Unità Operativa di Ematologia e Oncologia Pediatrica 06 aprile 2006

I PAZIENTI

Minore numero di casi in provincia

PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE LINFOADENOMEGALIE DELLETAEVOLUTIVA MODENA 21 GENNAIO 2006 Prof. P. Paolucci Dott.ssa N. Lugli Dott. R. Cionini La comunicazione nelle patologie gravi e croniche in Pediatria Sassuolo 19 aprile 2006 Prof. P. Paolucci Dott. C. Zanacca PERCORSO DIAGNOSTICO E GESTIONE DEL PAZIENTE CON NEOPLASIA PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE ANEMIE

PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE LINFOADENOMEGALIE DELLETAEVOLUTIVA MODENA 21 GENNAIO 2006 Prof. P. Paolucci Dott.ssa N. Lugli Dott. R. Cionini PERCORSO DIAGNOSTICO E GESTIONE DEL PAZIENTE CON NEOPLASIA PERCORSO DIAGNOSTICO NELLE ANEMIE

*** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. Cancer Oct 15;95(8): (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) : 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% LE CURE

*** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. ancer Oct 15;95(8): (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) : 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% LE CURE

*** Childhood cancer survival in Europe. Gatta G. e coll. Annals of Oncology 14 (supplement 5): v 119-v127,2003 (dati EUROCARE) * Dati AIEOP ** Childhood cancer survival in Europe and the United States. Gatta G. e coll. ancer Oct 15;95(8): (dati EUROCARE) bibliografiaModena * sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni) : 74,9% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 55% Ovest Europa e USA: 70% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% ** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 83% Ovest Europa e USA: 77% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% *** sopravvivenza a 5 anni tutti i tumori popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 75% Est Europa: 60-70% Italia 72,3% sopravvivenza globale a 5 anni (tutti i tumori in età pediatrica 0-14 anni): 75% *** sopravvivenza a 5 anni leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni (anni ) Nord Europa: 85% Est Europa: 68% sopravvivenza a 5 anni (leucemia linfatica acuta popolazione 0-14 anni. Anni ) 89% LE CURE

23/11/ Prospettive: 1)ulteriore incremento dellattività di diagnosi e cura e dellattività di trapianto di CSE attraverso: - ampliamento del reparto e ristrutturazione delle camere a bassa carica (già progettato e da realizzare in tempi brevi); - implementazione di ununica area anestesiologico- rianimatoria a impatto su tutta larea pediatrica (anestesia del bambino chirurgico afferente al Policlinico, gestione del decorso post-operatorio e terapia intensiva pediatrica, analgesia e gestione delle manovre invasive in attuazione del progettoospedale senza dolore)

23/11/ Prospettive: 1)ulteriore incremento dellattività di diagnosi e cura e dellattività di trapianto di CSE attraverso: - ampliamento del reparto e ristrutturazione delle camere a bassa carica (già progettato e da realizzare in tempi brevi);

DH

123

123 BCM1 BCM2

DH123 BCM1 BCM2

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DH123 BCM1 BCM2 45

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valorizzazione

quantità importo farmaciquantità importo farmaci ,29 benefix ,50 citarabina 1000 mg5 79,17 citarabina 1000 mg ,99 citarabina 100 mg ,24 citarabina 500 mg ,84 citarabina 500 mg ,85 daunoxome 48 21,12 desametasone 4, ,76 desametasone ,14 vindesina 20 52,06 etoposide fidia 100 mg ,60 etoposide teva 100 mg ,34 fludara ,09 topotecan ,40 mabthera ,23 mabthera ,35 vinorelbina MTX 50 mg85 121,46 MTX 50 mg ,26 MTX 500 mg ,44 MTX 500 mg ,99 MTX 500 mg ,92 lederfolin 25 mg ,20 lederfolin 25 mg ,45 lederfolin 175 mg 4 191,73 mitoxantrone 10 mg 2 205,26 mitoxantrone 20 mg 2 59,44 carmustina 25 8,41 purinethol ,52 purinethol ,16 prontoplatamine 50 mg ,89 tiotepa ,76 idarubicina ,82 totale ,04 totale

Progetti finanziati – Identificazione di bersagli molecolari per la terapia delle metastasi scheletriche – Identificazione dei geni selettivamente espressi nella leucemia mieloide acuta (primitiva e secondaria) resistente e recidivante – Sviluppo e applicazione di terapia genica (linfociti chimerici) anti-tumorale (neuroblastoma, leucemia mieloide acuta)

Work Packages involved:WP 1 – Pharmacoepidemiology WP 4 - Addressing key therapeutic questions WP 5 – Rare diseases WP 8 – Paediatric drug database WP10 - Management of the network OBJECTIVE - 2 – To identify unmet needs for the development and use of medicinal products and orphan drugs in male/female children WP4KeyTherapeuticquestions Therapeutic Expert Group - Oncology ThE GO Paolo Paolucci, CVBF University of Modena and Reggio Emilia

TEDDY is an European Network of Exellence 11 Countries/19 Partners UK, Netherland Italy, France Spain, Germany Romania Sweden, Belgium Rep. Czech, Israel

The Italian Participation 32 Researchers and Collaborating Centres University of Pavia IRCCS G. Gaslini- Ge Galliera Hospital- Ge University of Verona University of Pisa University of Modena University of Naples University of Bari 5 Partners CVBF (Pavia) AOPD (Padova) ISS (Roma) CNR (Milano) TECNOFARMACI (Roma )

Punti critici: Trapianti Ospedale senza dolore..... chi fa da sè fa per tre !!!