Servizio di Trasporto d’emergenza neonatale (S.T.E.N.)

Presentazione sul tema: "Servizio di Trasporto d’emergenza neonatale (S.T.E.N.)"— Transcript della presentazione:

1 Servizio di Trasporto d’emergenza neonatale (S.T.E.N.)
Inf. Gianfranco Cucurachi Fondazione I.R.C.C.S Policlinico S. Matteo P.V. U.O. Patologia Neonatale e Terapia Intensiva PAVIA

2 Ruolo Particolare importanza Trasferimento protetto
Centri 1°/2°livello ai centri di 3°livello Pavia

3 Obiettivo Assicurare la migliore assistenza al neonato
Trasferendolo nella struttura più idonea alle sue necessità Utilizzando le risorse professionali e strutturali attraverso la centralizzazione dei centri specializzati di 3°livello. Pavia

4 Delibera regionale N°5 /17546 del 20/12/1991 con la quale viene approvato un progetto sperimentale per il trasporto di emergenza neonatale della durata di 2 anni. Individuazione dei centri di riferimento di 3° livello per l’assistenza al neonato patologico Pavia

5 Pavia

6 Punti nascita afferenti
Clinica città di Pavia Ospedale di Lodi Ospedale di Cremona Ospedale di Crema Ospedale di Codogno Ospedale di Vigevano Clinica Beato Matteo (Vigevano) Ospedale di Voghera Ospedale di Broni Pavia

7 Pavia

8 Vigevano Crema Città di Pavia Voghera Broni Lodi Altro Codogno Vigevano BM Cremona Totali Pavia

9 Tipologie di trasporti
Trasporti primari Trasporti interterziari Back-transport Pavia

10 Equipe Medico Neonatologo Infermiere Autista Pavia

11 Attività formativa nei centri periferici
Per il personale operante nei centri periferici è auspicabile che si svolgono dei corsi di rianimazione neonatale e stabilizzazione del neonato critico, rispettando un programma specifico di rianimazione in sala parto ed utilizzando protocolli per l’ assistenza al neonato nelle prime ore di vita. Pavia

12 Mezzi di trasporto Autoambulanza Elicotteri Aerei Pavia

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14 Autoambulanza E’ preferibile usare un’autoambulanza specificatamente strutturata per il trasporto neonatale, con dei requisiti specifici: Isolamento termico ed acustico Particolarmente curata nel comfort di marcia Allestita per il trasporto neonatale Pavia

15 Incubatrice da trasporto
Ventilatore pressometrico con gas riscaldati ed umidificati; Misuratore della temperatura corporea del neonato e dell’ incubatrice Aspiratore elettrico Pompa di infusione per liquidi e farmaci Monitor cardio-respiratorio con saturimetro, rilevazione della PA, PO2 / PCO2 transcutanea Facilità di disinfezione Pavia

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17 Borsa del trasporto La borsa per il trasporto è composta da una serie di scomparti codificati con un codice colore, contenenti l’ occorrente per affrontare qualsiasi emergenza. Assemblate alla borsa ci sono poi altre tasche per il materiale più voluminoso (sondini d’aspirazione, sondini gastrici, set per cateterismi, set per PNX, ecc.). Pavia

18 Pavia

19 CHECKLIST Farmaci Infusioni Ventilazione Assistenza al neonato Pavia

20 Attivazione dello S.T.E.N.
Richiesta telefonica Raccolta dati ( età gestaz.peso,tipo di parto, condizione clinica ecc.) Chiamata del personale reperibile Pavia

21 Patologie Pavia Prematurità
Neonato che necessita di assistenza ventilatoria Neonato O2 dipendente con insufficienza respiratoria ingravescente Sospette malformazioni congenite letali o gravi Neonato con sindrome ipossico-ischemica di 2°/3°grado Neonato con grave compromissione dei parametri vitali (stato di shock, stato di male) Pavia

22 Pavia

23 Pavia

24 RESPONSABILITA’ INFERMIERISTICHE
1° fase 2°fase 3° fase Pavia

25 1° Fase Controllo dell’attrezzatura: - Incubatrice
- Borsa del trasporto - Modulistica - Ambulanza Pavia

26 2° Fase Stabilizzazione del neonato - airway - breathing - circulation
- drugs - rilevazione dei parametri vitali ( F.C. SaO2. P.A. E.A.B. stick glicemico) Assistenza durante il trasporto Pavia

27 3° Fase Riordino e disinfezione dell’incubatrice
Ripristino del materiale usato Registrazione del trasporto Pavia

28 Conclusioni E per questo va organizzato ed effettuato
Il trasporto neonatale rappresenta un punto cruciale nell’assistenza al neonato critico E per questo va organizzato ed effettuato con mezzi adeguati e personale specializzato. Sarebbe auspicabile, il cosìdetto “trasporto in utero” il quale permette la centralizzazione delle gravidanze a rischio nelle strutture di 3°livello. Pavia

29 GRAZIE !!! Dallo S.T.E.N. di Pavia