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Nuovi casi di AIDS in USA (1985-1999) 0 10 20 30 40 50 60 70 858687888990919293949596979899 Casi di AIDS (%) Bianchi, non Ispanici Neri.

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10 Nuovi casi di AIDS in USA ( ) Casi di AIDS (%) Bianchi, non Ispanici Neri Ispanici Asiatici/Isole Pacifico Indiani/Nativi Alaska Adattatta da: U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 2000

11 AIDS perinatale: USA Numero di casi Adattatta da: U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 2000

12 Mortalità per infezioni opportunistiche in pazienti HIV+: USA Polmoniti Pneumocistosi Micobatteriosi non tubercolari Malattia da CMV Criptococcosi Toxoplasmosi Tubercolosi % Anno Adattatta da: U.S. Centers for Disease Control and Prevention

13 Storia naturale infezione da HIV in assenza di terapia Modificata da Pantaleo et al, NEJM, 1993 settimane CD4 T Cells/mm 3 Viremia plasmatica anni :2 1:4 1:8 1:16 1:32 1:64 1:128 1:256 1:512 Infezione acuta Possibile sindrome infezione acuta Ampia disseminazione del virus Seeding organi linfoidi Latenza clinica Sintomi costituzionali Malattie opportunistiche morte

14 Late HAART-Era Patients Still Have a 10-y–Shorter Life Expectancy Than Population Controls N=3990. Adapted from Lohse N et al. Ann Intern Med. 2007;1462(2): Probability of Survival Pre-HAART (1995–1996) Early HAART (1997–1999) Survival From Age 25 Years Age (y) Late HAART (2000–2005) Population controls 10 years

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16 Incidenza di AIDS e morte per AIDS in Europa: Adattata da: EuroSIDA 2000

17 Cambogia Haiti Mozambico Rwanda Costa dAvorio Zambia Kenya Sud Africa Zimbabwe Botswana Aspettativa di vita (anni) Previsione aspettativa di vitaPerdita dellaspettativa di vita per HIV/AIDS Previsioni della riduzione dellaspettativa di vita a causa di HIV/AIDS per i nati nel 2000 nei PVS Adattata da: US, Census Bureau, 2000

18 Cambiamenti dellaspettativa di vita in paesi Africani con alta prevalenza di infezione da HIV ( ) Sud-Africa Aspettativa di vita in anni, alla nascita Botswana Uganda Zambia Zimbabwe

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20 Caratteristiche della popolazione con e senza AIDS: proiezioni per il 2020 in Botswana Maschi Femmine Perdita dovuta all AIDS Popolazione nel 2020 Popolazione (migliaia) Età

21 Spesa sanitaria annua pro capite (dollari americani) USA $ 4000 India 64 Costa dAvorio 57 Uganda 34 Kenya 28 Mali 17 Etiopia 13 Nigeria 11 Modificata da: 1999 World Development Indicators, World Bank

22 E. Munch 1893 Lurlo Oslo, Museo Nazionale

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