Corso di Laurea in Infermieristica

Presentazione sul tema: "Corso di Laurea in Infermieristica"— Transcript della presentazione:

1 Corso di Laurea in Infermieristica
Università degli Studi di Roma “Tor Vergata” Centro di Formazione e di Studi Sanitari “Padre Luigi Monti Corso di Laurea in Infermieristica Economia Aziendale Dott.ssa Daniela Ramaglioni

2 Se non siamo d'accordo su una definizione di inquità,
come possiamo lavorare insieme per ridurla? ( Grossman, Leeder, 1991) Dott.ssa Daniela Ramaglioni

3 Dott.ssa Daniela Ramaglioni
L'EQUITA' NELLA SALUTE Dott.ssa Daniela Ramaglioni

4 Dott.ssa Daniela Ramaglioni
Il concetto di equità L'equità è uno degli obiettivi chiave dei ss almeno a giudicare dagli innumerevoli documenti di programmazione e dichiarazioni politiche. Dott.ssa Daniela Ramaglioni

5 Equità La prima considerazione da fare sull'equità
riguarda la complessità del concetto. Se si fanno considerazioni di carattere etico-filosofico si aumentano le difficoltà di approccio Dott.ssa Daniela Ramaglioni

6 Conceto di equità Non esiste in letteratura una definizione univoca di
“equità in sanità” Dott.ssa Daniela Ramaglioni

7 Il concetto di equità ci richiama...
- democrazia - giustizia - perequazione sociale -cittadinanza - imparzialità - uguaglianza Dott.ssa Daniela Ramaglioni

8 Uguaglianza Principio etico e politico secondo il quale tutti gli
uomini hanno pari dignità umana umana e sociale e gli stessi diritti Dott.ssa Daniela Ramaglioni

9 Dott.ssa Daniela Ramaglioni
UGUAGLIANZA= EQUITA'? Dott.ssa Daniela Ramaglioni

10 equità Eguaglianza in termini di salute
Eguaglianza di accesso e di utilizzo dei servizi sanitari (a parità di bisogno) Dott.ssa Daniela Ramaglioni

11 Uguaglianza in termini di salute
Cosa significa uguaglianza in termini di salute? Non potrà certo significare uguaglianza in termini di salute tra tutti i cittadini. Dott.ssa Daniela Ramaglioni

12 Equità nella salute Dobbiamo essere consapevoli
che vi sono differenze di equità nella salute dovute a fattori ineludibili Dott.ssa Daniela Ramaglioni

13 Differenze ineludibili
- differenze genetiche - età -sesso - diversi stili di vita Dott.ssa Daniela Ramaglioni

14 Analisi differenze -Differenze genetiche: assenza di 1 programma
di ingegneria genetica -Età: anziani- giovani - Sesso: tipologie di problemi diversi Dott.ssa Daniela Ramaglioni

15 Stili di vita Tutti gli individui dovrebbero avere pari
opportunità di adottare lo stesso stile di vita Dott.ssa Daniela Ramaglioni

16 Stili di vita/2 - lavori pericolosi
- scelta dettata dalle condizioni ambientali e sociali in cui è collocata - stesse preferenze per stili di vita sana Dott.ssa Daniela Ramaglioni

17 Condizioni ambientali e sociali
Studi ed evidenze scientifiche dimostrano che lo status socio-economico e culturale si configura come un fattore di disuguaglianza anche per le condizioni di salute Dott.ssa Daniela Ramaglioni

18 Ricerche a livello internazionale
Esiste una correlazione tra povertà/ degrado e decadenza delle condizioni di salute. Aumento mortalità-morbilità, un più negativo vissuto della malattia Dott.ssa Daniela Ramaglioni

19 Condizioni impossibili
Le condizioni esposte sono impossibili da eliminare. Potrebbero essere fatti più sforzi per avere maggiore uguaglianza a livello educativo, creando situazioni di pari opportunità Dott.ssa Daniela Ramaglioni

20 Presupposti irrealistici
E' difficile capire come il ss possa gestire livelli di efficacia differenti tra i diversi individui. - Come conciliare, poi efficienza ed equità? Dott.ssa Daniela Ramaglioni

21 L'eguaglianza in termini di salute, pur auspicabile,
non è un obiettivo raggiungibile da nessuna società. Dott.ssa Daniela Ramaglioni

22 inutili, evitabili, ingiusti, iniqui
E' quindi necessario restringere il campo alle differenze nello stato di salute a quelle: inutili, evitabili, ingiusti, iniqui Dott.ssa Daniela Ramaglioni

23 Si tratta quindi di individuare quei fattori
rilevanti e prioritari (che possono essere modificati almeno in parte) della disuguaglianza nella salute e lavorare su questi. Dott.ssa Daniela Ramaglioni

24 Cancellare o attenuare fattori di disuguaglianza modificabili
Cosa deve fare il ssn Cancellare o attenuare fattori di disuguaglianza modificabili Dott.ssa Daniela Ramaglioni

25 Uguaglianza di accesso e di utilizzo dei servizi sanitari.
Equità = uguaglianza Uguaglianza di accesso e di utilizzo dei servizi sanitari. Dott.ssa Daniela Ramaglioni

26 Tutti coloro che hanno lo stesso bisogno devono
poter accedere agli stessi servizi sanitari cioè tutti gli individui con bisogni simili dovrebbero essere ugualmente trattati Dott.ssa Daniela Ramaglioni

27 Esempio (vaccinazioni)
- Programma vaccinale in età pediatrica -Vaccinazioni e controllo per alcune categorie professionali ( operatori sanitari, addetti al settore alimentare...) Dott.ssa Daniela Ramaglioni

28 Dott.ssa Daniela Ramaglioni
STESSO BISOGNO STESSA PRESTAZIONE Dott.ssa Daniela Ramaglioni

29 Ciò non è esaustivo dell'quità in termini di salute -
Stesso trattamento= risposte diverse risposte diverse= diverso livello di salute (non si ottiene per tutti lo stesso beneficio) Dott.ssa Daniela Ramaglioni

30 Non basta cioè, dare gli stessi servizi a tutti
per ottenere gli stessi benefici (outcome) Dott.ssa Daniela Ramaglioni

31 Non tutti siamo nati con lo stesso stock di salute -
Molti fattori influenzano le condizioni iniziali Persone diverse= bisogni diversi Dott.ssa Daniela Ramaglioni

32 Equità verticale Se le politiche pubbliche devono eliminare
le disuguaglianze nella salute, tramite un uguale utilizzo dei serv san, allora esse devono esprimersi in merito a come ridurre queste differenze Dott.ssa Daniela Ramaglioni

33 Defizione di equità Esistenza delle stesse opportunità per ciascuno
di raggiungere il massimo potenziale di salute, attraverso la eliminazione o la riduzione delle differenze derivanti da fattori considerati evitabili e ingiusti Dott.ssa Daniela Ramaglioni

34 Pari opportunità per tutti
Equità Pari opportunità per tutti Massimo outcome Eliminazione fattori iniqui Dott.ssa Daniela Ramaglioni

35 Equità e appropriatezza
Il concetto di equità si riallacia strettamente a quello di appropriatezza Uguaglianza nella salute è 1 obiettivo di equità che può essere perseguito assumendo che è necessario dare a tutti ciò di cui hanno realmente bisogno in relazione al problema riscontrato. Dott.ssa Daniela Ramaglioni