Anatomia epatica normale per imaging:

Presentazione sul tema: "Anatomia epatica normale per imaging:"— Transcript della presentazione:

1 Anatomia epatica normale per imaging:
Eco, TC, RM Fabio Falaschi U.O Radiodiagnostica 2 Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana

2 Anatomia segmentaria >>>> resezione tipica
Vena sovraepatica dx Vena sovraepatica mediana Vena sovraepatica sn Ligamento Rotondo

3 Anatomia ecografica L’ecografia è la metodica più utilizzata per lo screening di lesioni focali epatiche L’identificazione di lesione presuppone la sua precisa localizzazione anatomica, per correlare il dato ecografico con TC o RM, e poi per pianificare un corretto approccio chirurgico o di interventistica epatica

4 V. Sovraepatica media V. Sovraepatica dx ant post

5 V. Sovraepatica media V. Sovraepatica dx VIII VII

6 V. Sovraepatica media V. Sovraepatica sn

7 V. sovraepatica media V. Sovraepatica sn IV

8 Ramo sinistro IVC

9 Ramo sinistro IV III II VIII I IVC VII

10 Power Doppler US

11 TC spirale MultiStrato
Imaging di volume Studio segmentario del parenchima Studio dedicato vascolare v. porta v. sovraepatiche a. epatica Studio della via biliare ….

12 arteriosa (pre-sinusoidale)
venosa (sinusoidale) tardiva (interstiziale)

13 Anatomia vascolare assiale coronale MIP
Origine, decorso e calibro arteria epatica Pervità della v. porta, v. sovraepatiche e vena cava retroepatica 3D

14 varianti anatomiche :45% dei pazienti
a. epatica ad origine diretta dal tronco celiaco a. epatica ad origine dall’aorta a. epatica accessoria

15 arteria epatica post TOF

16 Anatomia della v. porta

17 Valutazione del sistema spleno-mesenterico-portale

18 Le vie biliari Ecografia Tomografia computerizzata Colangiografia RM

19

20 M.d.c. epatospecifici: Mn-DPDP (Teslascan®)
dopo circa 30’ dalla somministrazione il manganese viene captato principalmente dal fegato e successivamente viene escreto per via biliare.

21 nessun MdC (idrografia RM)
Magnetic Resonance ColangioPancreatography nessun MdC (idrografia RM)

22 MRCP nessun MdC (idrografia RM)

23 CBD W CBD W S D

24

25 Anatomia per imaging >>> diagnosi >>> terapia
parenchimale vascolare biliare