Maria Grazia Foschino Barbaro Servizio di Psicologia

Presentazione sul tema: "Maria Grazia Foschino Barbaro Servizio di Psicologia"— Transcript della presentazione:

1 Maria Grazia Foschino Barbaro Servizio di Psicologia
CONVEGNO NAZIONALE SIPSOT Sviluppo e salute psicofisica : fondamenti, percorsi e strumenti di intervento Lecce 22 maggio 2008 Famiglie che si confrontano con il “limite”: l’esperienza del progetto TEPSDown Maria Grazia Foschino Barbaro Servizio di Psicologia Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII, Azienda Ospedaliera Policlinico Bari

2 Fattori protettivi Sensibilità materna Capacità autoriflessiva
Qualità delle cure (Stern, Fonagy, Ferguson 2001) Teoria dell’attaccamento (Bowlby1969, 1973, 1980)

3 Il confronto con la disanilità
Impotenza Inadeguatezza Stress familiare

4 Sgomento Confusione Depressione Senso di colpa
Dal bambino ideale al bambino con problemi Fattori di rischio Sgomento Confusione Depressione Senso di colpa

5 Dal bambino ideale al bambino con problemi
Fattore di rischio figura di attaccamento spaventata/spaventante, all’origine del pattern disorganizzato Main e Hesse (1990, 1992), il pattern disorganizzato porta, in età adulta, ad alterazioni dello stato di coscienza. Liotti (1991/2001)

6 segnali chiaramente identificabili
Dal bambino ideale al bambino con problemi Fattori di rischio Ridotta capacità del bambino di inviare segnali chiaramente identificabili

7 Sensibilità materna Interferenze sulla capacità di riconoscere i bisogni del bambino e fornire cure adeguate (Cassibba, van IJzendoorn 2005).

8 L’esperienza della sindrome di Down:
Rifiuto Inadeguatezza Solitudine

9 Incremento di attaccamento insicuro e disorganizzato
nei bambini con SD e con disabilità cognitive (Rogers, Ozonoff, Maslin-Cole, 1991; van IJzendoorn, 1992, 1999; Vaughn, 1994; Atkinson, Chisholm e altri 1999).

10 Riferimento Guida Comprensione Ascolto Speranza
Qualità di vita Sviluppo psicofisico Come ? Base sicura per le famiglie Riferimento Guida Comprensione Ascolto Speranza Rapporto OMS 2004

11 “Integrazione dei processi terapeutici
Regione Puglia Ricerca finalizzata “Integrazione dei processi terapeutici Psico-socio-sanitari per la tutela dei bambini down e delle loro famiglie“ TEPS- DOWN

12 TEPS DOWN – Unità Operative coinvolte
ASL Brindisi – P.O. Perrino – Neonatologia Dr. Giuseppe Latini (Responsabile Scientifico) A.O. Univ. Senese, Policlinico LeScotte – UnitàTIN, Neonatologia Dr. Claudio De Felice I.RI.D.I.A. S.r.l. Ing. Pierpaolo Mincarone ASL Lecce – P.O. Fazzi - Ostetricia e Ginecologia Dr. Francesco Tinelli ASL Bari – P.O. Di Venere - GENETICA MEDICA Dr. Mattia Gentile ASL Bari –Monopoli Ostetricia e Ginecologia Dr. Pasquale Aquilino Università di Bari - UO Ginecologia e Ostetricia 4 Prof. Vincenzo D’Addario A. O. Policlinico Bari - Ospedale Pediatrico Giovanni XXIII Psicologia Dr.Ssa Maria Grazia Foschino Barbaro Università degli Studi di Siena – Dip. di Patologia Umana e Oncologia Dr. Giorgio Bianciardi ASL Bari - P.O. SanPaolo –Ostetricia e Ginecologia Dr. Vincenzo Marotta A.O. S.Carlo Potenza - Ostetricia e Ginecologia 1 Dr. Michele Principale

13 Elaborazione della diagnosi
sicurezza del legame madre-bambino Non con la gravità della diagnosi, né con il l tempo trascorso dalla comunicazione Correlata con R. Marvin, R. Pianta Journa of Clinical Child Psychology, 1996

14 Condivisione e sensibilità del pediatra (97%),
I bisogni dei genitori Condivisione e sensibilità del pediatra (97%), Possibilità di parlare liberamente (95%), Possibilità di esprimere le emozioni (93%), Maggiori informazioni sulla sindrome (90%), Possibilità di parlare con altri genitori (87%). (Scarpe, Strass, Lorch, 1992)

15 INDICATORI di RISOLUZIONE DIAGNOSI:
RICONOSCIMENTO difficoltà dell’esperienza; - cambiamento emotivo; - cambiamenti nella vita; - rinuncia alla ragione esistenziale della diagnosi (“Perchè me?”); realistica rappresentazione delle abilità del bambino; benefici e svantaggi dell'esperienza. Marvin, R. Pianta,Journal of Clinical Child Psychology, 1996

16 Percorsi assistenziali differenziati
Sostenere la famiglia Percorsi assistenziali differenziati in gravidanza - da 0 – 3 anni - da 3 a 6 anni . Per età successiva

17 Servizi e disabilità

18 Presenza di madre e padre Spazio e tempo adeguati
Immediatezza Presenza di madre e padre Spazio e tempo adeguati Evidenziare le peculiarità del bambino sulla sindrome Fornire informazioni sulle risorse territoriali Suggerire di comunicare ai familiari e amici Accettare la sofferenza di dare tali notizie

19

20 Noi siamo persone degne di ogni rispetto e abbiamo diritto di vivere le nostre vite nella società.
Noi cercheremo di fare il nostro dovere sperando che voi rispettiate i nostri diritti