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Sistema nervoso periferico di relazione - autonomo nervi spinali.

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Presentazione sul tema: "Sistema nervoso periferico di relazione - autonomo nervi spinali."— Transcript della presentazione:

1 Sistema nervoso periferico di relazione - autonomo nervi spinali

2 Sistema vita di relazione :nevrasse + nervi motori e sensitivi Sistema vita vegetativa, autonomo:simpatico e parasimpatico

3 Midollo spinale struttura

4 meningi Pia madre : riveste il tessuto nervoso, seguendo le varie pieghe,solchi, scissure ed è percorsa dai vasi sanguigni Aracnoide : intermedia tra dura madre, alla quale è collegata con trabecole, e spazio sottodurale virtuale e la pia madre, dalla quale è separata dal liquido cefalo rachidiano nello spazio subaracnoideo Dura madre: aderisce alla struttura ossea endocranica, con presenza di seni venosi,mentre nello speco vertebrale è separata dalla struttura ossea mediante uno spazio, epidurale, occupato da tessuto semifluido adiposo, da plessi venosi intrarachidei la dura madre termina alla 2-3 vertebra sacrale Tessuto osseo Spazio epidurale Dura madre trabecole aracnoide Spazio subaracnoideo Pia madre Meningi e Midollo spinaleMeningi e tronco encefalico

5 Cordone anteriore Cordone posteriore Cordone laterale Corno o radice anteriore motoria Corno o radice posteriore sensitiva Canale ependimale Solco longitudinale anteriore Solco longitudinale posteriore Solco collaterale anteriore Solco collaterale posteriore Ganglio cerebro spinale Nervo misto Foro di coniugazione Ramo anteriore Ramo posteriore

6 Ganglio cerebro spinale Neurone a T Ramo diretto al centro, attraverso radici posteriori ramo diretto alla periferia Radici anteriori e fibre motrici nervo Ramo posteriore del nervo Ramo anteriore Ganglio simpatico Ramo comunicante bianco Raamo comunicante grigio

7 Midollo spinale in sezione trasversale Sostanza bianca, fibre mieliniche, suddivisa in tre cordoni anteriore, laterale, posteriore Sostanza grigia, con neuroni liberi o raggruppati in nuclei, suddivisa in due parti dai solchi longitudinale anteriore e posteriore e ulteriormente dai solchi collaterali anteriore e posteriore parte intermedia :commissura grigia con canale ependimale corna anteriori e corna posteriori Setto collaterale posteriore Setto collaterale anteriore Radici posteriori Radici anteriori Cordone posteriore Cordone anteriore Cordone laterale Setto posteriore-anteriore Solco longitudinale posteriore anteriore

8 Dalle radici anteriori escono fibre motorie Nelle radici posteriori entrano fibre sensitive, provenienti dai gangli cerebro spinali le fibre dei due tipi si uniscono per formare un nervo, misto, che esce dai fori intervertebrali di coniugazione,e si dirige agli organi da innervare il nervo si suddivide in un ramo anteriore più grosso e uno posteriore più sottile Ramo posteriore Ramo anteriore nervo Ganglio cerebro spinale Corna posteriori e fibre sensitive Corna anteriori e fibre motorie Fori di coniugazione

9 bulbo Cervicale 8 Toracica 12 Lombare 5 Sacrale 5 Coccigea 1 Nervi intercostali Plesso cervicale : 1,2,3,4 Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico Plesso lombare: 1,2,3,4 Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostali gli altri (parte anteriore) formano dei plessi o intrecci parte posteriore(più piccoli), liberi, innervano nuca, dorso,lombi docce sacrali, cute Midollo spinale:inizio alla 1^ cervicale e termina alla 2^ lombare:prosegue con cono terminale e finisce con filo terminale fissato al coccige

10 Nervi intercostali Plesso cervicale : 1,2,3,4 Plesso brachiale : 5,6,7,8 + 1 toracico Plesso lombare: 1,2,3,4 Plesso sacrale: 4,5 lombare+1,2,3.4 sacrale Plesso coccigeo: 4,5 sacrale + coccigeo Nervi spinali, misti: i toracici rimangono distinti come intercostali gli altri formano dei plessi o intrecci

11 Plesso cervicale c1-c2-c3-c4 Plesso lombare L1-L2-L3-L4 Plesso brachiale C5-C6-C7-C8 Plesso lombo-sacrale L5-S1-S2-S3 Plesso sacro-coccigeo S4-S5-Co intercostali

12 Plesso nervi spinali

13 Plesso cervicale c1-c2-c3-c4 Plesso lombare L1-L2-L3-L4 Plesso brachiale C5-C6-C7-C8 Plesso lombo-sacrale L5-S1-S2-S3 Plesso sacro-coccigeo S4-S5-Co Intercostali T1-T12

14 Plesso cervicale C1-C2-C3-C4 cutanei o superficiali cutaneo del collo ramo auricolare piccolo occipitale sopraclavicolare sopraacromiale profondi o muscolari cervicale discendente frenico rami per muscoli prevertebrali rami per muscoli sterno-cleido-mastoideo, trapezio, angolare,romboide

15 Plesso brachiale :rami 5,6,7,8 C 1 T tre cordoni nervosi primari: superiore: C5 C6 …medio :C 7 ….inferiore :C8 T1 poi suddivisi ognuno in 2 rami anteriore –posteriore e successivamente riunendosi, a tre cordoni secondari: laterale, mediale, posteriore Superiore C5 C6 Medio C7 Inferiore C8-T1 anteriore posteriore laterale mediale posteriore Dal plesso hanno origine rami collaterali e terminali

16 Plesso brachiale C5-C6-C7-C8 Collaterali per muscoli del torace muscoli della spalla nervo cutaneo mediale del braccio terminali (da cordoni secondari) laterale > nervo muscolo cutaneo,misto radice laterale nervo mediano mediale > nervo cutaneo mediale per avambraccio, sensitivo radice interna mediano,misto nervo ulnare,misto posteriore > nervo ascellare, misto nervo radiale, misto Nervi intercostali : misti T1T12

17 Plesso lombare : L1-L2-L3-L4 Rami collaterali nervo grande addomino –genitale o ileoipogastrico nervo piccolo addominale-genitale, misto nervo genito-femorale, misto nervo femoro-cutaneo laterale, sensitivo Rami terminali nervo otturatore, misto nervo femorale, misto nervi muscolo cutaneo laterale e muscolo cutaneo mediale nervo del quadricipite nervo safeno interno, sensitivo ramo infrapatellare ramo tibiale

18 Plesso lombosacrale L5-S1-S2 plesso sacrale S2-S3 Rami collaterali nervo otturatore interno nervo anale nervo pudendo interno nervo gluteo superiore nervo gluteo inferiore (piccolo ischiatico):misto nervo grande ischiatico nervo tibiale > safeno esterno, surale tibiale posteriore > plantare mediale, plantare laterale nervo peroniero comune peroniero superficiale e profondo( tibiale anteriore)

19 Plesso coccigeo S4,S5-Co Rami per plesso ipogastrico e regione coccigea

20 Sistema autonomo-vegetativo Simpatico-parasimpatico Principali differenze 1- centri per fibre pregangliari sistema parasimpatico : nuclei bulbari e midollo sacrali sistema simpatico: nuclei midollo toracico-lombari 2- gangli dai quali partono fibre postgangliari sistema parasimpatico:presso o entro organi da innervare sistema simpatico: catena gangliare parallela a colonna vertebrale 3-fibre parasimpatiche viaggiano separate fibre simpatiche viaggiano in nervi misti, con scambio di informazioni mediante rami comunicanti bianchi-grigi 4-mediatore alle sinapsi sistema parasimpatico: solo acetilcolina sistema simpatico :acetilcolina e adrenalina 5-generalmente la azione dei sistemi e antagonista azione stimolatrice o inibitrice variabile nei diversi organi

21 Nervi del sistema vegetativo Simpatico: centri nella regione spinale toracico-lombare da questi si dipartono febre pregangliari gangli, situati in due catene parallele alla colonna vertebrale (da 21 a 25 gangli per catena, collegati tra loro): 3 cervicali, 1 cervico-toracico( stellato), torracici, 4-5 lomnbari, 4 sacro- coccigei Parasimoarico: centri nella regione bulbare e spinale sacrale: da questi dipartono fibre pregangliari gangli presso gli organi :da questi dipartono fibre postgangliari

22 Ortosimpatico centri nel midollo a livello toracico-lombare connessione a catena gangliare simpatica fibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia > ganglio fibra postgangliare :origina nei gangli cerebro spinali e arriva in periferia mediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari : adrenalina Fibra pregangliare:acetilcolina Fibra postgangliare:adrenalina Ganglio cerebro-spinale:simpatico Regione toracicaRegione lombare

23 parasimpatico centri nel bulbo e nel midollo a livello sacrale connessione a gangli situati negli organi da innervare fibra pregangliare :origina in centri della sostanza grigia o nuclei bulbari > gangli periferici fibra postgangliare :origina nei gangli periferici e innerva gli organi mediatore chimico: pregangliari :acetilcolina postgangliari :acetilcolina Fibra pregangliare:acetilcolina Fibra postgangliare:acetilcolina Regione sacralebulbo

24 Cervicale 8 Toracica 12 Lombare 5 Sacrale 5 Coccigea 1 Simpatico:centri nella regione toracico-lombare doppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacrale gangli presso gli organi innervati Parasimpatico:regione bulbare Parasimpatico:regione sacrale Simpatico:regione toracica Simpatico:regione lombare Organi innervati Catene gangliari simpatiche Catene gangliari spinali

25 Simpatico:centri nella regione toracico-lombare doppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacrale gangli presso gli organi innervati Parasimpatico:regione bulbare Parasimpatico:regione sacrale Simpatico:regione toracica Simpatico:regione lombare Organi innervati Catene gangliari simpatiche Ganglio parasimpatico Polmone: innervato da simpatico e parasimpatico

26 Sistema parasimpatico : centri bulbo:vago X (sacrali) Nervo oculomotore : nuclei viscero motori > ganglio ciliare nervo facciale : nucleo pontino lacrimale nervo intermediario : nucleo salivatorio pontino nervo glosso faringeo :nucleo salivatorio inferiore bulbare > ganglio otico parasimpatico

27 Mesencefalo: III nervo oculomotore > > ganglio ciliare > contrazione pupilla, muscolo ciliare bulbo : VII nervo facciale > ganglio sfenopalatino > ghiandole salivari sottomascellari, sottolinguali (secrezione, vasodilatazione) iX nervo glosso faringeo > ganglio otico > ghiandola parotide (secrezione, vasodilatazione) X nervo vago > fibre pregangliari > gangli periferici(organi) cuore( inibitrici contrazione) coronarie(vasocostrittrici ) bronchi(costrizione) esofago cardiaca (stimolazione) stomaco, intestino (stimola peristalsi)(sfinteri:inibisce) stomaco, pancreas( secrezione, vasodilatazione) Midollo sacrale S2-S3 > nervi pelvici intestino crasso, retto, vescica (fibre motrici) genitali esterni(fibre vasodilatatrici)

28 III IX VII X Ganglio ciliare Ganglio sfeno palatino Ganglio otico Ganglio submandibolare superiore medio inferiore

29 bulbo Cervicale 8 Toracica 12 Lombare 5 Sacrale 5 Coccigea 1 Simpatico:centri nella regione toracico-lombare doppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacrale gangli presso gli organi innervati Parasimpatico:regione bulbare Parasimpatico:regione sacrale Simpatico:regione toracica Simpatico:regione lombare Organi innervati Catene gangliari simpatiche Catene gangliari spinali

30 Nervo vago X : nucleo dorsale bulbare: fibre pregangliari si distribuiscono a vari organi del corpo, in concorrenza con simpatico

31 bulbo Cervicale 8 Toracica 12 Lombare 5 Sacrale 5 Coccigea 1 Simpatico:centri nella regione toracico-lombare doppia catena gangliare parallela alla colonna vertebrale parasimpatico:centri nella regione bulbare e sacrale gangli presso gli organi innervati Parasimpatico:regione sacrale Catene gangliari spinali

32 Testa e collo T1-T2 cervicale superiore ghiandole sudoripare, muscoli erettori del pelo, vasi sanguigni cutanei ghiandole salivari,lacrimali, buccali (secretorie, vasocostrittrici) cervello (vasocostrizione) occhio (dilatazione pupilla, palpebra superiore) tiroide ? Organi toracici T2-T3-T4 (cervicali, stellato) innervano plessi cardiaco, polmonare, altri cuore (acceleratrici, vasodilatatrici coronarie) polmoni( bronco dilatatrici, vasocostrittrici) organi addominali T4..T12 > nervi splancnici> > gangli celiaco, mesenterico superiore, inferiore, pelvico stomaco-intestino (vasocostrizione, inibizione peristalsi) vescica(inibizione, sfintere motrici) fegato (vasocostrizione, liberazione glucosio) colecisti (contrazione) milza (motrici > contrazione > espulsione sangue) surrenali( libera adrenalina, noradrenalina) simpatico

33 Cervicale superiore Cervicale medio Cervicale inferiore stellato toracici lombari Sacro-coccigei Ganglio ciliare Ganglio sfeno palatino Ganglio otico Ganglio submandibolare Gangli plesso celiaco Gangli plesso mesenterico superiore Gangli plesso mesenterico inferiore Gangli del plesso ipogastrico e pelvico

34 Sistema simpatico :centri in regione toracica-lombare collegati a catena gangliare simpatica parallela alla colonna vertebrale Regione cervicale :3 gangli superiore con rami superiori (con ramo anteriore, posteriore) > plesso carotideo, plesso plesso cavernoso, posteriori anteriori > plesso intercarotideo mediali >faringe, laringe, esofago,tiroide, cuore nervo cardiaco superiore medio > nervo cardiaco medio inferiore > nervo cardiaco inferiore nervi cardiaci superiore, medio, inferiore simpatici insieme a rami cardiaci del vago formano il plesso cardiaco ultino C e 1 toracico > ganglio stellato

35 III IX VII X Ganglio ciliare Ganglio sfeno palatino Ganglio otico Ganglio submandibolare superiore medio inferiore

36 Regione toracica: gangli grande nervo splancnico> diaframma >gangliosemilunare piccolo nervo splancnico> diaframma > ganglisemilunare, plesso celiaco, plesso renale C7+T1= ganglio stellato Ganglio plesso celiaco Ganglio plesso mesenterico superiore Ganglio plesso mesenterico inferiore

37 Regione lombare : 4 gangli Plesso celiaco o solare : rieve da gangli semilunari plesso lombo-aortico > plessi arterie e vene varie > plesso ipogastrico > > Plesso pelvico Gangli plesso mesenterico inferiore

38 Regione sacro-cocciga :4 ganglietti > Plesso pelvico >plesso Emorroidale medio > Plesso vescicale > plesso prostatico-vescicolo seminale > plesso vaginale-uterino Ganglio plessi ipogastrico e pelvico

39 Simpatico e parasimpatico a confronto nella loro azione a livello di alcuni organi

40 simpaticoparasimpatico Dilata bronchi Restringe bronchi Accelera cuoreRallenta cuore Inibisce peristalsi Stimola peristalsi vasocostrizionesecrezione Inibizione retto Contrazione retto contrazione sfintere Inibisce sfintere Vasocostrizione lacrimali Vasodilatazione lacrimali

41 simpaticoparasimpatico Dilata pupilla Contrae e pupilla Stimola lacrimazione Stimola salivazione Inibisce lacrimazione Riduce salivazione

42 simpatico Parasimpatico:vago Dilata bronchi Accelera cuore Inibisce attività Stimola liberazione glucosio Contrae bronchi Rallenta cuore Attiva secrezione Stimola cistifellea

43 simpatico parasimpatico Inibisce pancreas Stimola secrezione surrenalica Fa rilasciare vescica Contrae vescica:pelvico


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