ALCOOL E TABACCO PARTE PRATICA

GIUSTIFICAZIONE La velocità del declino della vita è strettamente collegata all’adozione di fattori associati alla vita adulta quali la dieta, il tabacco e l’alcool, così come all’ambiente in cui si vive. (WHO. Madrid International Plan of Action on Ageing. Second U.N. World Assembly on Ageing. 2002) Il tabacco è un problema di salute serio. In Cina, dove il consumo è di recente aumentato molto, si è verificato un aumento significativo dei livelli di mortalità negli adulti. (Gjonça et al. In : Age and Ageing. 2005) A partire dagli anni 70, a causa del vizio del tabacco, tra le donne americane l’incidenza del cancro ai polmoni è diventata maggiore ed ha reso questo tumore quello con la più alta incidenza, prima del cancro alla cervice (utero) e al seno. (WHO. 1998)

GIUSTIFICAZIONE L’eccessivo consumo di alcool è un problema di salute pubblico e uno dei principali fattori degli alti tassi di mortalità specialmente tra i maschi giovani e di mezza età. (Melgarejo y Salvador- Carulla. In : Longevidad. Tratado integral sobre salud en la segunda mitad de la vida. 2004) Un’alta assunzione di alcool è fortemente correlata alla depressione. (Murphy. Comprehensive Psychiatry. 1998) I più alti tassi di assunzione di alcool sono riscontrati tra i maschi con un basso livello scolastico. (Schmeiser-Rieder et al. Ageing Male. 1999)

OBIETTIVI Aumentare livello di consapevolezza che la nicotina e l’alcool sono abitudini dannose, se si vuole ottenere una buona salute e una buona qualità della vita. Rendere i partecipanti consapevoli del fatto che il tabacco deve essere tolto definitivamente dalla vita quotidiana poichè non fornisce nessun beneficio alla salute. Focalizzarsi sull’idea che, se l’alcool fa parte delle abitudini quotidiane, deve essere limitato in termini di contenuto alcoolico (bere solamente vino o birra) e di quantità (un bicchiere di queste bevande al giorno). Attribuire potere ai destinatari così che, se necessario, possano modificare le loro abitudini alimentari: responsabilità attraverso l’autoregolazione.

CONCETTI BASILARI QUALITA’ DELLA VITA Le buone abitudini migliorano la salute e la qualità della vita. Una buona qualità della vita fornisce migliori capacità vitali e funzionali. Queste capacità posso diventare molto importanti per eseguire i compiti quotidiani in modo autonomo. SALUTE FATTORI CULTURALI SUPPORTO SOCIALE CAPACITA’ PRATICHE ATTIVITA’ DEL TEMPO LIBERO QUALITY OF LIFE QUALITA’ DELL’AMBIENTE CONDIZIONI ECONOMICHE RELAZIONI SOCIALI SODDISFAZIONE SERVIZI SANITARI E SOCIALI Fernández Ballesteros 1996

CONTENUTI CONCETTI BASILARI Le sostanze che il tabacco contiene producono un aumento di elementi ossidanti (Morrow. New England Of Medicine. 1995). L’ossidazione delle cellule (o stress da ossidazione delle cellule) provoca l’invecchiamento diffuso di tutti i sistemi organici (Harman. Free radicals, Aging and Degenerative Diseases. 1986).

MALATTIA CARDIOVASCOLARE Il tabacco danneggia i sistemi essenziali come il sistema cardiorespiratorio CANCRO MALATTIA CARDIOVASCOLARE VASO SANGUIGNO MALATO FUMATORE NON FUMATORE

CONCETTI BASILARI L’alcool è, dopo il tabacco, la sostanza psicoattiva che causa il più alto tasso di mortalità nel mondo sviluppato (Salvador- Carulla. 2004) Le più importanti cause di mortalità sono: - Cirrosi o malattie croniche del fegato - Incidenti stradali - Tumori - Suicidio o auto-lesionismo (salute cerebrale) (Dirección General de Salud Pública y Consumo. Spain. 1998)

ECCESSO DI ALCOOL E FEGATO CIRROSI AVANZATA DEL FEGATO CIRROSI PRECOCE DEL FEGATO Noduli epatici anormali Elevato tessuto cicatriziale Noduli epalitci anormali Cicatrice ECCESSO DI ALCOOL

ECCESSO DI ALCOOL E CERVELLO L’ALCOOL E’ TOSSICO PER IL CERVELLO

ATTIVITA’ PRATICHE PER DARE VALORE AI CONCETTI BASILARI ATTRIBUIRE POTERE AI DESTINATARI Auto-registrazione: 10 minuti Diario della salute: 10 minuti

ATTIVITA’ PRATICHE (1) AUTO-REGISTRAZIONE TABACCO – Scrivere in due colonne: In che modo il tabacco dà beneficio alla mia salute? In che modo il tabacco è dannoso per la mia salute? Scrivere almeno 5 punti in ogni colonna

ATTIVITA’ PRATICHE (1) AUTO-REGISTRAZIONE ALCOOL – Srivere in due colonne: In che modo l’alcool dà beneficio alla mia salute? In che modo l’alcool è dannoso per la mia salute? Scrivere almeno 5 punti in ogni colonna

ATTIVITA’ PRATICHE (2) DIARIO DELLA SALUTE Incoraggiare a includere nel foglio successvio le abitudine relative al consumo di alcool e tabacco, segnando le proprie abitudini secondo le fasce orarie specificate nella tabella.

DIARIO DELLA SALUTE: ALCOOL & TABACCO ORA LUNEDI MARTEDI MERCOLEDI GIOVEDI VENERDI SABATO DOMENICA 6 8 10 12 16 18 20 22 24

VALUTAZIONE E DIBATTITO Durante questi 15 minuti i diari verranno valutati, focalizzandosi sugli effetti dannosi del tabacco e dell’alcool. Favorire e iniziare un dibattito inteso a far capire ai partecipanti che il tabacco e l’alcool sono droghe accettate (tollerate). E’ importante porre altresì l’enfasi sull’importanza della volontà individuale (forza di volontà) per abbandonare queste cattive (dannose) abitudini di vita.

ATTEGGIAMENTO DI VALUTAZIONE NEGATIVO POSITIVO NON MI PIACE E’ TROPPO DIFFICILE NON POSSO FARLO ALLA MIA ETA’ PROVERO’ POSSO FARLO NON E’ MAI TROPPO TARDI Alla luce delle testimonianze e vedendo i pochi benefici che danno il tabacco e l’alcool, gli atteggiamenti positivi diventano essenziali per raggiungere la non dipendenza da queste sostanze.

RINFORZI E MESSAGGI FONDAMENTALI Il tabacco in qualsiasi quantità e l’alcool in quantità eccessive sono dannosi per la salute. Il tabacco e l’alcool sono tuttora droghe accettate (tollerate). Eliminare le bevande ad alto contenuto alcolico (brandy, grappa, etc.) dalle abitudini quotidiane. Ai pasti, se solitamente si beve vino o birra, berne un solo bicchiere al giorno.

RINFORZI E MESSAGGI FONDAMENTALI QUANTITA’ DI TABACCO AND ALCOOL Alcoool con moderazione e un basso contenuto alcoolico

Come lavora il cervello? RINFORZI E MESSAGGI FONDAMENTALI ALCOOL AND TABACCO: DROGHE ACCETTATE DALLA SOCIETA’ Come lavora il cervello? Ecstasy Anfetamina Cocaina Cannabis Eroina Alcool Nicotina

RINFORZI E MESSAGGI FONDAMENTALI CONTENUTO ALCOOLICO BEVANDE ALCOOLICHE 35º BIRRA, VINO, …

1 BICCHIERE DI VINO AL GIORNO RINFORZI E MESSAGGI FONDAMENTALI FERMARSI A BEVANDE CON CONTENUTO ALCOOLICO DI 35º X SE SI BEVE QUALCOSA 1 BICCHIERE DI VINO AL GIORNO X X X

CONCLUSIONI E RACCOMANDAZIONI Durante questa tappa finale fornire brochure, volantini, etc. Si raccomanda di tenere a mente le seguenti idee quando si ha a che fare con più anziani: Controllare il diario del cibo (dieta) Conformarsi alle linee guida e raccomandazoni per il miglioramento delle abitudini incluse nel diario Registrare le attività a casa e fuori (includerle nel diario) Proporre un feedback post controllo Mantenere le conoscenze con meeting di aggiornamento Tenere un continuo FEED-BACK attraverso la valutazione e correzione della abitudini alimentari e attraverso l’uso degli strumenti didattici forniti

GRAZIE PER LA VOSTRA ATTENZIONE