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TAVOLA ROTONDA TAVOLA ROTONDA DALLA 10° ALLA 19° VERSIONE DEI DRG IN ITALIA: strumenti e problemi per l’aggiornamento del sistema di codifica e di classificazione.

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Presentazione sul tema: "TAVOLA ROTONDA TAVOLA ROTONDA DALLA 10° ALLA 19° VERSIONE DEI DRG IN ITALIA: strumenti e problemi per l’aggiornamento del sistema di codifica e di classificazione."— Transcript della presentazione:

1 TAVOLA ROTONDA TAVOLA ROTONDA DALLA 10° ALLA 19° VERSIONE DEI DRG IN ITALIA: strumenti e problemi per l’aggiornamento del sistema di codifica e di classificazione dei ricoveri: esperienze a confronto Lucia Lispi Ministero della salute

2 … dopo 12 anni … Riduzione dei posti letto e e stabilità nei tassi di utilizzo (ordinario) Riduzione delle giornate di degenza e della degenza media (acuti, ordinario) Riduzione dell’ospedalizzazione ordinaria e aumento del day hospital

3 Nuovo contesto informativo Nuovo Sistema informativo sanitario integrare sul cittadino tutte le informazioni utili che riguardano i suoi contatti con il SSN e le prestazioni che su di esso vengono effettuate, dal momento della nascita fino alla morte. Progetto “Mattoni del S.S.N.” dati classificati e codificati in modo omogeneo e metodi di misura uniformi

4 Nuovo Sistema Informativo Sanitario

5 Progetto mattoni del SSN Obiettivo Disporre di: –Dati classificati e codificati in modo omogeneo per il NSIS –Approcci omogenei per la creazione dei dati –Metodologie condivise per la costruzione delle misure per il bilanciamento qualità/costi nel SSN –Linguaggio comune per il SSN in un contesto di crescente autonomia regionale –Opportunità formativa unica per creare una base culturale minima omogenea

6 I 15 mattoni e la SDO Tempi di attesa Assistenza primaria e prestazioni domiciliari Prestazioni residenziali e semiresidenziali Prestazioni farmaceutiche Realizzazione del Patient file Ospedali di riferimento Misura dell’outcome Misura dell’appropriatezza Misura dei costi del SSN Classificazione delle prestazioni ambulatoriali Assistenza Sanitaria Collettiva Standard minimi di quantità di prestazioni Pronto soccorso e Sistema 118 Classificazione delle strutture Evoluzione sistema DRG nazionale La SDO Integrazioni Integrazioni

7 Evoluzione del sistema DRG Consolidamento & Aggiornamento Sviluppo del sistema Verifica dei sistemi di codifica esistenti Analisi del livello di variabilità infra e tra regioni Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività Adeguamento del contenuto SDO alle nuove necessità Regione Emilia Romagna

8 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sistema di codifica e classificazione diagnosi e interventi Versione del Grouper 2° Manutenzione Supportare il processo con formazione Sostegno alla adozione della ICD-IX-CM ° Aggiornamento

9 Evoluzione del sistema DRG nazionale 3° Sviluppo del sistema Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico valutazione sull’opportunità di flussi specifici

10 Evoluzione del sistema DRG nazionale 3 ° Sviluppo del sistema Pediatria Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività Lungodegenza Riabilitazione intensiva ed estensiva Psichiatria Singoli DRG

11 Quadro di riferimento normativo Legge finanziaria 2005 (comma 170) –determinazione delle tariffe massime per la remunerazione delle prestazioni e delle funzioni assistenziali –aggiornamento biennale DM 21 novembre 2005 “Aggiornamento dei sistemi di classificazione adottati per la codifica delle informazioni cliniche, contenute nella scheda di dimissione ospedaliera, e per la remunerazione delle prestazioni ospedaliere” –adozione ICD-9-CM versione 2002 –adozione DRG versione 19 –aggiornamento biennale

12 Obiettivi Manutenzione dei sistemi di classificazione ICD-9-CM e DRG vigenti Definizione di una metodologia per l’aggiornamento dei sistemi di classificazione ICD-9-CM e DRG Revisione delle linee guida per la corretta compilazione delle informazioni, sia anagrafiche sia sanitarie, contenute nella SDO Progettazione di un piano di formazione per la corretta compilazione della SDO Elaborazione di proposte per la revisione dello schema di remunerazione tariffario Istituzione di un gruppo misto Ministero-Regioni-Aziende


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