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Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic.

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Presentazione sul tema: "Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic."— Transcript della presentazione:

1 Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic Italia Auditorium Sesto San Giovanni, 9 Maggio 2006 Tavola Rotonda Guida alla versione 19° del sistema DRG

2 Progetto Mattoni Obiettivi Costruzione dei Mattoni: classificazioni e codifiche approcci omogenei per la creazione dei dati metodologie condivise per il bilanciamento qualità-costi Metodo Opportunità formativa per creare una base culturale omogenea: 15 gruppi di lavoro che coinvolgono circa 300 persone (Regioni-Ministero) Linguaggio comune Partecipazione

3 Progetto Mattoni 4.ospedali di riferimento 5.standard minimi di quantità di prestazioni 6.tempi di attesa 15.assistenza sanitaria collettiva 14.misura dei costi del SSN 13.assistenza primaria e prestazioni domiciliari 1.classificazione delle strutture 2.classificazione delle prestazioni ambulatoriali 9.realizzazione del patient file10.prestazioni farmaceutiche 11.pronto soccorso e sistema 118 3.evoluzione del sistema DRG nazionale 8.misura delloutcome 7.misura dellappropriatezza 12.Prestazioni residenziali e semiresidenziali

4 Evoluzione del sistema DRG nazionale Evoluzione del sistema DRG Consolidamento & Aggiornamento Sviluppo del sistema Verifica dello stato dellarte dei sistemi di codifica esistenti Analisi del livello di variabilità infra e tra regioni Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività Adeguamento del contenuto SDO alle nuove necessità

5 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sistema di codifica e classificazione diagnosi e interventi Versione del Grouper Manutenzione Supportare il processo con formazione Sostegno alla adozione della ICD-IX-CM 2002 Aggiornament o sistematico dei sistemi di classificazione Aggiornamento

6 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico valutazione sullopportunità di flussi specifici

7 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività (coinvolgimento delle società scientifiche FISM) Pediatria: sperimentazione del sistema di classificazione sviluppato dallIRCCS Bambin Gesù Lungodegenza, riabilitazione estensiva ed intensiva Psichiatria Revisione di singoli DRG

8 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Pediatria Nuovo sistema di classificazione di tutti i dimessi di età inferiore a 18 anni dagli ospedali per acuti NCP Iso-risorse405 classi finali 25 MDC Sistema di pesi relativi sviluppato sulla base dei consumi di risorse e dei costi di assistenza

9 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Riabilitazione Definizione di una Scheda per la riabilitazione Caratteristiche Funzionali Accettazione (CFA) Dimissione (CFD) Integrazione Mattone Prestazioni residenziali e semi Informazioni SDO Trattamenti Riabilitativi

10 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Psichiatria Simulazione dimpatto dei principali fattori di aggiustamento Medicare in ambito psichiatrico in Emilia Romagna Anni 2003-2005 N° giornate degenza Età DRG Presenza di complicanze/comorbilità

11 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema nuove variabili/ nuove codifiche link con altri flussi per lanalisi di esito (mortalità) e di trasferibilità (specialistica)

12 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Possibile adeguamento della SDO Proposta di ricovero Tecnica anestesiologica Patologie concomitanti: lettura gravità Indice ASA Criticità di codici di disciplina

13 Evoluzione del sistema DRG nazionale Un ringraziamento


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