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Design dellImpianto: Alette: Stabilità Per consentire linserzione laterale Per prevenire la potenziale migrazione Per adattarsi allanatomia Lacci di Fissaggio:

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Presentazione sul tema: "Design dellImpianto: Alette: Stabilità Per consentire linserzione laterale Per prevenire la potenziale migrazione Per adattarsi allanatomia Lacci di Fissaggio:"— Transcript della presentazione:

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2 Design dellImpianto: Alette: Stabilità Per consentire linserzione laterale Per prevenire la potenziale migrazione Per adattarsi allanatomia Lacci di Fissaggio: Stabilità Assicurano il contatto tra losso e limpianto Materiale: Cuore in Silicone con un rivestimento in Poliestere Lacci di Fissaggio in Poliestere Crimp in Titanio

3 Lanciato in Europa nel 2003 da Medtronic Inc. come spaziatore interspinoso dinamico. Oltre casi trattati in Italia dal 2007 ad oggi.

4 Stenosi Spinale: Stenosi Spinale Lombare, che necessita di decompressione diretta Lombalgia da sindrome delle faccette o disco nero L4-L5 o L3-L4; poco utile in L5-S1 Ernia del disco: Predominante dolore alla gamba con un minimo di dolore alla schiena (decompressione per il dolore alla gamba e inserire limpianto per il dolore alla schiena) Primario o secondario Malattia del Segmento Adiancente (Topping-off) Indicazioni

5 Controindicazioni Degenerazione discale al livello trattato > IV° grado e/o una degenerazione discale al livello adiacente > III° grado Retrolistesi di grado avanzato Evidenza clinica di lisi, anterolistesi o scoliosi (angolo di Cobb maggiore di 10°) Alterazione di Modic in RM > Grado I

6 Decompressione E necessario ottenere una adeguata decompressione attraverso foraminotomia, faccetectomia mediale, discectomia

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8 Il DIAM è efficace nello stabilizzare il segmento insta- bile, riducendo laumento della motilità in flesso-esten- sione e flessione laterale che si osserva dopo discectomia. F.M. Philips et al Come per tutti gli interspinosi è necessario stabilire in modo chiaro le giuste indicazioni S.M. Kabir et al Buona alternativa in casi selezionati, anche se a volte è necessaria una decompressione o una fusione. A.P. Fabrizi et al. 2011

9 Sistema di Stabilizzazione Spinale DIAM Sistema di Stabilizzazione Spinale DIAM E ancora attuale? Nei pazienti che necessitano di decom- pressione (discectomia/ricalibraggio) rappresenta un valido supporto che può migliorare il risultato chirurgico della decompressione stessa con un tasso di complicanze vicino allo zero.

10 Cesena, Biblioteca Malatestiana, 1452


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