TRACCIATO SDO 2019 CODIFICA DI ALCUNE VARIABILI IN USO e FAQ Area Sistemi Informativi/ICT Sala Spinelli - 16 maggio 2019

Sez.2.2 Accettazione - TIPOLOGIA DELL’ASSISTENZA Tracciato SIO XL Tracciato QUASIO 2 Neonati 4 Neonati 3 Esiti di gravidanza 4 Lungodegenza medica 2 Lungodegenza medica

Sez. 2.2.3. Accettazione - PROVENIENZA DEL PAZIENTE Tracciato SIO XL Tracciato QUASIO 4 Ricovero programmato su indicazione di specialista interno 5 Trasferito da altro istituto 4 Trasferito da altro istituto 6 Trasferito dal P.S. dello stesso IRC di ricovero 7 Presentazione spontanea del paziente 5 Trasferimento dal P.S. dello stesso IRC di ricovero (compresa presentazione spontanea del paziente) 8 Da altro regime o tipologia dello stesso IRC di ricovero 6 Da altro regime o tipologia dello stesso 9 Inviato da PS di altro IRC 7 Inviato da PS di altro IRC A Carcere B Paziente proveniente da struttura residenziale territoriale (ad esempio: Residenze socioassistenziali, Hospice, strutture psichiatriche, strutture di riabilitazione ex art.26 L. 833/1978) C OBI

Sez.2.4 Dimissione – TIPO DIMISSIONE Tracciato SIO XL Tracciato QUASIO 0 Domicilio 1 Domicilio 1 Dimissione ordinaria presso struttura residenziale territoriale 2 Trasferimento ad altro Istituto di cura, pubblico o privato, per acuti 3 Trasferimento ad istituto pubblico o privato di riabilitazione 2 Trasferimento ad altro Istituto 4 Volontario 3 Volontario 5 Decesso 4 Decesso 6 Dimissione protetta 5 Dimissione protetta 7 Dimissione presso lo stesso IRC ad altro regime o altra tipologia dell’assistenza 6 Dimissione presso lo stesso IRC ad altro 9 Dimissione a domicilio del paziente con attivazione di assistenza domiciliare A Pazienti LDG presenti al 31/12

FAQ Codice Fiscale Sez.2.1.1 e Sez. 2.3.5.3.1 per i pazienti stranieri provvisti di TEAM utilizzare il campo 6 del retro della TEAM contenente il codice identificativo personale a 20 caratteri Data inizio validità Sez. 2.1.4 per i pazienti stranieri provvisti di TEAM si desume dalla data di scadenza (validità regolare 6 anni) Lateralità Sez. 2.3.1.1 obbligatorio (intr. 9 non applicabile) intesa come lateralità d’organo o di arto

FAQ Diagnosi Ammissione sez.2.2.2 indica la condizione che, pur non essendo stata rilevata o diagnosticata all’ammissione, era comunque presente al momento del ricovero Ora Sez. 2.3.2.1 momento chirurgico che inizia con l’incisione (in cardiologia ed interventistica vascolare ed extravascolare: ora di infissione dell’ago; PTCA: ora del primo gonfiaggio del palloncino; endoscopie digestive, urologiche, pneumologiche: ora di introduzione dello strumento endoscopico)

FAQ Anestesista Sez.2.3.2 da Obbligatorio a Facoltativo Check list sala operatoria Sez.2.3.2 Obbligatorio se codice intervento classificato 4 AHRQ (introdotto 9 “Non applicabile” per gli interventi non da sala operatoria) Le prestazioni in “continuità di ricovero” sono registrate unicamente dall’IRC che ha in carico il paziente (In Service Sez.2.3.3 e Esterno Sez.2.3.2) Reparto dimissione HSP12 Sez.2.4.1 – Obbligatorio e coerente con ultimo reparto di trasferimento

Per le CdC private indicare il progressivo di reparto “00” Coerenza con NSIS Tutte le codifiche relative a reparti di ricovero trasferimento, dimissione, intese come combinazione dei due caratteri riferiti al codice di specialità e dei due caratteri riferiti al progressivo di reparto devono essere coerenti con i dati registrati sui modelli NSIS Per le CdC private indicare il progressivo di reparto “00”

Formazione e Assistenza alla codifica SUPPORTO ALLE AZIENDE Curata dalla società in house LAZIOcrea con la quale la Regione Lazio ha stipulato una convenzione I documenti tecnici sono disponibili nella sezione SIO al link: https://www.salutelazio.it/per-gli-sviluppatori mail: sio@laziocrea.it Assistenza Tecnica Sono previsti incontri tecnici di formazione per le Aziende curati da LAZIOcrea La Direzione Regionale programmerà incontri formativi con le Aziende finalizzati alla gestione del nuovo flusso ed alla compilazione dei nuovi campi mail: sis@regione.lazio.legalmail.it Formazione e Assistenza alla codifica

FORMAZIONE AREA CARDIOVASCOLARE Cardiologia, cardiochirurgia 19/06/2019 AREA MUSCOLOSCHELETRICA Ortopedia 28/06/2019 AREA CHIRURGICA Chirurgia generale 03/07/2019 AREA PERINATALE Ginecologia e ostetricia 04/07/2019 AREA CEREBROVASCOLARE Neurologia, medicina interna 10/07/2019 TRAUMA 11/07/2019