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Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic.

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Presentazione sul tema: "Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic."— Transcript della presentazione:

1 Progetto Mattoni SSN: Evoluzione del sistema nazionale DRG Eleonora Verdini Assessorato politiche per la salute Regione Emilia Romagna Fondazione Medtronic Italia Auditorium Sesto San Giovanni, 9 Maggio 2006 Tavola Rotonda Guida alla versione 19° del sistema DRG

2 Progetto Mattoni Obiettivi Costruzione dei Mattoni: classificazioni e codifiche approcci omogenei per la creazione dei dati metodologie condivise per il bilanciamento qualità-costi Metodo Opportunità formativa per creare una base culturale omogenea: 15 gruppi di lavoro che coinvolgono circa 300 persone (Regioni-Ministero) Linguaggio comune Partecipazione

3 Progetto Mattoni 4.ospedali di riferimento 5.standard minimi di quantità di prestazioni 6.tempi di attesa 15.assistenza sanitaria collettiva 14.misura dei costi del SSN 13.assistenza primaria e prestazioni domiciliari 1.classificazione delle strutture 2.classificazione delle prestazioni ambulatoriali 9.realizzazione del patient file10.prestazioni farmaceutiche 11.pronto soccorso e sistema evoluzione del sistema DRG nazionale 8.misura delloutcome 7.misura dellappropriatezza 12.Prestazioni residenziali e semiresidenziali

4 Evoluzione del sistema DRG nazionale Evoluzione del sistema DRG Consolidamento & Aggiornamento Sviluppo del sistema Verifica dello stato dellarte dei sistemi di codifica esistenti Analisi del livello di variabilità infra e tra regioni Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività Adeguamento del contenuto SDO alle nuove necessità

5 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sistema di codifica e classificazione diagnosi e interventi Versione del Grouper Manutenzione Supportare il processo con formazione Sostegno alla adozione della ICD-IX-CM 2002 Aggiornament o sistematico dei sistemi di classificazione Aggiornamento

6 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Gestione del flusso dei ricoveri in Day Hospital medico e chirurgico valutazione sullopportunità di flussi specifici

7 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Superamento dei limiti di classificazione dei DRG in specifici settori di attività (coinvolgimento delle società scientifiche FISM) Pediatria: sperimentazione del sistema di classificazione sviluppato dallIRCCS Bambin Gesù Lungodegenza, riabilitazione estensiva ed intensiva Psichiatria Revisione di singoli DRG

8 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Pediatria Nuovo sistema di classificazione di tutti i dimessi di età inferiore a 18 anni dagli ospedali per acuti NCP Iso-risorse405 classi finali 25 MDC Sistema di pesi relativi sviluppato sulla base dei consumi di risorse e dei costi di assistenza

9 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Riabilitazione Definizione di una Scheda per la riabilitazione Caratteristiche Funzionali Accettazione (CFA) Dimissione (CFD) Integrazione Mattone Prestazioni residenziali e semi Informazioni SDO Trattamenti Riabilitativi

10 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Psichiatria Simulazione dimpatto dei principali fattori di aggiustamento Medicare in ambito psichiatrico in Emilia Romagna Anni N° giornate degenza Età DRG Presenza di complicanze/comorbilità

11 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema nuove variabili/ nuove codifiche link con altri flussi per lanalisi di esito (mortalità) e di trasferibilità (specialistica)

12 Evoluzione del sistema DRG nazionale Sviluppo del sistema Possibile adeguamento della SDO Proposta di ricovero Tecnica anestesiologica Patologie concomitanti: lettura gravità Indice ASA Criticità di codici di disciplina

13 Evoluzione del sistema DRG nazionale Un ringraziamento


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