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IL CASE MANAGEMENT E LINFERMIERE PROFESSIONALE IN UN DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE Gianfranco Buffardi Rosa Vinciguerra.

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Presentazione sul tema: "IL CASE MANAGEMENT E LINFERMIERE PROFESSIONALE IN UN DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE Gianfranco Buffardi Rosa Vinciguerra."— Transcript della presentazione:

1 IL CASE MANAGEMENT E LINFERMIERE PROFESSIONALE IN UN DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE Gianfranco Buffardi Rosa Vinciguerra

2 CASE MANAGEMENT Case manager Project management Disease management Assertive community treatment

3 CASE MANAGEMENT MODALITÀ DI GESTIONE CLINICO ORGANIZZATIVA, AD ELEVATA COMPLESSITÀ, CENTRATA SUL SINGOLO CASO MODALITÀ DI GESTIONE CLINICO ORGANIZZATIVA, AD ELEVATA COMPLESSITÀ, CENTRATA SUL SINGOLO CASO Risponde ai principi della Community care, la migliore assistenza possibile per il minor costo e con la maggiore efficacia

4 CASE MANAGEMENT -PIANIFICAZIONE -VALUTAZIONE -COLLEGAMENTO -MONITORAGGIO -ADVOCACY

5 CASE MANAGER Tiene per il paziente i contatti con lUOSM Tiene per il paziente i contatti con lUOSM Aiuta il paziente ad identificare ed accedere a tutte le opzioni di cura ed assistenza Aiuta il paziente ad identificare ed accedere a tutte le opzioni di cura ed assistenza Interviene nella gestione della crisi Interviene nella gestione della crisi Effettua visite domiciliari Effettua visite domiciliari Gestisce il calendario delle visite e degli accertamenti Gestisce il calendario delle visite e degli accertamenti Controlla la compliance Controlla la compliance Favorisce i contatti con i medici Favorisce i contatti con i medici

6 GESTIONE DEL CASO NECESSITÀ -Contatto costante con paziente e familiari -Controllo delladesione alle terapie prescritte -Gestione agenda degli appuntamenti -Facilitazione dellinserimento in attività riabilitative -Affiancamento ai familiari per la gestione sociale -Report di spesa per il singolo caso

7 Programma di intervento in case management per pazienti Alto Carico Creazione di gruppi di discussione del caso con medico referente Creazione di gruppi di discussione del caso con medico referente Individuazione dei casi da gestire Individuazione dei casi da gestire Individuazione dei cases managers ed assegnazione individuale Individuazione dei cases managers ed assegnazione individuale Scelta dei canali di contatto immediato Scelta dei canali di contatto immediato Informazione ad utenza Informazione ad utenza Gestione Gestione Valutazione in itinere Valutazione in itinere

8 Compiti del case manager Contatto con utente e familiari Visite domiciliari Disponibilità ambulatoriale gestione -agenda appuntamenti -controllo terapie -inserimento riabilitazione -controllo spesa

9 LInfermiere Professionale Case Manager -amplia -amplia gli orizzonti di intervento -agevola il compito di valutazione del clinico -promuove -promuove salute attraverso lintegrazione sociale -diventa -diventa figura di riferimento socio- assistenziale


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