Lunedì Pomeriggio della Qualità 21 marzo 2016 24 maggio 2016 04 luglio 2016 26 settembre 2016 28 novembre 2016

Argomenti anno 2016 PROGRAMMA DEL CORSO (n. 10 ore) Orario Contenuti Relatore 1^ giornata 14.30 – 16.30 Mantenimento del sistema di gestione per la qualità: stato dell’arte e prospettive USC Qualità e Accreditamento 2^ giornata La norma UNI EN ISO 9001:2015: tabella di comparazione con la norma 2008 3^ giornata Esito dell’attività di audit e visita di certificazione   4^ giornata Aggiornamenti in tema di Trasparenza, Anticorruzione e Comunicazione Responsabile Comunicazione e Trasparenza, Responsabile Anticorruzione 5^ giornata L’approccio della Certificazione per Processi: il PDTA del paziente fragile anziano nel Dipartimento geriatrico riabilitativo Gruppo multidisciplinare del DGR

Nuove aree su cui implementare il processo di certificazione ISO III Edizione corso auditor interno ISO sessione 2016 10 e 11 maggio 2016 dalle ore 9 alle ore 18 Zoppini Laura Angeli Cinzia Fiori Silvia Bergamaschi Maria Grazia Mastromauro Chiara Cattaneo Chiara Guffanti Stefano Pirola Nives Medicina rho Medicina garbagnate Neurologia Medicina indirizzo geriatrico RNM (chierici) RNM (bagattini) RNM (Farina) Chirurgia garbagnate Chirurgia rho PS garbagnate PS rho Rianimazione garbagnate Rianimazione rho Blocco operatorio garbagnate Blocco operatorio rho Ostetricia rho   Nuove aree su cui implementare il processo di certificazione ISO

Auditors interni I e II edizione si propone un incontro per definire la strategia di coinvolgimento dei nuovi reclutati per le aree NON certificate

Mantenimento del sistema di gestione qualità: verifica esterna 20-21-22 giugno 2016 Aspetti da tenere in considerazione: Riesame della direzione Obiettivi / Indicatori Registrazioni (personale, attrezzature, controlli, piani formazione, non conformità, azioni preventive/correttive, indice dei protocolli ) Azioni di miglioramento Processi -> Protocolli (per la certificazione è tassativo rivedere i protocolli almeno ogni 3 anni!)

Proposte di modifica al sistema di gestione qualità in relazione alla norma UNI EN ISO 9001:2015 Aspetti da tenere in considerazione: contesto dell’organizzazione (§ 4) comprendere il suo contesto (§ 4.1); comprendere esigenze e aspettative delle parti interessate (§ 4.2); pianificazione (§ 6) a) azioni per affrontare rischi e opportunità (§ 6.1). L’organizzazione deve considerare i fattori e determinare rischi e opportunità (§ 6.1.1) l’organizzazione deve pianificare azioni per affrontare rischi e opportunità (§ 6.1.1)

Aspetti da tenere in considerazione: riesame della direzione (§ 9.3) Proposte di modifica al sistema di gestione qualità in relazione alla norma UNI EN ISO 9001:2015 Aspetti da tenere in considerazione: riesame della direzione (§ 9.3) input al riesame della direzione (§ 9.3.2) “il riesame va condotto e pianificato prendendo in considerazione:” la soddisfazione del cliente e le informazioni di ritorno dalle parti interessate rilevanti; e) l’efficacia delle azioni intraprese per affrontare i rischi e le opportunità (§ 6.1);

ISO 9001:2008 L’anno 2016 vedrà l’ASST Rhodense sottoposta ai criteri della norma ISO edizione 2008 con l’avvio, per alcune aree specifiche, dei nuovi criteri di approccio alla 2015. Nella fattispecie l’area RISCHIO CLINICO, cogenza della nuova norma.

Variazione modulistica di audit Si sono rese necessarie modifiche alla modulistica RVI (rapporto visita ispettiva) a seguito di suggerimenti dell’organismo di certificazione. Il nuovo modello contemplerà i punti della norma e le relative evidenze che si rilevano in corso di audit Il nuovo modello è stato pubblicato in rev. 01 sul sito intranet qualità e accreditamento