*Dipartimento di Scienze Veterinarie, Università di Pisa  Effetto terapeutico del probiotico SIVOY ™ in cani a vari stadi di insufficienza renale cronica (CKD): risultati preliminari F. Perondi*, G. Guidi*, I. Lippi*, V. Marchetti*, G. Ceccherini*, C. de Simone. *Dipartimento di Scienze Veterinarie, Università di Pisa Scopo dello studio: valutare gli effetti del probiotico SIVOY™ nel controllare la sintomatologia e nel rallentare la progressione del danno renale in cani a vari stadi d’insufficienza renale. Materiali e metodi: 27 cani condotti presso l’Università di Pisa e affetti da CKD sono stati classificati secondo i criteri IRIS e suddivisi in 2 gruppi; il gruppo A (SivoyTM, n=12) trattato solo con dieta renale e il probiotico, il gruppo B (Controllo, n=15) sottoposto a dieta renale e terapia tradizionale per CKD (antiacidi, antiemetici, antipertensivi e antiproteinurici). Di tutti i pazienti sono stati valutati visita clinica, profilo ematobiochimico, esame delle urine completo e GFR (Glomerular Filtration rate) (Lippi et al. 2008) all’inizio (T0) e dopo due mesi (T1). Sono stati esclusi i cani con creatinina >5mg/dl (IRIS 4). Tabella 1. Gruppo SivoyTM diviso in stadi IRIS a T0 e T1. Tabella 2. Gruppo controllo diviso in stadi IRIS a T0 e T1 Risultati: nei soggetti del gruppo A (SivoyTM) in stadio IRIS 1 si è evidenziato un incremento significativo (P=0.0195) della GFR a T1 (grafico 1), al contrario nei soggetti del gruppo B (Controllo) si è evidenziata una riduzione (P=0.0303) della GFR (grafico 2) in tutti gli stadi considerati. I pazienti del Gruppo A hanno evidenziato un incremento significativo (P=0.0053 e P=0.0172) del peso specifico urinario (Grafico 2 e 3). Il numero di soggetti che hanno manifestato incremento dell’appetito è risultato significativamente maggiore nel gruppo A, mentre nel gruppo B è risultato significativamente maggiore il numero di soggetti che ha mostrato riduzione dell’appetito (P=0.0143) (Grafico 5). A T1 il numero di soggetti con PU/PD è risultato significativamente inferiore (P=0.0054) nel Gruppo A rispetto al Gruppo (grafico 6). Grafico 1. Paired T-Test sul valore della GFR a T0 e T1 dopo trattamento con SivoyTM in pazienti stadio IRIS 1. Grafico 2. Paired T-Test sul valore della GFR a T0 e T1 del gruppo di controllo in pazienti stadio IRIS 1,2 e 3. Grafico 4. Paired T-Test sul valore del peso specifico urinario a T0 e T1 in pazienti trattati con SivoyTM allo stadio IRIS 1. Grafico 3. Paired T-Test sul valore del peso specifico urinario a T0 e T1 in pazienti trattati con SivoyTM allo stadio IRIS 1,2 e 3. Conclusioni: L’utilizzo di SivoyTM sembra apportare un miglioramento della funzionalità renale in termini di GFR nei soggetti in stadio iniziale della patologia renale. Il SivoyTM si associa inoltre ad un incremento del peso specifico urinario e ad un miglior controllo della PU/PD e aumento dell’appetito. I risultati del presente studio evidenziano un ruolo promettente del SivoyTM quale coadiuvante terapeutico in corso di insufficienza renale cronica nel cane, in particolare negli stadi più precoci della patologia. E’ auspicabile continuare lo studio con l’intenzione di ampliare la casistica e aumentare il periodo di trattamento con SivoyTM, al fine di comprendere meglio gli effetti sul controllo dei sintomi e dei fattori di progressione della patologia e valutare la sua efficacia anche negli stadi più avanzati di insufficienza renale. Grafico 5. Test Chi-quadro sull’andamento dell’appetito nei soggetti del gruppo di controllo e di quelli del gruppo in trattamento con SivoyTM. Grafico 6. Test Chi-quadro sulla presenza di Poliuria/Polidipsia nei soggetti del gruppo di controllo e di quelli del gruppo in trattamento con SivoyTM. Bibliografia: Bartges JW. Chronic Kidney Disease in Dogs and Cats. Vet Clin Small Anim 42 (2012) 669–692. Luis Vitetta and Glenda Gobe. Uremia and chronic kidney disease: The role of the gut microflora and therapies with pro- and prebiotics. Mol. Nutr. Food Res. 2013, 57, 824–832. Natarajan Ranganathana, et all. Probiotic dietary supplementation in patients with stage 3 and 4 chronic kidney disease: a 6-month pilot scale trial in Canada. CURRENT MEDICAL RESEARCH AND OPINION_ 0300-7995 VOL. 25, NO. 8, 2009, 1919–1930. Natarajan Ranganathan, Pari Ranganathan, Eli A. Friedman, Anthony Joseph, Barbara Delano, David S. Goldfarb, Paul Tam, A. Venketeshwer Rao, Emmanuel Anteyi, Carlos Guido Musso. Pilot Study of Probiotic Dietary Supplementation for Promoting Healthy Kidney Function in Patients with Chronic Kidney Disease. Adv Ther (2010) 27(9):634-647. Ranganathan P, Marczely J, Dheer J, et al. Initial trial of probiotic bacteria as therapy for uremia in dogs. Poster Presentation, J Am Soc Nephrol, 2004. Ilaria Lippi, Valentina Meucci, Grazia Guidi, Giulio Soldani. Glomerular Filtration Rate Evaluation In The Dog Throughout The Plasmatic Clearance Of Iohexol: Simplified Methods. Veterinaria, Anno 22, n. 1, Febbraio 2008.