex artt c.c. e 45 c.p.) Tab. 11

IMPOSSIBILITÀ SOPRAVVENUTA Il Millennium Bug in sanità è un ostacolo che non può essere vinto neppure con uno sforzo estremo? ( scriminante ex art c.c.) Tab. 12

MILLENNIUM BUG Il Baco è un problema conosciuto che può essere evitato e corretto con diligenza, prudenza e perizia investendo e pianificando Tab. 13

Undici comandamenti vs Y2K (OMS) Verificare subito tutti i sistemi (salvi il 70%) Interconnessione dei sistemi puliti Intervento legislativo Simulazione per almeno un week-end (senza banche, elettricità, acqua e cibo) Partecipazione e controllo locale contro le reazioni di sopravvivenza Sviluppare attraverso i media il senso di solidarietà e collaborazione Sensibilizzare la popolazione Mostrare i possibili aspetti positivi del dopo-Y2K Predisporre piccoli kits di sopravvivenza Prevedere il conio di moneta locale Stare insieme per rafforzare il tono della comunità Tab. 14