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Stato dellarte di AMPERE Leonardo Sartori Cristiana Armaroli Seminario AMPERE: medici in rete per la gestione condivisa del paziente Grand Hotel Trento.

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Presentazione sul tema: "Stato dellarte di AMPERE Leonardo Sartori Cristiana Armaroli Seminario AMPERE: medici in rete per la gestione condivisa del paziente Grand Hotel Trento."— Transcript della presentazione:

1 Stato dellarte di AMPERE Leonardo Sartori Cristiana Armaroli Seminario AMPERE: medici in rete per la gestione condivisa del paziente Grand Hotel Trento – febbraio 2010 v3

2 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Sommario Le origini I benefici I dati I costi Il futuro Il consenso privacy Il servizio Gli indicatori Le proposte

3 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Storia di Ampere Obiettivo Specifico PAT n. 13/2006 Comunicazione e Interoperabilità Obiettivo specifico PAT n. 13/2007 Informatizzazione, Interconnessione e Interoperabilità PROGETTO INTERSA (Interconnessione Telematica delle RSA) PROGETTO AMPeRe (Azienda, Medici e Pediatri in Rete PROGETTO OBIETTIVO XIII 07 AMPERSA SERVIZIO Aziendale AMPERE Interconnessione telematica APSS-MMG-PLS scambio in Rete di dati sanitari ed anagrafici scambio in Rete di dati sanitari ed anagrafici

4 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Benefici di Ampere Adozione standard condivisi con progetto SOLE Regione Emilia Romagna (del. GP n /07) Trasmissione dati clinici ed anagrafici Trasmissione prescrizioni Definizione del flusso di consenso privacy al trattamento dei dati sanitari Alto livello di adesione dei MMG/PLS al servizio Spinta per la digitalizzazione delle informazioni cliniche individuali in tutta la Provincia (Repository APSS Referti – FSE)

5 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Dati di adesione (febbraio 2010)

6 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Dati di adesione (FEBBRAIO 2010)

7 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Dati di refertazione Referti in AMPERE dal al : Dal al :

8 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Costi Ampere 2009 in migliaia di euro gestione postazioni di lavoro già in esercizio MMG/PLS 169 aziendali 230 coordinamento e monitoraggio 60 manutenzione ADD-ON AMPERE248 medici 60 indennita' informatica annua MMG/PLS in AZI 169 aziendali 157 indennita' informatica annua MMG/PLS in VPN (205)205 in VPN 381 Art. 20 – Compiti remunerati con la quota capitaria di ponderazione (3,05 /ass.to) assistiti TOTALE Costo indiretto

9 26 febbraio 2010Seminario AMPERE P.A.T. collettore dei dati di prescrizione per il MEF: art. 50 e successive decreti attuativi progetto PRELE di Prescrizione elettronica Introduzione prescrizione farmaceutica Introduzione esenzioni per reddito: D.L , comunicate via AMPERE dal MEF ai prescrittori Introduzione firma digitale 2010….2012 Futuro di Ampere: prescrizione elettronica

10 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Prescrizioni specialistiche 2009 Totale ricette Medici APSS MMG/PLS anno 2009: Circa

11 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Implementazione del flusso del certificato di malattia – collegamento con INPS Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 26 marzo maggio 2008, n. 124 La trasmissione telematica delle certificazioni di malattia verso l'I.N.P.S. per il lavoratore privato e verso lEnte Pubblico per il lavoratore pubblico viene disciplinata nel nuovo Codice della amministrazione digitale e dovrà avvenire tramite il Sistema pubblico di connettività (SPC) 2010….2012 Futuro di Ampere: Certificati digitali di malattia

12 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Implementazione del patient summary (o Profilo Sanitario Sintetico): raccolta delle informazioni cliniche necessarie nei ricoveri programmati o di urgenza Tavolo di Sanità Elettronica 2010….? Futuro di Ampere: P S S MMG/PLS OSPEDALE Accettazione Dimissione

13 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Il consenso privacy

14 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Il consenso privacy Via WEB da MMG/PLS Via WEB da cittadino Da sportello distrettuale Scelta/cambio medico Consenso privacy generale (in anagrafica) Da cartella MMG/PLS integrata Nella specialistica ambulatoriale Consenso privacy su singolo contatto In Pronto Soccorso In reparti selezionati In Ospedale

15 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Il consenso privacy generale (inizio 2007, a regime novembre 2008) TIPO CONSENSOSIGNIFICATONOTE 0 Negazione totale del consenso leventuale rifiuto a dare il consenso comporta limpossibilità di ricevere le prestazioni sanitarie (con leccezione dei trattamenti urgenti) 3 Consenso privacy rilasciato al MMG/PLS, alla APSS ed ai soggetti accreditati, consente il trattamento dei dati da parte dei singoli attori ed il trasferimento dei dati in formato elettronico tra gli stessi (consenso salute) lo raccoglie sia il MMG/PLS che APSS 5 Consenso privacy rilasciato al MMG/PLS, alla APSS ed ai soggetti accreditati, consente il trattamento dei dati da parte dei singoli attori ma esclude il trasferimento dei dati in formato elettronico tra APSS e strutture convenzionate ed i MMG/PLS lo raccoglie sia il MMG/PLS che APSS

16 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Il consenso privacy di contatto (da ottobre 2009) TIPO CONSENSOSIGNIFICATONOTE 3 Consenso salute 5 Consenso ad APSS e Strutture Convenzionate, consenso al trattamento dei propri dati sanitari rilasciato all'Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari, alle Strutture Sanitarie Convenzionate, autorizza l'accesso ai dati sanitari in formato elettronico ai soggetti sopra indicati Rispetto al consenso di valore 3 esclude la comunicazione al proprio medico di medicina generale/pediatra di libera scelta 6 Consenso alla Struttura Erogante, consenso al trattamento dei propri dati sanitari alla sola Struttura Erogante (APSS o Strutture convenzionate) che interviene nel percorso assistenziale; NON autorizza l'accesso ai dati sanitari in formato elettronico ad altre strutture sanitarie ed ai medici di medicina generale/pediatri di libera scelta E' il valore di consenso più restrittivo 7 Consenso a Strutture Eroganti e MMG/PLS, consenso al trattamento dei propri dati sanitari alla Struttura Erogante (APSS o Strutture convenzionate) e al medico di medicina generale/pediatra di libera scelta dell'assistito, autorizza l'accesso ai dati sanitari in formato elettronico ai soggetti sopra indicati

17 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Dati di privacy (2010) Raccolta consenso privacy di tipo generale

18 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Consenso generale per distretto (2010)

19 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Raccolta consenso contatto Raccolta consenso di contatto negli ospedali (da ottobre 2009 a febbraio 2010) Sono stati raccolti nuovi consensi generali da novembre 2009 ad oggi

20 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Il Servizio AMPERE FSE Fastre Servizio AMPERE Cartelle integrate mail Application Server MMG/PLS APSS Internet/ Intranet APSS Internet/ Intranet APSS Messaggi non strutturati Messaggi non strutturati Messaggi strutturati Messaggi strutturati

21 26 febbraio 2010Seminario AMPERE I servizi di interoperabilità permettono lo scambio dei dati tra il repository aziendale unico delle informazioni cliniche individuali e le cartelle cliniche informatizzate di MMG e PLS Cartelle Integrate Repository aziendale dei referti Millewin Medico 2000 Profim 2000 Infantia 2000

22 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Indicatori di utilizzo Introdotti per monitorare la reale attività dei medici in Ampere APSS paga lintegrazione annuale di cartella (240 a medico) Definire le politiche di valutazione di questi indicatori Accessi ai refertiConsensi privacyPrescrizioni

23 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Indicatori di utilizzo Premessa fondamentale: avere una cartella integrata ed utilizzare lintegrazione SOLE Medici PAT – 475 (100%) Medici AMPERE – 360 (75,79%) Medici cartelle integrabili 248 (52,21%) Medici SOLE 225 (47,37%)

24 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Indicatori di utilizzo: MGR Indice sulla lettura dei referti MGR, Media giorni di ricezione referti con consenso Con soglia massima di 11 giorni Si tratta di una media annuale e si supera la soglia massima se non si leggono tutti i referti disponibili MGR 2009 = 83% non superano gli 11 giorni 188 medici sui 225 SOLE

25 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Indicatori di utilizzo: NCP Indice indiretto sul consenso privacy generale raccolto Con soglia massima al 30%, cioè ogni medico può avere al massimo un referto su tre privo di consenso NCP 2009 = 69% non superano il 30% di referti senza consenso 156 medici sui 225 SOLE X 100 Referti senza con consenso Referti con consenso NCP% =

26 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Indicatori di utilizzo: PA Indicatore di prescrizioni di prestazioni specialistiche Con soglia minima al 50%, cioè una prescrizione ogni due assistiti (con esclusione della farmaceutica) Questo indicatore ha un valore tanto più significativo, quanto più lanno va a terminare PA 2009 = 56% raggiungono il 50% di prescrizioni inviate 127 medici sui 225 SOLE X 100 Prescrizioni inviate AMPERE Numero assistiti medico PA% =

27 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Proposte Utilizzo degli indicatori non solo per il monitoraggio del progetto AMPERE, ma anche per favorire lautovalutazione dei medici nella continuità della cura del paziente Costituzione di un Gruppo Provinciale di Coordinamento AMPERE Costituzione di un Gruppo Tecnico di supporto composto da informatici e medici

28 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Gruppo di Coordinamento AMPERE Definizione evoluzioni AMPERE Coordinamento delle iniziative progettuali e di monitoraggio delle nuove implementazioni Integrazione con gli altri progetti regionali Condivisione del Nomenclatore prescrittivo Tavolo di lavoro con i medici ospedalieri e specialisti Audit clinico Piani di affiancamento e formazione allutilizzo dei servizi integrati

29 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Articolazione del Gruppo di Coordinamento AMPERE DIPARTIMENTO POLITICHE SANITARIE GCA Referenti MMG Referenti PLS Referenti Medici Ospedalieri Referenti Distretti APSS Servizio Sistemi Informativi APSS Direzione e Cura APSS Servizio Formazione

30 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Gruppo tecnico AMPERE Definizione modalità di help-desk Gestione ed erogazione dei servizi di assistenza sia remota che in loco Rapporti con i fornitori Customer satisfaction del servizio AMPERE e proposte migliorative

31 26 febbraio 2010Seminario AMPERE Grazie per lattenzione


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