Tesi di Specializzazione : Assistenza primaria sul territorio: A. C. N

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1 Tesi di Specializzazione : Assistenza primaria sul territorio: A. C. N
Tesi di Specializzazione : Assistenza primaria sul territorio: A.C.N. Accordi integrativo della Regione Abruzzo: Ruolo e Funzioni del medico di famiglia. Specializzando dott. Giuseppe Granata relatore Chiarissimo dott. Fabrizio Di Stefano

2 UNIVERSITA’ DEGLI STUDI “G. d’ANNUNZIO” CHIETI-PESCARA
SCUOLA DI SPECIALIZZAZIONE IN IGIENE E MEDICINA PREVENTIVA Direttore: Prof. Ferdinando Romano ASSISTENZA PRIMARIA SUL TERRITORIO:A.C.N. ACCORDI INTEGRATIVO DELLA REGIONE ABRUZZO: RUOLO E FUNZIONI DEL MEDICO DI FAMIGLIA Specializzando Dott. Giuseppe Granata Relatore Prof. Fabrizio DI STEFANO Anno Accademico

3 Il medico di famiglia è stato da sempre il punto di riferimento per il paziente e la famiglia.

4 I suoi compiti hanno da sempre avuto un ruolo centrale nella tutela della salute del cittadino.

5 A.C.N. per la disciplina dei rapporti con i medici di medicina generale ai sensi art.8 del D.LGSN°502 del 1992 Il PSN approvato con il DPR 23/05/2003 ha individuato il territorio quale punto di forza per la organizzazione della risposta sanitaria ai bisogni dei cittadini.

6 Spetta alle regioni assicurare: i LEA su tutto il territorio nazionale, realizzare un giusto equilibrio fra ospedale e territorio, con ridistribuzione delle risorse in ragione dell’efficienza e dell’efficacia

7 L’accordo collettivo nazionale per la medicina generale ha l’obiettivo di avviare un processo di innovazione per rispondere in modo più adeguato alle esigenze dei cittadini

8 Il WONCA(sezione europea dell’associazione mondiale dei medici di famiglia)definisce il medico di famiglia come :colui che svolge la propria attività con un approccio centrato sulla persona ,orientato all’individuo,alla sua famiglia ,alla sua comunita’

9 Compito precipuo del medico di famiglia è quello di : - prevenire le malattie, - diagnosticare le malattie, - curare le malattie svolgere cioè una assistenza primaria

10 L’ACN regola i compiti relativi a : assistenza primaria continuità assistenziale medicina dei servizi territoriale emergenza sanitaria territoriale

11 Il medico di medicina generale deve partecipare alle attività di formazione continua E C M per assicurare:efficacia ,appropriatezza, sicurezza ed efficienza all’assistenza prestata

12 Il ruolo della medicina generale nell’ambito del SSN è orientato a: gestire globalmente la salute del cittadino, valorizzare l’appropriatezza delle cure primarie, garantire la continuità dell’assistenza con l’integrazione di altre figure professionali

13 Sono inoltre compiti del medico: sviluppo e diffusione di una cultura sanitaria che comporti: osservanza di comportamenti e stili di vita positivi per la salute, donazione di sangue,organi, cultura dei trapianti ect.

14 L’ACN prevede per la medicina generale 3 forme associative: A)la medicina in associazione B)la medicina in rete C)la medicina di gruppo

15 L’accordo integrativo regionale per la disciplina dei rapporti tra i medici di medicina generale e il S.S.N. Definisce: in maniera particolareggiata i compiti e le attività svolte dai medici di medicina generale e promuove forme associative integrate che prevedano nel loro interno figure professionali mediche e non

16 Compiti del medico di assistenza primaria: gestione delle patologie acute e croniche, gestione dei malati a domicilio(ADI) (ADP), assistenza progammata nelle RSA

17 L’accordo integrativo regionale (AIR) prevede la creazione dell’equipe territoriale quale strumento attuativo della programmazione sanitaria a livello distrettuale.

18 L’AIR prevede l’istituzione di nuclei per le cure primarie al fine di assicurare l’assistenza nel corso delle ventiquattro ore(h 24) sono previste 2 forme di assistenza h24 1)assistenza h24 in rete 2)assistenza h 24 in gruppo

19 attraverso l’integrazione professionale di diverse figure sanitarie :medici di assistenza primaria, medici di continuità assistenziale collaboratore di studio infermiere(6 ore al giorno)

20 l’AIR prevede inoltre le “visite per appuntamento: esse permettono di dedicare più tempo al paziente con problematiche sanitarie complesse .

21 Ruolo e funzioni del medico di famiglia alla luce dell’ACN e dell’AIR

22 Ottimizzazione della” clinical governance”attraverso il : A)risparmio B)gestione e programmazione C)promozione della migliore assistenza possibile per i cittadini D)curare al meglio l’aspetto sociale dell’assistenza sanitaria

23 Il risparmio delle risorse si ottiene con : -appropriatezza delle prescrizioni e delle indagini -riduzione dei ricoveri -diminuzione del numero dei ricoveri impropri -incremento dell’ADI e dell’ADP

24 La gestione e programmazione si ottiene con: riduzione delle liste di attesa, contenimento della spesa farmaceutica e diagnostica attraverso: -dati epidemiologici e statistici -implementazione di percorsi diagnostici e terapeutici condivisi con gli specialisti

25 La promozione della migliore assistenza possibile ai cittadini si ottiene attraverso: il potenziamento dell’offerta dei servizi sanitari favorendo: associazionismo,informatizzazione, nuclei cure primarie h24,visite per appuntamento).

26 L’aspetto sociale dell’assistenza sanitaria si assicura : rafforzando l’autonomia individuale e prevenendo la non autosufficienza dell’anziano Curando sia il fisico che la psiche

27 Conclusioni: Possiamo dire che la nuova convenzione
(ACN) e l’Accordo integrativo Regionale(AIR) rappresentano un notevole sforzo per rilanciare la Medicina Generale e l’Assistenza Territoriale. Il medico di Medicina Generale è parte integrante ed essenziale dell’organizzazione sanitaria per l’erogazione delle prestazioni demandategli dal PSN.

28 In definitiva al M.M.G. si chiede di ridurre i costi dell’assistenza deospedalizzando sempre di più e migliorando l’assistenza sul territorio