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Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Aldo Tosto Responsabile SodS Urodinamica & Urologia Funzionale A.O.U. Careggi- Firenze.

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Presentazione sul tema: "Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Aldo Tosto Responsabile SodS Urodinamica & Urologia Funzionale A.O.U. Careggi- Firenze."— Transcript della presentazione:

1 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Aldo Tosto Responsabile SodS Urodinamica & Urologia Funzionale A.O.U. Careggi- Firenze

2 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico La multidisciplinarietà è un valore aggiunto nella pratica medica, nelle strutture ospedaliere come nel territorio: lo scambio di culture specialistiche diverse è fondamentale per la medicina funzionalista!

3 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico L Urodinamica nasce in Urologia, come tecnica di diagnostica strumentale per lo studio della fisiopatologia delle disfunzioni del tratto urinario inferiore dalla Incontinenza alla Ritenzione Urinaria passando per segni e sintomi di non sempre inequivoca definizione.

4 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico E se allinizio la conoscenza e la pratica del settore sono limitate a pochi cultori della materia, ben presto la possibilità di riprodurre una sequenza di eventi (riempimento e svuotamento vescicale) e di applicare le evidenze ottenute ai quesiti clinici posti dalle anomalie di funzionamento delle vie urinarie con un buon grado di riproducibilità ed affidabilità rendono lo Studio Urodinamico una esigenza irrinunciabile per molte specialità

5 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Lo STUDIO URODINAMICO,dunque, diventa una necessità che fa la differenza per la qualità delle cure sia mediche che chirurgiche che riabilitativo-comportamentali

6 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Da una tecnica strumentale, quasi da laboratorio, si arriva presto ad una metodologia di lavoro e ricerca articolata sulla elaborazione di strumenti clinici che aiutino a meglio interpretare le evidenze degli esami strumentali

7 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Quindi uno Studio Urodinamico rappresenta sempre il completamento di un percorso diagnostico che deve essere supportato da un confronto continuo delle esperienze: da qui nasce il ruolo multidisciplinare dellUrodinamica

8 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico La sintesi di questo percorso è rappresentata dalla Urodinamica Clinica che è diventato un settore di interesse che va dalla pediatria alla geriatria, passando per ginecologia,chirurgia generale e coloproctologica, neurologia e neurochirurgia, figure professionali ed associazioni di pazienti

9 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico I questionari Strumenti Clinici

10 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico a)Esami non invasivi: Flussometrie libere con valutazione (US) del Residuo p.m. b)Esami invasivi di primo livello: Cistomanometria Elettromiografia perineale (opt.) Profilo Pressorio Uretrale (opt.) c)Esami Complessi o Combinati: Studio Pressione-Flusso Video-Urodinamica Test Elettrofisiologici Gli Esami Strumentali

11 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico La teoria integrale dellIncontinenza da Sforzo

12 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico Il controllo neurologico della minzione

13 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Ed è testimoniato dalla grande quantità di corsi promossi su temi che sono di interesse comune in Ginecologia, Pediatria,Geriatria e Fisiatria ed ancora Neurologia e Neurochirurgia, Chirurgia Addominale e Colo-rettale e dalla partecpazione attiva di Fisioterapisti, Ostetriche,Infermieri

14 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico La Riabilitazione del Pavimento Pelvico Facilitazione estero-propriocettiva Presa di Coscienza del Pavimento Pelvico Attivazione riflessa della muscolatura con elicitazione delle afferenze Contrazione volontaria della muscolatura perineale

15 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico La ricerca urofarmacologica

16 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico Lo sviluppo dei presidi e limpiego in sicurezza

17 I principali esempi di messaggio multidisciplinare derivante dallo studio urodinamico Il futuro che è gia presente…

18 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Ed infine la migliore testimonianza della multidisciplinarietà del messaggio è rappresentata dalle Linee Guida elaborate nelle Consensus Conferences delle principali Società Scientifiche

19 Il messaggio multidisciplinare dello studio urodinamico Grazie dellattenzione! Ed arrivederci, magari ad una Riunione del Gruppo Interdisciplinare ed Interprofessionale della SIUD inToscana


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