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Il danno allergologico Nelle ultime decade le diete di eliminazione, sia a scopo preventivo che terapeutico, hanno raccolto risultati limitati e del tutto.

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Presentazione sul tema: "Il danno allergologico Nelle ultime decade le diete di eliminazione, sia a scopo preventivo che terapeutico, hanno raccolto risultati limitati e del tutto."— Transcript della presentazione:

1 il danno allergologico Nelle ultime decade le diete di eliminazione, sia a scopo preventivo che terapeutico, hanno raccolto risultati limitati e del tutto insoddisfacenti mentre le allergie alimentare hanno continuato a crescere G Lack JACI 2008;121:1331-6

2 Ricoveri per anafilassi da alimenti divisi per età dal 1994 al x da 0 a 4 anni

3 Lack G. J Allergy Clin Immunol 2008;121:1331-6

4 Jewish infants (77 in the UK and 99 in Israel). median monthly consumption of peanut J Allergy Clin Immunol ;122: Il rischio di sensibilizzazione è alto per alimenti comuni esclusi soltanto dalla dieta del bambino Mentre se l’alimento viene mangiato abitualmente da madre e bambino il rischio è minimo

5 Dual-allergen-exposure hypotesis Lack G. J Allergy Clin Immunol 2008;121: più importante la dermatite più precoce e multipla la sensibilizzazione la dieta impedendo il riconoscimento intestinale non permette la tolleranza e più la dieta viene mantenuta, più l’allergia alimentare continua a crescere

6 dermatite atopicaallergia alimentare dermatite atopica allergia alimentare eczema eczema

7 IgE specifiche 6 mesi LM esclusivo Ritardata introduzione …fino a “ieri”

8 La “fabbrica dei superallergici”

9 soltanto i ciechi potevano non accorgersene!

10 IgE specifiche verso alimenti comuni anni mesi andamento delle IgE specifiche dalla nascita in poi Brandtzaeg, P. Nat. Rev. Gastroenterol. Hepatol. 7, 380–400 (2010);

11 Expert group of the National Public Health Istitute 2009;64: “ Il prerequisito essenziale per lo sviluppo della tolleranza è l’esposi- zione orale e ripetuta all’antigene” FROM AVOIDANCE TO TOLERANCE

12 la dieta nella dermatite atopica Mai più in nessun caso!

13 IgE specifiche 6 mesi LM esclusivo Ritardata introduzione …fino a “ieri”

14 Lattanti al bivio

15 “Lattanti al bivio” 6 mesi IgE EczemaPrick + Reazione IgE Dieta di eliminazione introduzione “forzata” Progetto di Studio: ?


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