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PARTECIPAZIONE CORSO AVULSS 29/09/2014 Dr.ssa Isabella Cerofolini 1.

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1 PARTECIPAZIONE CORSO AVULSS 29/09/2014 Dr.ssa Isabella Cerofolini 1

2 Le Istituzioni Sanitarie Pubbliche www.asl.como.it 2

3 3 Alcune evidenze generali - L’incremento degli anziani > 65anni (oggi sono il 20% della popolazione,nel 2050 costituiranno il 33% della popolazione) - L’aumento patologie cronico-degenerative (con seguenti problematiche di disabilità e non autosufficienza) Il SSN dovrà prendersi cura di persone con patologie e problematiche socio-sanitarie, che necessitano di trattamenti a lungotermine in continuità assistenziale, con un elevato impiego di risorse. L’impatto economico di questi fattori ha determinato l’adozione di strategie che garantiscano l’erogazione dei LEA, a fronte della quota di risorse resa disponibile dal finanziamento statale.

4 4 Qualche dato regionale a)In Lombardia su dieci milioni di abitanti si registrano circa 3 milioni di pazienti cronici, pari al il 30% della popolazione: il trattamento di questi soggetti rappresenta però il 70% della spesa sanitaria relativa alle attività di ricovero e cura, di specialistica ambulatoriale ed ai consumi di farmaci. b)All’interno di questo gruppo di pazienti aumenta sempre più il numero delle persone in condizione di cronicità socio sanitaria (anziani non autosufficienti, persone con disabilità, persone affette da dipendenze da sostanze, etc), stimabili in circa 600.000.

5 5 Qualche dato regionale c)Anche gli utenti delle Unità d’Offerta socio sanitarie stanno diventando sempre più fragili e complessi: a mero titolo di esempio si pensi che il 70% degli ospiti delle RSA sono persone affette da demenze, di cui il 36% con forme gravi di demenza. In particolare, il 7% sono persone affette da Alzheimer, l’1% sono stati vegetativi e persone affette da malattie del motoneurone (SLA, etc) ed il restante 22% sono anziani con diverso livello di fragilità, che confluiscono nella cosiddetta utenza tipica RSA. d)Dal 2004, il numero di persone con forme gravi di demenza e con Alzheimer è aumentato in modo rilevante (oltre il 22%), passando da 29.825 a 36.410 (30.469 demenze gravi e 5.941 Alzheimer).

6 Regione Lombardia: Assessorato alla Sanità Assessorato Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Regione Lombardia: Assessorato alla Sanità Assessorato Famiglia, Solidarietà Sociale e Volontariato Venerdì 4 luglio 2014 è stato presentato il Libro Bianco sullo sviluppo del sistema socio-sanitario Fondo regionale a favore della famiglia e i suoi componenti fragili 6

7 Azienda Sanitaria Locale della provincia di Como. I 4 Distretti Socio-sanitari 7

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11 Quattro sono i Distretti: - Medio Alto Lario (MAL) - Como - Sud-Ovest - Brianza Otto sono le sedi operative: Dongo; Menaggio; Como; Olgiate Comasco; Lomazzo; Erba; Cantù e Mariano Comense. NEWS dal 2014: quattro Sportelli Unici per il Welfare (sono andati a sostituire Centri per l’Assistenza Domiciliare CeAD quest’ultimi operativi fino al 2013). 11

12 12 Dati demografici Provincia di Como ab. 600.207 abitanti 21% ultra 65enni 14 % degli ultra 65enni sono invalidi > 66 % 3.685 degli ultra 65enni con indennità di accompagnamento

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15 Prevalenza cronici per fascia d’età - Fonte: BDA 2011

16 Cosa troviamo sul territorio 16 Una Azienda Ospedaliera Sant’Anna con le sue sedi territoriali (San Fermo; Cantù/Mariano, Menaggio). Ospedali Classificati: Valduce; Villa Aprica; FBF - Erba; Gravedona. San Giuseppe; Villa San Benedetto.

17 Cosa troviamo sul territorio UNITA’ D’OFFERTA 17 56 RSA Residenze Sanitarie Assistenziali. 7 RSD Residenze Sanitarie Assistenziali Disabili. 14 CDI Centri Diurni Integrati. 15 CDD Centri Diurni per Disabili. 13 Consultori Familiari. 9 CSS Comunità Alloggio Socio Sanitaria per Disabili. 3 Hospice. 4 IDR Istituti di Riabilitazione. ADI Assistenza Domiciliare Integrata.

18 Cosa troviamo sul territorio 18 La Rete dei Servizi (SUW nodo della rete) Rete Cure Palliative (ODCP + ADICP + Hospice) Raccordo Ospedale- Territorio (Le Dimissioni Protette) Progettualità Sperimentali (SUB_ACUTI e POST_ACUTI)

19 UDO ANNO PERIODO NUMERO PERSONE ASSISTITE DA 5 A 14 ANNI DA 15 A 44 ANNI DA 45 A 64 ANNI DA 65 A 75 ANNI OLTRE 75 ANNI ETA' MEDIA RSA 20136.571 0131746105.77484,63 RSD 2013274 2011512512246,16 6.845 201282996225.776 Numero persone assistite per fascia di età – anno 2013

20 TIPOLOGIA UNITA’ D’OFFERTA N. UNITA’ D’OFFERTA N. POSTI A CONTRATTO % POSTI RSA564.50577,34% RSD72344,02% TOTALE RETE UDO TERRITORIO ASL COMO 1145.852 Numero posti a contratto per tipologia di unità d’offerta al 31.12.2013

21 TIPOLOGIA UNITA’ D’OFFERTA N. UNITA’ D’OFFERTA N. POSTI A CONTRATTO % POSTI RSA564.50577,34% RSD72344,02% CDI153335,72% CDD133516,03% CSS7641,09% IDR41753,00% HOSPICE2200,34% ENTI AUSILIARI61432,45% CONSULTORI FAMILIARI4 TOTALE1145.825100% Numero posti a contratto per tipologia di unità d’offerta al 31.12.2013

22 TIPOLOGIA STRUTTURA NUM. STRUTTURE ACCREDIT ATE E A CONTRATT O NUM. POSTI LETTO ACCREDIT ATI E A CONTRAT TO NUM. UTEN TI 2011 NUM. UTEN TI 2012 NUM. UTENTI 2013 % SATURA ZIONE 2011 % SATURA ZIONE 2012 % SATURA ZIONE 2013 RSA574.5056.6438.0706.6889796,7196,86 CDI15333597636630646968,35 RSD72342753102849897.5498,43 HOSPICE220246302318848083,04 CDD13351341376326798079,02 CSS764718565 68 91,1190,43 ENTI AUSILIARI DIPENDEN ZE 6143247295247878887,50 Rete strutture socio-sanitarie e loro utilizzo al 31.12.2013

23 TIPOLOGIA STRUTTURA NUM. STRUTTURE ACCREDIT ATE E A CONTRATT O NUM. POSTI LETTO ACCREDIT ATI E A CONTRAT TO NUM. UTENTI 2011 NUM. UTENT I 2012 NUM. UTENT I 2013 % SATURA ZIONE 2011 % SATURA ZIONE 2012 % SATURA ZIONE 2013 CF PUBBLICI 9 + 1 sede distaccata 16.309 14.48 3 14.05 3 CF PRIVATI43.7053.2034.257 ISTITUTI DI RIABILITAZI ONE 4 60 residenzi ali + 115 diurni 5.0908.9725.141969596% EntiErogat ori ADI 224.4034.3234287 SERT/NOA62.6222.5372.553 Rete strutture socio-sanitarie e loro utilizzo al 31.12.2013

24 24 SPORTELLI UNICI PER IL WELFARE Testo di pubblicizzazione dei SUW Per soddisfare il bisogno di un punto di riferimento per le persone fragili e con problemi di non autosufficienza (anziani e disabili), nell’ambito di un progetto innovativo sono stati attivati gli Sportelli Unici per il Welfare (SUW) nei 4 Distretti Asl. Gli Sportelli, che sono stati concepiti in modo da rispondere sempre più adeguatamente alle esigenze dell’utenza fragile, assorbono e ampliano ulteriormente le attività dei Centri per l’assistenza domiciliare (CeAD). I SUW sono quindi un punto di accesso e attivazione dei servizi socio – sanitari e sociali e mettono a disposizione le informazioni sulla rete dei servizi e delle strutture dedicate agli anziani o ai disabili di tutte le età.

25 25 SPORTELLI UNICI PER IL WELFARE Testo di pubblicizzazione dei SUW Gli sportelli si occuperanno di:  Informazioni e consulenze per disabilità e non autosufficienza  Assistenza domiciliare integrata (ADI)  Stati vegetativi / SLA / Gravi e gravissime disabilità  Minori e adulti con disabilità: informazioni sulla rete dei servizi  Ricoveri in RSA / RSD – Ricoveri di sollievo – Servizi diurni per anziani e disabili  Malati terminali / Cure palliative  Integrazione con i Servizi sociali – buoni e voucher  Ogni altra opportunità che dovesse rendersi accessibile per l’utenza e le famiglie che si confrontano con un problema di non autosufficienza

26 26 SPORTELLI UNICI PER IL WELFARE Testo di pubblicizzazione dei SUW Particolare importanza riveste il fatto che presso questi sportelli si potranno usufruire di informazioni approfondite e consulenze personalizzate sulle diverse opportunità che la normativa e la rete pubblica e privata dei servizi offrono in materia, non escluso ciò che le Associazioni possono offrire rispetto alla stessa problematica.

27 SUW Ambito territoriale SediOrario apertura al pubblicoTelefonoE – mail SUW Distretto Brianza Ponte Lambro, via Verdi 2 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 031 6337905suw.erba@asl.como.it Cantù, via Domea 4 Sede distaccata Lunedì – mercoledì – venerdì h 9.00 – 12.00 031 799523suw.cantu@asl.como.it SUW Distretto Como Como via Croce Rossa 1 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 031 370515suw.como@asl.como.it SUW Distretto Mal Menaggio via Diaz 12 Lunedì – martedì – giovedì – venerdì h 9.00 – 12.00 Mercoledì: 14.00 – 16.00 0344 369220suw.menaggio@asl.como.it Dongo via Gentile 11 Sede distaccata Lunedì h 14.00 – 16.00 Giovedì h 9.00 -12.00 0344 973550 0344 973570suw.dongo@asl.como.it SUW Distretto Sud- Ovest Lomazzo via del Rampanone 1 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 0296941409suw.lomazzo@asl.como.it Olgiate C. via Roma 61 Sede distaccata Lunedì - martedì - giovedì h 9.00 - 12.00 031999202 031999485 suw.olgiate@asl.como.it 27

28 SUW Ambito territoriale Sedi Orario apertura al pubblico TelefonoE – mail SUW Distretto Brianza Ponte Lambro, via Verdi 2 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 031 6337905 suw.erba@asl. como.it Cantù, via Domea 4 Sede distaccata Lunedì – mercoledì – venerdì h 9.00 – 12.00 031 799523 suw.cantu@as l.como.it 28

29 SUW Ambito territoriale Sedi Orario apertura al pubblico TelefonoE – mail SUW Distretto Como Como via Croce Rossa 1 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 031 370515 suw.como@ asl.como.it 29

30 SUW Ambito territoriale Sedi Orario apertura al pubblico TelefonoE – mail SUW Distretto Mal Menaggio via Diaz 12 Lunedì – martedì – giovedì – venerdì h 9.00 – 12.00 Mercoledì: 14.00 – 16.00 0344 369220 suw.menaggi o@asl.como.it Dongo via Gentile 11 Sede distaccata Lunedì h 14.00 – 16.00 Giovedì h 9.00 -12.00 0344 973550 03 44 973570 suw.dongo@a sl.como.it 30

31 SUW Ambito territoriale Sedi Orario apertura al pubblico TelefonoE – mail SUW Distretto Sud- Ovest Lomazzo via del Rampanone 1 Da lunedì a venerdì h 9.00 – 12.00 0296941409 suw.lomazzo@ asl.como.it Olgiate C. via Roma 61 Sede distaccata Lunedì - martedì - giovedì h 9.00 - 12.00 031999202 031999485 suw.olgiate@a sl.como.it 31

32 Grazie per l’attenzione !


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