DOLORE PELVICO.

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Transcript della presentazione:

DOLORE PELVICO

Dolore addominale alto Anamnesi e esame obiettivo, natura / sede Dolore addominale basso Dolore periombelicale Dolore generalizzato Dolore in fossa iliaca dx e sin Dolore in ipocondrio dx e sin Dolore pelvico Dolore epigastrico

notevole volume urinario modesto volume urinario Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale patologiche negative prostatite carcinoma rettale proctite patologia pelvica malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario

Lipogastrio, o regione sovrapubica, è l’area dove si localizza il dolore nelle lesioni della pelvi o delle strutture dell’intestino terminale. L’esame obiettivo, inclusa la visita ginecologica e l’esplorazione rettale in ambo i sessi, fornirà la maggior parte delle informazioni riguardanti la fonte del dolore. La distensione della vescica è la causa più comune di dolore sovrapubico e può essere sospettata con la percussione dell’addome inferiore. Esplorazione pelvica e rettale

Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale La prostatite, la proctite, la cervicite acuta e il carcinoma del retto possono provocare sia un dolore pelvico che un dolore posteriore mediosacrale. patologiche prostatite carcinoma rettale proctite

Esplorazione pelvica e rettale Dolore pelvico Sebbene l’innervazione delle ovaie e delle tube di Falloppio sia unilaterale, il dolore proveniente da queste strutture può essere riferito all’ipogastrio. L’infiammazione bilaterale delle ovaie e delle tube di Falloppio è di solito riferita come un dolore centrale. Alcuni esempi sono la malattia infiammatoria pelvica e la salpingite acuta. L’ecografia pelvica è un test aggiuntivo utile. Esplorazione pelvica e rettale patologiche patologia pelvica malattia pelvica infiammatoria gravidanza extra-uterina endometriosi rottura dell’utero cervicite acuta endometrite

Esplorazione pelvica e rettale Dolore pelvico Esplorazione pelvica e rettale negative cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario

notevole volume urinario modesto volume urinario Se alla percussione addominale, si sospetta il globo vescicale, il cateterismo sarà diagnostico e terapeutico. cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario

notevole volume urinario modesto volume urinario cateterismo vescicale notevole volume urinario modesto volume urinario sigmoidoscopia vescica distesa patologica normale

sigmoidoscopia patologica normale carcinoma del sigma morbo di Crohn proctite ulcerativa diverticolite ascesso diverticolare colon irritabile

sigmoidoscopia La sigmoidoscopia a fibre ottiche è il test più sensibile per diagnosticare le varie lesioni del colone del sigma che danno origine al dolore pelvico. La diverticolite è un’infiammazione focale di un diverticolo colico che di solito si trova nel sigma. Il dolore della diverticolite è più comunemente localizzato alla fossa iliaca sinistra ma si può avere anche in ipogastrio. patologica carcinoma del sigma morbo di Crohn proctite ulcerativa diverticolite ascesso diverticolare