Come prevenire le amputazioni degli arti inferiori Dr. Roberto Da Ros

Piede diabetico: problema reale? Quando sospettarlo? Prevenzione primaria Prevenzione secondaria Il nostro piede si può salvare?

L’84% delle amputazioni è preceduto da una lesione ulcerativa Il 15% dei pazienti diabetici svilupperà una lesione ulcerativa nella sua vita L’84% delle amputazioni è preceduto da una lesione ulcerativa

40–60% di tutte le amputazioni non traumatiche della parte inferiore della gamba viene eseguito su pazienti diabetici

Se vogliamo ridurre le amputazioni maggiori dobbiamo curare precocemente e correttamente le lesioni ulcerative … e ancor prima dobbiamo lavorare per prevenire la loro comparsa: Ottimizzzando il controllo glicemico Educando il paziente Riconoscendo precocemente le condizioni a rischio RIDUZIONE DEL 50%

Situazioni predisponenti Neuropatia periferica Arteriopatia periferica

Neuropatia diabetica

= mancanza di sensibilità Cause di ulcerazione fattore di rischio più importante per lo sviluppo dell’ulcera del piede = mancanza di sensibilità La neuropatia diabetica colpisce circa il 60% dei pazienti dopo 20 anni di malattia

Neuropatia diabetica sintomi della neuropatia periferica bruciore fitte sensazioni di caldo e di freddo aumento della sintomatologia durante la notte

Vasculopatia 50% dei pazienti diabetici sviluppa vasculopatia periferica dopo 20 anni di malattia

Presentazione arteriopatia diabetica Assenza di sintomatologia specifica Claudicatio Dolore a riposo Ulcera ischemica

lesioni neuropatiche 55% Cause di ulcerazione lesioni neuropatiche 55% neuroischemiche 34% ischemiche 10%

Prevenzione arteriopatia e neuropatia periferica

Cause di ulcerazione L’80–90% delle ulcere del piede determinate da traumi esterni in genere calzature inadeguate o che calzavano male

Prevenzione del piede diabetico

controlla spesso i tuoi piedi

lavati i piedi ogni giorno in acqua tiepida asciugali bene, soprattutto tra le dita

mantieni sempre la pelle morbida e liscia con l’uso, se necessario, di creme idratanti ..mmh.. Che piacere!

evita l’uso di forbici per la cura del piede e preferisci l’uso di una limetta per le unghie

non usare fonti di calore dirette sui piedi

non camminare scalzo

usa scarpe comode a pianta larga, chiuse

usa sempre le calze, possibilmente di cotone o di lana attenzione alle cuciture interne

evita l’uso di medicazioni ingombranti o di cerotti irritanti per la pelle

evita pediluvi disinfettanti

non tagliare né bucare bolle o vescicole

evita di fumare

pratica dello sport, programmato e regolare l’esercizio migliora la circolazione

racconta al tuo medico se compare una sensazione di formicolio o se noti dolore ai polpacci durante il movimento

Prevenzione amputazioni

Prevenzione amputazioni

Grazie per l’attenzione