Genova, 10 novembre 2006 - Marianna Giordano La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

La violenza assistita da minori in ambito familiare: caratteristiche,dinamiche e percorsi d’intervento Annamaria Scapicchio La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

Dalla raccomandazione n Dalla raccomandazione n.1582 del 27Settembre 2002 Assemblea Parlamentare del Consiglio D’Europa-Strasburgo La violenza perpetrata in ambito domestico sarebbe per le donne di età tra i 16 e i 44 anni la principale causa di decesso e di invalidità ,prima del cancro, degli incidenti stradali e della guerra. La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

C.I.S.M.A.I. COORDINAMENTO ITALIANO DEI SERVIZI CONTRO IL MALTRATTAMENTO E L’ABUSO ALL’INFANZIA DOCUMENTO SUI REQUISITI MINIMI DEGLI INTERVENTI NEI CASI DI VIOLENZA ASSISTITA DA MALTRATTAMENTO SULLE MADRI Questo documento intende enunciare i principali elementi di criticità cui porre attenzione nell’impostazione degli interventi a favore dei bambini vittime di violenza assistita da maltrattamento sulle madri. E’ stato approvato dall’unanimità dell’Assemblea dei Soci in data 15 Ottobre 2005 La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

DEFINIZIONE DI VIOLENZA ASSISTITA INTRAFAMILIARE Per violenza assistita intrafamiliare si intende l’esperire da parte del bambino/a qualsiasi forma di maltrattamento compiuto attraverso atti di violenza fisica, verbale, psicologica, sessuale ed economica su figure di riferimento o su altre figure affettivamente significative adulte o minori. Il bambino può farne esperienza direttamente (quando essa avviene nel suo campo percettivo), indirettamente(quando il minore è a conoscenza della violenza), e/o percependone gli effetti. Si include l’assistere a violenze di minori su altri minori e/o su altri membri della famiglia e ad abbandoni e maltrattamenti ai danni di animali domestici. La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

VIOLENZA ASSISTITA DA MALTRATTAMENTO SULLE MADRI La violenza sulle madri è un fenomeno diffuso e ancora ampiamente sottovalutato, ed è alla base di molti casi di violenza assistita subita da minori. Essa può mettere a rischio, a partire dalle prime fasi della gravidanza, la salute psicofisica e la vita stessa,sia delle madri che dei bambini La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

Neve negli occhi ghiaccio nel cuore Da una ricerca canadese(statistica Canada 1993) il 21% di donne maltrattate dai partners avevano subito aggressioni durante la gravidanza Nel 41% dei casi il maltrattamento inizia durante la gravidanza. La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

In una ricerca su 1014 donne hanno rilevato che le donne maltrattate hanno una più alta incidenza di aborti e mortalità fetale (Webster ed altri,1996) La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

UNA MADRE MALTRATTATA è UNA MADRE TRAUMATIZZATA Il maltrattamento alle madri produce sintomi assimilabili al disturbo post-traumatico da stress Danneggiando fortemente le competenze genitoriali di queste donne,influenzando fortemente la relazione con i figli e le capacità di accudimento e di attenzioni verso i loro bisogni La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

IMPATTO SULLE DONNE Metanalisi su 14 studi(Cascardi e al. 1999) Ha mostrato che dal 38% all’83% delle donne maltrattate soffre di depressione Su 11 studi riguardanti la violenza domestica il tasso di disturbo post-traumatico da stress vari dal 31% all’84% La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

IMPATTO SULLE DONNE I tassi di suicidio e autolesionismo giungono fino al 44% in donne ricoverate in centri d’accoglienza(Golding 1999) La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

IMPATTO SULLE DONNE Incidenza più alta di assunzione di sostanze: Alcool Antidepressivi-ansiolitici Spesso sotto forma di automedicazione dovute alla conseguenza del trauma causato dalla violenza domestica(Galvani 2001) La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

IMPATTO SULLE DONNE Significativo aumento di problemi di salute mentale(Humphreseys e Thiara 2003) E fisica (Davidson,King.Garcia e Marchant 2001) nelle donne che subiscono violenza domestica La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

L’IMPATTO DELLA VIOLENZA SUI BAMBINI Maltrattamento diretto Dal 30% al 66% dei bambini subisce un maltrattamento diretto( EDELSON 1999) Dal 39% al 55% si associa a abuso sessuale( FARMER e POLLOCK 1998) La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

MALTRATTAMENTO INDIRETTO: ABUSO ALLA RELAZIONE Ingiuriare la madre di fronte al bambino indebolisce il rispetto dei figli per la madre Rendere la madre incapace fisicamente attraverso la violenza così che non è disponibile per i bambini Rendere la madre incapace mentalmente attraverso il trauma e la depressione così da essere emotivamente non disponibile Rendere la madre incapace di proteggere i figli dall’abuso infantile La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

I BAMBINI CHE ASSISTONO ALLA VIOLENZA DOMESTICA SOFFRONO PERCHE’: Non possono affidarsi ai genitori per essere protetti e accuditi Hanno relazioni di attaccamento disorganizzate Vi è una compromissione delle funzioni alimentari e del sonno Provano paura-angoscia-impotenza Possono venire accidentalmente feriti/colpiti durante i litigi Vi è un’inversione di ruoli e i bambini cercano di proteggere la madre e/o i fratelli durante o dopo gli attacchi La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

Hanno paura di lasciare la casa/la madre non protetta per cui vi è una diminuzione della frequenza scolastica La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

CONSEGUENZE SUI BAMBINI Più alta incidenza di disturbo post-traumatico da stress complesso ( Herman): Instabilità affettiva Impulsività Difficoltà nella modulazione della rabbia Preoccupazioni suicide Autolesionismo Amnesia La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

ì Ricordi intrusivi degli episodi traumatici Impotenza-vergogna-colpa Accettazione della violenza quale regola delle relazioni affettive Somatizzazione La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

CONSEGUENZE SUI BAMBINI: Disturbi dell’attacamento Problemi scolastici Depressione e ansia La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

CONSEGUENZE NELLA VITA ADULTA Disturbo borderline di personalità Rischio di esperienze di rivittimizzazione nella scelta del partner Sviluppo di comportamenti violenti La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

L’INTERVENTO “ La violenza assistita richiede che gli operatori mettano in atto interventi di prevenzione e contrasto che si articolano lungo quattro fasi/funzioni operative tra loro logicamente interconnesse e ricorsive nel tempo: la rilevazione, la protezione, la valutazioe, il trattamento” Documento C.I.S.M.A.I. sui requisiti minimi degli interventi nei casi di violenza asisstita da maltrattamento sulle madri La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

RILEVAZIONE È necessario distinguere le situazioni conflittuali dalle situazioni di maltrattamento contrastando la tendenza a identificare come conflitto/litigio tra coniugi situazioni dove avvengono atti o comportamenti maltrattanti sulla madre, anche gravi e reiterati. La tendenza alla minimizzazione ha effetti negativi ai fini della protezione fisica e mentale del trattamento e sottovaluta l’impatto che i comportamenti violenti hanno sulle madri, ma anche sui bambini testimoni La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

Interrompere la violenza a cui il bambino assiste PROTEZIONE Interrompere la violenza a cui il bambino assiste Nel caso in cui vi sia violenza domestica, il sostegno e la protezione alle donne fornisce protezione ai bambini La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

La valutazione delle competenze genitoriali Include: la valutazione del danno prodotto sui bambini sull’eventuale sussistenza di altre esperienze traumatiche La valutazione delle competenze genitoriali La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

La violenza sulle madri genera un grave danno alla relazione. TRATTAMENTO La violenza sulle madri genera un grave danno alla relazione. Il trattamento deve includere un lavoro sulla relazione madre-bambino aiutando le donne e i bambini a ricostruire il loro rapporto per superare il vissuto di violenza quando sono inseriti in un ambito più sicuro La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi

la donna che sbatteva nelle porte “CHIEDETEMELO, CHIEDETEMELO, CHIEDETEMELO” la donna che sbatteva nelle porte La rilevazione della violenza: l'impatto emotivo sugli operatori e  sulla rete dei servizi