Microbiologia clinica Prof. ssa Letizia Angiolella

Gli agenti infettivi

Prioni I prioni sono proteine che possono assumere due forme diverse, una normale e una errata. Per la verità si conoscono molte proteine flessibili che possono assumere conformazioni diverse. I prioni, però, hanno una caratteristica particolare: se assumono la forma errata possono indurre prioni normali a trasformarsi per assumere anch'essi quella forma. In questo modo un piccolo numero di prioni anomali può rovinare un'intera popolazione di prioni normali convertendoli uno per uno nella forma errata. Questo può avere conseguenze molto gravi man mano che aumentano nel corpo i livelli di proteina prionica trasformata. Per esempio, l'errato ripiegamento del prione PrP provoca degenerazioni mortali del sistema nervoso sia nell'uomo che in altri mammiferi. Infine, quel che è peggio, i prioni dalla forma errata sono contagiosi, così una piccola quantità di questi prioni può infettare e far ammalare un intero organismo.

Prioni nelle due conformazioni Conformazione Alfa Conformazione Beta

Virus

Componenti di base del virione

Dimensioni

Capside Elicoidale Poliedrico

Virus con envelope Il pericapside virale è composto da lipidi proteine e glicoproteine. Ha una struttura simile alle membrane cellulari. La maggior parte delle glicoproteine virali possiedono carboidrati legati ad asparagine.

Genoma e struttura

Genoma e struttura

Virus a doppio o singolo filamento di DNA

Virus ad RNA a doppio o a singolo filamento

Retrovirus Virus ad RNA con intermedio replicativo a DNA

Batteri

DIMENSIONI CELLULARI Haemophilus influenzae Epulopiscium fishelsoni 250 mm Haemophilus influenzae Epulopiscium fishelsoni

Struttura cellula batterica

Batteri Gram positivi

Parete cellulare- peptidoglicano

Precursore peptidoglicano Batteri Gram+ Batteri Gram -

Batteri Gram negativi

Struttura del lipopolisaccaride I componenti chimici del lipide A del polisaccaride variano a seconda della specie , ma la sequenza dei componenti più importanti (lipide A-ketodeossiottonato- core-O-specifico) è generalmente uniforme. Il polisaccaride O specifico varia da una specie all’altra. Il lipide A è quella porzione del LPS che può essere tossica per gli animali e costituisce il complesso endotossinico.

Colorazione di Gram

Capsula

Flagelli

Pili

Endospore Microscopia elettronica Clostridium tetani spore a forma di racchetta da tennis Endospore rosse all’interno del Bacillus megaterium Microscopia elettronica C lostridium botulinum forme vegetative e spore

Struttura di una spora

Pseudoife, blastospore e clamidospore

Lieviti

Muffe

IFE Ife cenocitiche: Ife settate: Non interrotte da setti Interrotte da pareti trasversali I setti trasversali sono perforati per consentire il flusso di materiale citoplasmatico La perforazione può essere semplice o multipla Ciascuna cellula può contare uno o più nuclei mobili ed in grado di attraversare i pori.

DIMORFISMO CELLULARE Capacità di assumere due diverse forme. Forma di lievito (Y,yeast) Forma di muffa o miceliale (M) Tipica della fase di parassitismo sugli animali Tipica nell’ambiente esterno

Candida albicans

Micosi superficiali Le infezioni superficiali sono limitate agli strati più esterni dello strato corneo. Le infezioni pilifere interessano solo la cuticola. Questi funghi superficiali non innescano una risposta immunitaria cellulare da parte dell’ospite perché colonizzano tessuti non viventi.

Micosi cutanee Le micosi cutanee sono malattie della pelle, dei peli e delle unghie. Sono generalmente limitate agli strati cheratinizzati del tegumento e dei suoi annessi. Le micosi cutanee possono stimolare varie risposte immunitarie cellulo-mediate a causa di modificazioni patologiche che si possono manifestare nei tessuti profondi.

Micosi sistemiche I microrganismi classificati come agenti eziologici delle micosi sistemiche sono virulenti e causano malattia nei soggetti sani. Questo gruppo di funghi comprende 5 specie: Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Paracoccidioides brasiliensis, Coccidioides immitis e Criptococcus neoformans. Ciascuna di esse presenta caratteristiche biochimiche e morfologiche che gli permettono di eludere le difese dell’ospite. Le sede primitiva per i funghi sistemici è il polmone. In alcuni casi l’infezione si diffonde ad un organo secondario.

Micosi sottocutanee Le micosi sottocutanee includono un ampio spettro di infezioni fungine, caratterizzate dallo sviluppo di lesioni, di solito nelle sedi di traumi dove il microrganismo si impianta nel tessuto. L’infezione coinvolge gli strati più profondi del derma, il tessuto sottocutaneo e l’osso. Le infezioni si verificano nelle parti del corpo più soggette a traumi (ad esempio piedi, gambe, mani, braccia natiche). Gli agenti eziologici si riscontrano comunemente nel suolo o nella vegetazione in decomposizione.

Protozoi

Protozoi Microrganismi unicellulari eucariotici privi di parete cellulare, incolori, e mobili Dimensioni maggiori delle cellule procariotiche Assenza di clorofilla Si ritrovano in molti habitat d’acqua dolce e marina e nel suolo Sono parassiti di animali compreso l’uomo Si nutrono ingerendo materiale particellare per fagocitosi Alcuni sono in grado di inghiottire cellule batteriche o piccole cellule eucariotiche tramite una struttura detta gola Producono una parete cistica con funzioni protettive Riproduzione per divisione binaria o per cicli di divisione multipla (schizogonia).

Tricomonas vaginalis

Elminti Vermi o elminti sono organismi di differenti misure variano da pochi mm ad un metro

Elminti Presentano una cuticola sul corpo che può essere liscia o presentare spine

Elminti Nella parte anteriore presentano un apparato succhiatore, o uncini, denti etc per aderire all’ospite

Elminti Presentano organi differenziati con un sistema nervoso primitivo, sistemi escretori ed a volte un apparato riproduttivo

Elminti Caratteri generali Si nutrono per ingestione o per assorbimento di fluidi o frammenti di tessuto dell’ospite Presentano respirazione anaerobia Sono ovipari e rilasciano uova

Elminti La forma immatura prende il nome di larva ed è differente dalla forma matura Possono sopravvivere nell’ospite parassitato anche per decine di anni

Classificazione Vermi tondi o nematodi possono parassitare il tratto gastroenterico dell’uomo oppure il sangue o i tessuti

Vermi tondi

Cestodi o vermi piatti Presentano un corpo piatto con all’estremità anteriore detta scolice la presenza di organuli succhiatori o uncini che servono per ancorarsi nell’ospite . Sotto la testa presentano una catena di segmenti che servono per la riproduzione. Ogni segmento contiene gonadi maschili e femminili, non presentano tratto digestivo ed assorbono le sostanze attraverso la cuticola

Cestodi

Trematodi Organismi simili a foglie., generalmente lunghj pochi cm. Presentano due dischi succhiatori che servono sia per l’attacco che per la locomozione

Trematodi vermi ovali I più importanti che possono infettare l’uomo appartengono al genere Schistosoma che parassita il sangue, Il genere Paragonimus il polmone