Treviso Novembre 2004 Ossigenoterapia in normobarismo Le Ulcere degli arti inferiori Casistica Casa di Cura Rizzola Ottobre 2003 Ottobre 2004
Per la riepitelizzazione dell’ ulcera a)Un apporto ottimale di ossigeno b)Una completa detersione della lesione c)Una buona perfusione ematica Treviso Novembre 2004
POSSIBILI TERAPIE La terapia delle ulcere interessa fattori locali e sistemici. 1) Terapie mediche 2) Terapie chirurgiche 3)Terapia con camera iperbarica 4)Terapia con ossigeno normobarico 5)Terapia con ossigeno-ozono Treviso Novembre 2004
Razionale della ossigenoterapia iperbarica R ipristina la diffusione dell’O 2 dai capillari alle cellule ove questa è impedita o per diminuzione della perfusione ematica o per ispessimento dei mezzi di transito (edema, membrane piogeniche, tessuti necrotici ) Treviso Novembre 2004
VantaggiSvantaggi Aumento dell’O 2 disciolto Azione battericida Azione antiedema Azione cicatrizzante -Non sopportata da molti paz. -Problemi cardiaci,vestibolari psicologici,ecc. -Numero limitato di centri. -Problemi di trasporto. -Elevati costi Camera Iperbarica Treviso Novembre 2004
Così chiamata per la “somiglianza” con la camera iperbarica. Camera Normobarica di Madeyski Treviso Novembre 2004
Camera Normobarica di Madeyski Treviso Novembre 2004 VERSIONE PORTATILE (DOMICILIARE)
VantaggiSvantaggi Elevata conentrazione di ossigeno a livello della lesione Minor o nessun aumento di ossigeno disciolto nel plasma NESSUNA CONTROINDICAZIONE LOCALE O SISTEMICA La camera normobarica di Madeyski Treviso Nov. 2004
CASISTICA Pazienti trattati : 72 Ulcere Flebostatiche: 45 Ulcere Diabetiche: 20 Ulcere arteriose: 7 Ulcere miste: 35 Treviso Novembre 2004
Metodica I pazienti sono sottoposti a sedute giornaliere di una o due ore. Il numero di sedute è stato variabile con guarigioni tra i 2-4 mesi di media. L’automedicazione avviene solo con soluzione fisiologica Treviso Novembre 2004
Risultati Soggettivi 1) Riduzione delle secrezioni e detersioni delle lesioni. 2) Miglioramento della sintomatologia soggettiva (dolori, bruciori, prurito,). Treviso Novembre 2004
Risultati Oggettivi 1) Comparsa precoce di un buon tessuto di granulazione. 2) Riduzione dei diametri della lesione fino alla chiusura completa nel 70% dei casi. 2) Effetto favorente l’attecchimento di successivi trapianti nel 85% dei malati. 4) Risultato nullo nel 15% dei casi Treviso Novembre 2004
Panoramica di Ulcere trattate Ottobre 2003 Ottobre 2004 Treviso Novembre 2004
Panoramica di Ulcere trattate Ottobre 2003 Ottobre 2004 Treviso Novembre 2004
Conclusione Elevata compliance Efficacia documentata Basso costo d’acquisto e di esercizio Costo sociale Facile reperibilità Assenza di controindicazioni Rapido training del personale Treviso Novembre 2004