Pneumotorace (pnx-pnt) Penetrazione di gas nel cavo pleurico che provoca una positivizzazione della pressione endopleurica. - Spontaneo - Traumatico - Iatrogeno
Pneumotorace Iatrogeno Secondario a manovre diagnostiche e/o terapeutiche: Radiologia interventistica per malattie del torace e degli organi endotoracici (0,1-2%) Cannulazione della v. succlavia o di altri vasi per l’applicazione di CVC (0,1-10%) Mediastinoscopia (0,5-2%)
Pneumotorace Spontaneo Primitivo (in soggetti sani) - da rottura di bolle enfisematose Secondario (in pazienti con precedenti malattie respiratorie) - malattie delle vie aeree - infezioni - tumori - altre malattie
Pneumotorace Traumatico Nel 10-15 % dei traumi del torace può svilupparsi un pnx. pnx aperto pnx chiuso
Qualunque sia la causa del pnx, sono importanti : Pneumotorace Qualunque sia la causa del pnx, sono importanti : entità del pnx valore della pressione vigente nel cavo pleurico condizioni cardiocircolatorie del paziente pregresse malattie respiratorie
Pneumotorace Quadro clinico: - Dolore toracico acuto - Dispnea (con possibile coinvolgimento emodinamico: -tachicardia - tachiaritmia - ipotensione arteriosa)
Metodo di Rhea per la valutazione dell’entità del collasso parenchimale
Pneumotorace In rapporto al valore della pressione vigente nel cavo pleurico si potrà avere: pnx normoteso pnx iperteso pnx ipoteso
Fisiopatologia della meccanica respiratoria ..\..\
Pnx Iperteso