BEATRICE CANCEDDA MARIO BANDIERA SILVIA MARRAS S.C. PEDIATRIA NIDO PO SIRAI - ASL 7 CARBONIA PO SIRAI - ASL 7 CARBONIA

NEONATI DELLE NUOVE ETNIE NEONATI DELLE NUOVE ETNIE L’area geografica del territorio del Sulcis è situata nella parte sud-occidentale della Sardegna, consta di 16 ambiti comunali, con una popolazione complessiva di abitanti distribuiti su una superficie di 919,29 kmq. Carbonia, città di abitanti.

Nido pediatrico di I livello ( nati/anno < 500) Raccolta dati 2003 – 2008 Coorte 2690 neonati ♀ 1324 ♂ 1366 ♂ 1366 Parti spontanei (PS) 1724 Parti spontanei (PS) 1724 Tagli cesarei (TC) 966 Tagli cesarei (TC) 966

NEONATI DELLE NUOVE ETNIE NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

TOTALE NATI AL SIRAI DI CARBONIA NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

87 FIGLI DI STRANIERI 48 M 39 F 44 COPPIE OMOGENEE 19 NOMADI (SLAVI) 18 CINESI 13 MAROCCHINI 43 COPPIE MISTE 39 PADRE ITALIANO - MADRE STRANIERA 4 MADRE ITALIANA – PADRE STRANIERO NEONATI DELLE NUOVE ETNIE NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

Nomade 19 Nomade 19 Cinese 18 Cinese 18 Marocchina 13 Marocchina 13 Rumena 8 Rumena 8 Pakistana 4 Pakistana 4 Polacca 4 Polacca 4 Brasiliana 4 Brasiliana 4 Ungherese 3 Ungherese 3 Cubana 3 Cubana 3 NEONATI DELLE NUOVE ETNIE NEONATI DELLE NUOVE ETNIE Nigeriana 2Nigeriana 2 Senegalese 2 Senegalese 2 Indiana 1Indiana 1 Colombiana 1 Colombiana 1 Russa 1 Russa 1 Birmana 1 Birmana 1 Peruviana 1 Peruviana 1 Tunisina 1 Tunisina 1 Filippina 1 Filippina 1 Nazionalità delle coppie straniere

NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

COPPIE MISTE Madre straniera Padre Italiano Madre Italiana Padre straniero 39 4

NEONATI STRANIERI NATI AL SIRAI TOTALI87TC24PS NEONATI DELLE NUOVE ETNIE NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

NEONATI “STRANIERI” NATI AL SIRAI NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

DECORSO DELLA GRAVIDANZA  69 REGOLARE  17 PATOLOGICO: 7 oligoidramnios 2 oligoidramnios + parto 34° W 1 distacco intempestivo di placenta 1 sofferenza fetale acuta 1 gestosi con distacco di placenta 1 diabete materno 1 toxoplasmosi alla 12° W 1 tromboflebite arti inferiori 1 positività stretococco agalactiae NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

61 nati da parto spontaneo 61 nati da parto spontaneo 25 nati da TC : 25 nati da TC : 7 Pregressi 7 Mancato impegno PP 2 Parti prematuri 1 Mancata risposta all’induzione 1 Minaccia 1 Posizione traversa del feto 1 Diabete gestazionale 1 Algie pelviche 1 sofferenza fetale 1 Pres. podalica 1 rottura intempestiva di membrana 1 mancata risposta all’induzione NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

Peso neonatale medio = 3350 grammi (valore minimo 1740g – valore massimo 4380 g) Età gestazionale media 39 settimane e AEG (valore minimo 33 w – valore massimo 41 w) NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

Femmine 39  33 sane  8 con patologia: 1 cardiopatia semplice (DIV) 2 MEN AB0 1 ostruzione gastroduodenale 2 maladattamento polmonare 1 sospetta toxoplasmosi connatale 1 distress respiratorio NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

maschi 48:  38 sani ( 7 itteri risolti con FT)  10 con patologia: 1 cardiopatia congenita semplice 3 distress respiratorio 4 MEN AB0 1 malformazione genito-urinaria (agenesia testicolare sx) 1 asfissia neonatale NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

RAPPORTO TRA NATI AUTOCTONI E STRANIERI

NEONATI PATOLOGICI TOTALE NATI /ANNO PATOLOGICI NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

NEONATI TOTALI PATOLOGICI NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

NEONATI STRANIERI PATOLOGICI NEONATI DELLE NUOVE ETNIE

Tendenza all’aumento dei neonati figli di stranieri Scarsa medicalizzazione della gravidanza Maggiore incidenza di eventi avversi alla nascita, nei neonati stranieri rispetto a quelli auctoctoni

Interazione socio-sanitaria Malattie di esportazione Malattie di importazione

MALATTIE DI IMPORTAZIONEMALATTIE DI IMPORTAZIONE Determinate da maggiore esposizione a fattori di rischio endemici nel paese di origine Determinate da maggiore esposizione a fattori di rischio endemici nel paese di origine TubercolosiTubercolosi HIVHIV HBVHBV MalariaMalaria LebbraLebbra ParassitosiParassitosi O dal bagaglio culturaleO dal bagaglio culturale Deficit nutrizionali da diete restrittiveDeficit nutrizionali da diete restrittive InfibulazioneInfibulazione MALATTIE DI ACQUISIZIONEMALATTIE DI ACQUISIZIONE Per maggiore suscettibilità a fattori di rischio a cui l’emigrato è esposto nel paese ospitante