COORDINAMENTO ATTIVITA’ DI DIPARTIMENTO FUNZIONALE Gerardo Citro COORDINAMENTO ATTIVITA’ DI NEONATOLOGIA E T.I.N. AREA PEDIATRICA DIPARTIMENTO FUNZIONALE MATERNO-INFANTILE 16/04/2019

COORDINAMENTO ATTIVITA’ DI NEONATOLOGIA E T.I.N. STRUTTURE Nidi Cava dei Tirreni Nocera Inferiore Sarno FORMAZIONE CORSI DI FORMAZIONE IN “RIANIMAZIONE NEONATALE” 30 ottobre 6-20 novembre 11-18 dicembre 16/04/2019

TERAPIA INTENSIVA NEONATALE INIZIO LAVORI 10 NOVEMBRE 2003 16/04/2019

AREA PEDIATRICA U.O. PEDIATRIA - CAVA DEI TIRRENI U.O. PEDIATRIA - NOCERA INFERIORE U.O. PEDIATRIA - SCAFATI U.O. PEDIATRIA - SARNO 16/04/2019

AREA PEDIATRICA Obiettivi Riduzione degli accessi impropri al pronto soccorso Riduzione dei ricoveri impropri Incremento ricoveri in day hospital Riduzione delle fughe per patologie importanti 16/04/2019

U.O. PEDIATRIA Cava dei Tirreni GASTRO- ENTEROLOGIA NEUROLOGIA 16/04/2019

U.O. PEDIATRIA Cava dei Tirreni GASTRO-ENTEROLOGIA Valutazione sierologica Indagini strumentali (pHmetria, biopsia intestinale, esofago-gastro-duodenoscopia, colon-rettoscopia, ecografia) Day hospital Ambulatorio (follow-up della Celiachia) 16/04/2019

U.O. PEDIATRIA Cava dei Tirreni NEUROLOGIA Video-monitoraggio EEG a lungo termine che consente di accertare il tipo, la natura e le origini topografiche delle crisi epilettiche Day hospital Ambulatorio L’unità specialistica dispone di una segreteria per un servizio di informazione e di prenotazioni 16/04/2019

U.O. PEDIATRIA Nocera Inferiore ONCOEMATOLOGIA TERAPIA SUBINTENSIVA PEDIATRICA TERAPIA INTENSIVA NEONATALE PRONTO SOCCORSO 16/04/2019

U.O. PEDIATRIA Nocera Inferiore ONCOEMATOLOGIA Day hospital Ambulatorio Si ringrazia l’ A.I.L. per la donazione degli arredi 16/04/2019

DIPARTIMENTO FUNZIONALE MATERNO-INFANTILE 16/04/2019

Il Piano Sanitario Regionale 2002-2003 e il Piano Sanitario Nazionale 2003-2005 danno gran rilievo, nell’ottica del miglioramento dell’offerta sanitaria, all’integrazione ospedale-territorio e all’implementazione locale di linee-guida. Questi due concetti, d’altronde sempre presenti negli ultimi atti d’indirizzo regionali e nazionali, sono giustamente ritenuti di centrale importanza nel processo di ottimizzazione delle risorse strutturali, strumentali, umane ed economiche da realizzarsi attraverso la ricerca dell'efficienza, dell'efficacia, dell'appropriatezza e della qualità delle prestazioni. La nascita dei Dipartimenti Funzionali Aziendali risponde proprio all’esigenza di favorire l’integrazione funzionale delle singole strutture afferenti

Integrazione e coordinamento attività materno-infantili DIPARTIMENTO FUNZIONALE MATERNO-INFANTILE Direttore : Dott. Gerardo Citro Integrazione e coordinamento attività materno-infantili H Attività consultoriali Attività del P.D.F. Attivita delle UU.OO. dei P.O. T 16/04/2019

DIPARTIMENTO FUNZIONALE MATERNO-INFANTILE Direttore : Dott DIPARTIMENTO FUNZIONALE MATERNO-INFANTILE Direttore : Dott. Gerardo Citro Percorsi Protocolli Garanzia di interventi coordinati nelle diverse tappe del percorso assistenziale Evitando : duplicazioni di attività-sovrapposizione di interventi spreco di risorse-confusione dell’utenza 16/04/2019

Dipartimento funzionale materno-infantile PUNTI CRITICI Accesso improprio in pronto soccorso Ricoveri impropri Frammentazione di interventi sanitari con variabilità di tempi ed azioni decisionali Carenza di informazioni durante i flussi dei pazienti attraverso i processi diagnostico-terapeutici (territorio – ospedale – territorio) Emigrazione sanitaria Utilizzo improprio delle risorse esistenti sul territorio 16/04/2019

PROPOSTE OPERATIVE Creazione di un ufficio di coordinamento Progetto Educazione Sanitaria Progetto Percorsi Pediatrici Aziendali Tavolo Operativo Interdipartimentale 16/04/2019

Ufficio di coordinamento Componenti Dr Gerardo Citro - Direttore D.F.M.I. Dr Diodato Maiorino - Pediatra Ospedaliero Dr Basilio Malamisura - Pediatra Ospedaliero Dr Antonio Fasolino - Pediatra di Famiglia Dr Domenico Viggiano - Pediatra di Famiglia 16/04/2019

Integrazione Ospedale-Territorio in Pediatria  Progetto Educazione Sanitaria Dipartimento Funzionale Materno Infantile I Pediatri di Famiglia I Pediatri degli “Ospedali Riuniti delle Tre Valli”  

Progetto Educazione Sanitaria OBIETTIVI PRIMARI Informare e responsabilizzare l’utenza circa il corretto utilizzo dei servizi pediatrici dell’ASL Avviare una campagna di educazione sanitaria relativa alla gestione di alcuni problemi di frequente riscontro Condivisione dei messaggi di educazione sanitaria tra pediatri di famiglia e pediatri ospedalieri

Progetto Educazione Sanitaria OBIETTIVI SECONDARI Ottimizzare l’utilizzo dei servizi pediatrici da parte dell’utenza Riduzione dell’accesso improprio in Pronto Soccorso e nell’ambulatorio del pediatra di famiglia

Progetto Educazione Sanitaria STRUMENTI Elaborazione e distribuzione alle famiglie, da parte delle strutture ospedaliere e dei pediatri di famiglia, di una guida ai servizi pediatrici dell’ASL Salerno 1 Elaborazione e distribuzione alle famiglie, da parte delle strutture ospedaliere e dei pediatri di famiglia, di linee guida per i genitori finalizzate alla gestione di alcuni comuni problemi pediatrici

Progetto Educazione Sanitaria STRUMENTI Elaborazione di locandine informative sui servizi pediatrici della ASL Salerno 1 e di linee guida da affiggere negli ambulatori dei pediatri di famiglia e nelle strutture ospedaliere Condivisione delle guide preparate da parte dei pediatri di famiglia ed ospedalieri mediante una riunione plenaria di presentazione (consensus conference) Istituzione di una commissione mista permanente di pediatri ospedalieri e di famiglia che periodicamente si riunisca per rilevare nuovi bisogni, elaborare nuove campagne di educazione sanitaria e aggiornare le linee guida precedenti

Progetto Educazione Sanitaria Componenti U.O. Pediatria Dr. Emilio Avella Dr. GianLuigi Palamone Dr.ssa Carmelina Romano Pediatri di Famiglia Dr.ssa Antonietta Cervo Dr.ssa Giuseppina Sessa Dr. Vincenzo Stile 16/04/2019

Progetto Educazione Sanitaria Guida ai servizi Pediatrici aziendali Pediatria Ospedaliera Pediatria di Famiglia U.O. Materno-Infantile Centri vaccinali Linee -Guida per la gestione di problemi comuni - febbre - tosse - diarrea - vomito - dolori addominali - pianto nel lattante - esantemi - epistassi - avvelenamenti 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali Percorsi assistenziali diagnostico-terapeutici relativi ad alcune patologie frequenti ed impegnative dal punto di vista delle risorse socio-sanitarie necessarie e che prevedono un frequente coinvolgimento territorio-ospedale 16/04/2019

Creazione delle linee guida NOTEVOLE VARIABILITA’ E DISPARITA’ DELLE PRESTAZIONI SANITARIE 16/04/2019

LINEE GUIDA “Raccomandazioni di comportamento clinico, elaborate mediante un processo di revisione sistematica della letteratura e delle opinioni di esperti, con lo scopo di aiutare i medici e i pazienti a decidere le modalità assistenziali più appropriate in specifiche situazioni cliniche” Trasferire le conoscenze prodotte dalla ricerca bio-medica nel processo decisionale operabile nella pratica clinica 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali Linee-guida Presentano grosse difficoltà ad essere adottate nella pratica clinica Percorso Assistenziale Inteso come la forma applicativa di una linea guida 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali - Il Percorso Teorico - LINEA-GUIDA Processo di Implementazione delle linee-guida “Contestualizzazione periferica”della linea-guida nella realtà aziendale Percorso Aziendale 16/04/2019

Percorsi aziendali per patologia “Migliore sequenza spaziale e temporale possibile delle attività da svolgere per gestire la condizione patologica di un paziente sulla base delle conoscenze tecnico-scientifiche e delle risorse professionali e tecnologiche a disposizione di un determinato territorio” 16/04/2019

partecipata e consensuale Percorsi Pediatrici Aziendali - Il Percorso Teorico – Elemento cardine di tutto il processo di implementazione è che questo avvenga in maniera partecipata e consensuale 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali - I Destinatari del Progetto - I medici  condividere, uniformare, implementare le performances diagnostico- terapeutiche tra Ospedale e Territorio I pazienti  ricevere un’assistenza più adeguata ed efficiente  ridurre le prestazioni extra-ASL 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali - Gli Autori del Percorso - ASL SA 1 Committenza Coordinamento Equipe per elaborazione e valutazione dei P.P.A Pediatria di Libera Scelta Destinatari Autori Pediatria Ospedaliera Destinatari Autori 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali - L’Equipe - Centro di responsabilità Gruppo 1 NEONATOLOGIA (follow-up) Gruppo 2 NEUROLOGIA PEDIATRICA Gruppo 3 GASTRO ENTEROLOGIA Gruppo 4 ONCO EMATOLOGIA 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali Compiti del Centro di Responsabilità Scelta dei gruppi (composizione) Scelta degli argomenti Definizione degli obiettivi da raggiungere Organizzare e monitorare il lavoro dei gruppi Valutare la qualità dei Percorsi elaborati Valutare la fase di applicazione dei percorsi Valutare l’adesione della parte medica ai percorsi Valutare l’efficacia scientifica ed assistenziale dei percorsi 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali I compiti dei Gruppi di Lavoro Descrizione e valutazione del processo attuale Valutazione e descrizione delle potenzialità presenti nella ASL Studio e valutazione delle linee-guida e delle pubblicazioni sull’argomento Elaborazione del Percorso Presentazione del Percorso 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali - La struttura dell’Equipe – UFFICIO COORDINAMENTO RESPONSABILE GENERALE DEL PROGETTO GRUPPO 2 Pediatri Ospedalieri 2 Pediatri di Famiglia 1 Referente scientifico 16/04/2019

Creazione di una e-Room Spazio virtuale all’interno del sito web della ASL mediante il quale i partecipanti al gruppo lavorano alla predisposizione del percorso 16/04/2019

e-Room - cosa permetterebbe - Dialogo interpersonale Condivisione materiale bibliografico Scambio elaborati Risparmio riunioni e tempo Possibilita’ di lavoro in sedi diverse 16/04/2019

Percorsi Pediatrici Aziendali Infine………. NON RESTA CHE GARANTIRE LA COPERTURA FINANZIARIA! dopodiché BUON LAVORO ED IN BOCCA AL LUPO A TUTTI !!! 16/04/2019