Costi medici e farmacologici diretti per un programma di 12 settimane di astinenza al fumo (svezzamento nicotinico) Patricia Digon, Jacques Cornuz, Jean-Blaise.

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1 Costi medici e farmacologici diretti per un programma di 12 settimane di astinenza al fumo (svezzamento nicotinico) Patricia Digon, Jacques Cornuz, Jean-Blaise Wasserfallen Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, Lausanne, Suisse

2 Introduzione Smettere di fumare è difficile e spesso associato a ricadute numerose, nonostante le Terapie farmacologiche di Sostituzione della Nicotina (TSN) I costi associati a questo svezzamento sono mal conosciuti. Desideriamo valutare questi costi sù di un programma per lo svezzamento, trascorso sù 12 settimane.

3 Pazienti e metodi (1) Piano di studio Studio prospettivo sù di un gruppo di 481 pazienti che prendono parte ad un programma di svezzamento Seguito: 12 settimane Dati epidemiologici Carateristiche personali Numero di visite per paziente Dosaggio e frequenza dellutilizzo delle TSN Data della ricaduta

4 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen4 Pazienti e metodi (2) Dati e costi Visite e TSN : tariffe ufficiali Risultati Costo del trattamento individuale fino alla ricaduta o alla fine del programma Costo del seguito per settimana Analisi 1.Pazienti che portano a termine o che abbandonano prematuramente il programma 2.Pazienti con o senza ricaduta a 12 settimane

5 Risultati 1.481 pazienti inclusi (209 uomini e 272 donne) 347 pazienti (72%) finiscono il programma 134 pazienti (28%) hanno abbandonato 2.Sui 347 pazienti che hanno finito il programma 240 pazienti (70%) hanno smesso di fumare con successo 107 pazienti (30%) sono ricaduti

6 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen6 1. Popolazione completa : carateristiche personali Programma seguito fino al termine No (N=134) Si (S=347) ValoreDS Deviazione standard ValoreDS Deviazione standard P value Valore statistico Età media40.89.943.79.60.003 Vivendo in coppia (%)47.064.00.001 Educazione superiore (%)32.129.10.579 Disocupato (%)29.121.00.710 Quantità di sigarette al giorno27.910.226.310.10.106 Iniziò a fumare all'età di17.33.317.23.50.665 Tentativo di smettere l'anno scorso (%) 35.825.90.033 Prova di Fagerstrom (1-10)8.31.45.32.20.317 Stato di salute (1-7)4.71.24.70.80.783 Ha fiducia nello smettere (1-10)7.21.87.01.90.617 Motivazione (1-10)8.31.48.21.50.780

7 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen7 1. Popolazione completa : Costi Programma seguito fino al termine No (N=134) Si (S=347) Valore (US$) DSValore (US$) DSP value Costo totale delle visite566.6193.5963.480.5<0.001 Costo totale delle TSN142.8143.3294.8164.3<0.001 Costo totale709.4321.61258.1200.5<0.001 Costo settimanale delle visite86.812.280.36.7<0.001 Costo settimanale delle TSN17.214.324.613.7<0.001 Costo settimanale totale104.015.4104.916.70.889

8 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen8 2. Portato a termine : carateristiche personali Senza ricaduta (N=240) Con ricaduta (N= 107) ValeurDSValeurDSP value Età media43.59.544.09.70.680 Vivendo in coppia (%)67.955.10.029 Educazione superiore (%)28.330.80.579 Disocupato (%)18.826.20.701 Quantità di sigarette al giorno26.410.526.19.20.931 Iniziò a fumare all'età di17.33.717.02.70.506 Tentativo di smettere l'anno scorso (%) 22.932.70.063 Prova di Fagerstrom (1-10)5.32.35.32.10.887 Stato di salute (1-7)4.70.94.70.70.608 Ha fiducia nello smettere (1-10)7.12.06.91.80.327 Motivazione (1-10)8.21.68.31.20.881

9 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen9 2. Portato a termine : costi Senza ricaduta (N=240) Con ricaduta (N= 107) Valeur (US$) DSValeur (US$) DSP value Costo totale delle visite973.973.0939.591.1<0.001 Costo totale delle TSN 290.5151.3304.4190.70.738 Costo totale1264.5184.51243.9232.70.231 Costo settimanale delle visite81.26.178.47.60.001 Costo settimanale delle TSN24.212.625.415.90.711 Costo settimanale totale105.415.4103.819.40.282

10 Conclusione Per 12 settimane, i costi medici e farmacologici per uno svezzamento nicotinico sono bassi. Un buon appoggio medico e sociale come una Terapia adeguata di Sostituzione della Nicotina (TSN) sembrano avere un ruolo importante per il successo dello svezzamento.

11 SSMI 2008 J.-B. Wasserfallen11 Prezzi delle TSN TSNPrezzi (CHF) Patch 15 mg6.10 Gomma da masticare0.51 Cartuccia per inalatore1.19 Microtab0.55 Prima visita154.48 Prossime visite79.92