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Il XX secolo e lavvio dei grandi cambiamenti in psichiatria Università degli Studi di Trieste Facoltà di Psicologia Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2010/2011.

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Presentazione sul tema: "Il XX secolo e lavvio dei grandi cambiamenti in psichiatria Università degli Studi di Trieste Facoltà di Psicologia Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2010/2011."— Transcript della presentazione:

1 Il XX secolo e lavvio dei grandi cambiamenti in psichiatria Università degli Studi di Trieste Facoltà di Psicologia Corso di Psichiatria Sociale a.a. 2010/2011

2 Il paradigma biologico spiegazione biologica, organica, danno al cervello istituzione manicomio tecnico psichiatra trattamento internamento, trattamento fisico e chimico Il folle diventa il malato di mente

3 il XX secolo: indirizzo organicista manicomiale perfezionamento e rafforzamento del paradigma manicomiale nessuna scoperta significativa sulla eziologia dei disturbi mentali

4 …. rimane per noi completamente enigmatico leffettivo legame tra le alterazioni cerebrali e le anomalie psichiche (Kraepelin)

5 Prima legge italiana sull assistenza psichiatrica L.36/ in vigore fino al 1968 sancisce il ricovero coatto legge di ordine pubblico e sanitaria (ambiguità cura/custodia) contribuisce alla diffusione dello stigma negativo sulla malattia mentale dà ampi poteri ai medici alienisti Disposizioni e regolamenti sui manicomi e sugli alienati

6 Introduzione di nuove misure terapeutiche

7 1952 psicofarmaci 1917 malario terapia (ipertermia) 1932 insulinoterapia 1938 elettroshock 1936 convulsione epilettica artificiale 1935 lobotomia frontale

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10 tentativi di forzatura del paradigma manicomiale John Conolly (1839): non restrizione a Honwell (GB) Psicoanalisi - Sigmund Freud ( ) - continuità tra normalità e follia (stessi meccanismi psichici) Comunità terapeutiche con reduci della II Guerra Mondiale Maxwell Jones Il Marxismo e la corrente sociologica Goffman e la critica al manicomio come istituzione totale Esperienza antipsichiatrica di 14 pazienti per 4 anni a Kingsley Hall

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12 Si immagini ora un uomo a cui, insieme con le persone amate, vengono tolte la sua casa, le sue abitudini, i suoi abiti, tutto infine, letteralmente tutto quanto possiede: sarà un uomo vuoto, ridotto a sofferenza e bisogno, dimentico di dignità e discernimento, poiché accade facilmente a chi ha perso tutto, di perdere anche se stesso (Primo Levi, Se questo è un uomo, 1947)

13 Possibilità di trasformare il ricovero coatto in volontario, previo accertamento del consenso della persona legge Mariotti (431/1968) Conseguenze operative: - trasformazioni allinterno dellO.P. - Istituzione di alcune attività preventive e riabilitative fuori dalle mura del manicomio Per la prima volta il malato di mente è una persona con una malattia pari alle altre

14 Franco Basaglia la malattia e il suo doppio Disturbo mentale Malattia istituzionale

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16 la rottura del paradigma manicomiale Franco Basaglia ( ) Esperienze di Gorizia, Trieste, Arezzo e altre città Psichiatria democratica Destrutturazione del manicomio Legge 180 del 13 maggio 1978

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