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Apparato riproduttore umano diagnosi gravidanza amniocentesi aborto contraccezione fivet.

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Presentazione sul tema: "Apparato riproduttore umano diagnosi gravidanza amniocentesi aborto contraccezione fivet."— Transcript della presentazione:

1 apparato riproduttore umano diagnosi gravidanza amniocentesi aborto contraccezione fivet

2 la diagnosi di gravidanza può essere compiuta con varie modalità: 1-presunzione di gravidanza: mancanza del flusso mestruale atteso modificazioni del volume uterino,ghiandole mammarie,alterazione cutanee 2-conferma di gravidanza: ricerca e dosaggio dell'ormone gonadotropina corionica prodotto dal trofoblasto (HGC) e presente nel sangue e nelle urine(o derivati certi del suo catabolismo) mediante test immunologici 3-periodo della gravidanza: mediante analisi e dosaggio di ormoni estrogeni,progesterone e loro derivati presenti nella urina della donna gravida variabili in funzione del tempo di gravidanza. la diagnosi di gravidanza può essere compiuta con varie modalità: 1-presunzione di gravidanza: mancanza del flusso mestruale atteso modificazioni del volume uterino,ghiandole mammarie,alterazione cutanee 2-conferma di gravidanza: ricerca e dosaggio dell'ormone gonadotropina corionica prodotto dal trofoblasto (HGC) e presente nel sangue e nelle urine(o derivati certi del suo catabolismo) mediante test immunologici 3-periodo della gravidanza: mediante analisi e dosaggio di ormoni estrogeni,progesterone e loro derivati presenti nella urina della donna gravida variabili in funzione del tempo di gravidanza.

3 Il controllo del concepimento si realizza sfruttando le conoscenze del meccanismo di ovulazione,allo scopo di aumentare o diminuire la probabilità di una fecondazione e concepimento in seguito ad un atto sessuale:informazioni da sfruttare: metodo Ogino-Knaus -tempo utile per fecondabilità dell'uovo:circa 36 ore dalla ovulazione -tempo di vita per spermatozoi:circa 48 ore -tempo della ovulazione:circa al 14 giorno del ciclo ovulatorio importante determinare il tempo nel quale si verifica la ovulazione nei giorni immediatamente precedenti o seguenti il giorno della ovulazione,astenersi o compiere atti sessuali per evitare o avere probabilità di concepimento come prevedere il giorno della ovulazione 1-conoscere il ritmo del proprio ciclo mestruale e ovulatorio 2-controllo temperatura rettale giormaliera:si alza e rimane elevata (circa 2-5 decimi di grado) fino al flusso successivo,poche ore dopo la ovulazione 3-caratteristiche del muco cervicale che si fluidifica in presenza di ovulazione(metodo Billings) 4-altre osservazioni connesse a cambiamenti in rapporto alla ovulazione Il controllo del concepimento si realizza sfruttando le conoscenze del meccanismo di ovulazione,allo scopo di aumentare o diminuire la probabilità di una fecondazione e concepimento in seguito ad un atto sessuale:informazioni da sfruttare: metodo Ogino-Knaus -tempo utile per fecondabilità dell'uovo:circa 36 ore dalla ovulazione -tempo di vita per spermatozoi:circa 48 ore -tempo della ovulazione:circa al 14 giorno del ciclo ovulatorio importante determinare il tempo nel quale si verifica la ovulazione nei giorni immediatamente precedenti o seguenti il giorno della ovulazione,astenersi o compiere atti sessuali per evitare o avere probabilità di concepimento come prevedere il giorno della ovulazione 1-conoscere il ritmo del proprio ciclo mestruale e ovulatorio 2-controllo temperatura rettale giormaliera:si alza e rimane elevata (circa 2-5 decimi di grado) fino al flusso successivo,poche ore dopo la ovulazione 3-caratteristiche del muco cervicale che si fluidifica in presenza di ovulazione(metodo Billings) 4-altre osservazioni connesse a cambiamenti in rapporto alla ovulazione

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5 metodi contraccettivi metodi contraccettivi il controllo del concepimento mediante impedimento al concepimento stesso,ostacolando la fecondazione,può avvenire con diverse modalità: 1-usando metodi meccanici,chimici,misti per impedire che i gameti possano giungere a contatto(condom,cappuccio cervicale,diaframma, spermicidi) 2-usando metodi chimico-ormonali(pillola)per impedire la ovulazione 3-metodi che portano alla sterilizzazione (più o meno reversibile) 4-utilizzazione di dispositivi intra uterini(IUD..spirale) che possono agire ostacolando la ovulazione o impedendo l'annidamento dell'eventuale embrione(quindi abortivo..) 5-pillola del giorno dopo:impedisce annidamento di eventuale embrione (quindi abortivo..) 6-pillola Ru486:impedisce annidamento,produce aborto il controllo del concepimento mediante impedimento al concepimento stesso,ostacolando la fecondazione,può avvenire con diverse modalità: 1-usando metodi meccanici,chimici,misti per impedire che i gameti possano giungere a contatto(condom,cappuccio cervicale,diaframma, spermicidi) 2-usando metodi chimico-ormonali(pillola)per impedire la ovulazione 3-metodi che portano alla sterilizzazione (più o meno reversibile) 4-utilizzazione di dispositivi intra uterini(IUD..spirale) che possono agire ostacolando la ovulazione o impedendo l'annidamento dell'eventuale embrione(quindi abortivo..) 5-pillola del giorno dopo:impedisce annidamento di eventuale embrione (quindi abortivo..) 6-pillola Ru486:impedisce annidamento,produce aborto

6 aborto aborto Per aborto si intende la interruzione della gravidanza prima del 180° giorno dall'inizio dell'ultimo flusso mestruale,in tempo cioè non vitale per il nascituro. L'aborto può essere spontaneo o provocato(terapeutico e criminoso) spontaneo:senza alcuna operazione per provocarlo abituale due o tre aborti consecutivi ritenuto il feto muore nell'utero ma non fuoriesce accidentale per motivi casuali imminente stadio che prelude all'uscita del feto incipiente stadio che prelude all'uscita del feto completo viene espulso feto e annessi embrionali incompleto viene espulso feto e parte degli annessi embrionali cervicale il feto si ferma a livello della cervice uterina tubarico l'uovo si annida nella tuba e il feto ne soffre Per aborto si intende la interruzione della gravidanza prima del 180° giorno dall'inizio dell'ultimo flusso mestruale,in tempo cioè non vitale per il nascituro. L'aborto può essere spontaneo o provocato(terapeutico e criminoso) spontaneo:senza alcuna operazione per provocarlo abituale due o tre aborti consecutivi ritenuto il feto muore nell'utero ma non fuoriesce accidentale per motivi casuali imminente stadio che prelude all'uscita del feto incipiente stadio che prelude all'uscita del feto completo viene espulso feto e annessi embrionali incompleto viene espulso feto e parte degli annessi embrionali cervicale il feto si ferma a livello della cervice uterina tubarico l'uovo si annida nella tuba e il feto ne soffre

7 provocato:mediante tecniche abortive usate per lo scopo legale se permesso dalla legislazione(entro limiti di tempo determinati,per cause ritenute valide.. terapeutico,psicologico,economico..) illegale se avviene al di fuori delle norme di legge (criminoso o delittuoso) Le cause dell'aborto spontaneo possono essere molto varie: accidentali traumi vari ereditarie anomalie cromosomiche ormonali in funzione di progesterone nutritive carenza di particolari sostanze nella dieta infettive malattie a livello sistemico o locale della madre anatomiche malformazioni uterine o altre locali psicosomatiche tensioni emotive,stress.. gametiche anomalie dei gameti maschile,femminile;età provocato:mediante tecniche abortive usate per lo scopo legale se permesso dalla legislazione(entro limiti di tempo determinati,per cause ritenute valide.. terapeutico,psicologico,economico..) illegale se avviene al di fuori delle norme di legge (criminoso o delittuoso) Le cause dell'aborto spontaneo possono essere molto varie: accidentali traumi vari ereditarie anomalie cromosomiche ormonali in funzione di progesterone nutritive carenza di particolari sostanze nella dieta infettive malattie a livello sistemico o locale della madre anatomiche malformazioni uterine o altre locali psicosomatiche tensioni emotive,stress.. gametiche anomalie dei gameti maschile,femminile;età

8 l'amniocentesi è una tecnica che permette di riconoscere la presenza di particolari anomalie ereditarie presenti nell'embrione,esaminando alcune sue cellule presenti nel liquido amniotico estratto mediante inserimento di un ago nella cavità uterina e amniotica: le cellule vengono coltivate in vitro e analizzate con metodi biochimici e citologici:si possono facilmente rilevare anomalie nella morfologia, numero dei cromosomi;riconoscere il sesso dell'embrione grazie alla presenza dei cromosomi XX o XY e altre informazioni. Attualmente si ricorre anche con minori rischi al prelievo di cellule dai villi coriali l'amniocentesi è una tecnica che permette di riconoscere la presenza di particolari anomalie ereditarie presenti nell'embrione,esaminando alcune sue cellule presenti nel liquido amniotico estratto mediante inserimento di un ago nella cavità uterina e amniotica: le cellule vengono coltivate in vitro e analizzate con metodi biochimici e citologici:si possono facilmente rilevare anomalie nella morfologia, numero dei cromosomi;riconoscere il sesso dell'embrione grazie alla presenza dei cromosomi XX o XY e altre informazioni. Attualmente si ricorre anche con minori rischi al prelievo di cellule dai villi coriali

9 artificiale artificiale esempi di fecondazione artificiale- fivet esempi di fecondazione artificiale- fivet e situazioni nelle quali si trova il figlio così concepito e situazioni nelle quali si trova il figlio così concepito

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22 ICSI

23 GIFT

24 ZIFT

25 TET

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