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SERMEDA Focalizzare I fattori multipli di rischio Analizzare I bisogni di cura/assistenza Risolvere Eseguire Un modello nuovo di cura domiciliare Il.

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Presentazione sul tema: "SERMEDA Focalizzare I fattori multipli di rischio Analizzare I bisogni di cura/assistenza Risolvere Eseguire Un modello nuovo di cura domiciliare Il."— Transcript della presentazione:

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2 SERMEDA

3 Focalizzare I fattori multipli di rischio Analizzare I bisogni di cura/assistenza Risolvere Eseguire Un modello nuovo di cura domiciliare Il gap ambientale Rilievo e controllo di parametri vitali Cominciare a F.A.R.E.

4 Gli attori Paziente Medico Infermiere Cura la malattia Promuove la salute Patient Empowerment

5 Si fonda sullidea che il comportamento umano è il prodotto della motivazione, le capacità e gli attivatori Concetto di tecnologia persuasiva: spingere le persone a modificare i loro comportamenti attraverso la persuasione e linfluenza sociale

6 Quali pazienti Monitoraggio precoce per un intervento al momento giusto

7 Comorbilità in provincia di Trento, 16 MMG 7896 patients in 2° step study: Hypertension ( 32,11%), Diabetes (8,78%), Ischaemic Heart disease (3,54%), Osteoporosis (8,01%), Heart failure (0,53%), COPD ( 8.66%) Chiumeo et al In press

8 Allena Vita: stratificazione pazienti

9 Allena Vita: definizione obiettivi e monitoraggio

10 Dalla misura alla cura efficace La misurazione multiparamentrica day living è indicatore attendibile, per una analisi di tipo bio-informatico ottimizzato per lassistenza complessiva del soggetto a rischio. La continuità della misura multiparametrica concorre a creare processi decisionali capaci di produrre risposte specifiche e tempestive attraverso una raccolta ed una organizzazione multi-livello dei dati

11 Allena Vita: Coach

12 A che punto siamo? 5 MMG 2 infermiere 15 pazienti 2 amministrativi Giugno 2013

13 SERMEDA

14 Francesco Chiumeo Trento


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