I Club degli Alcolisti in Trattamento in Campania a 15 anni dalla nascita : dall’adolescenza alla maturità I Club degli Alcolisti in Trattamento in Campania.

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1 I Club degli Alcolisti in Trattamento in Campania a 15 anni dalla nascita : dall’adolescenza alla maturità I Club degli Alcolisti in Trattamento in Campania a 15 anni dalla nascita : dall’adolescenza alla maturità Nello Baselice II Congresso Regionale ARCAT Campania ARCAT Campania 10 dicembre 2005

2 Una storia di poveri cristi Una storia di poveri cristi Fino alla prima metà degli anni 80 anche in Campania gli alcolisti sono brutti, sporchi, cattivi e soprattutto IRRECUPERABILI. Fino alla prima metà degli anni 80 anche in Campania gli alcolisti sono brutti, sporchi, cattivi e soprattutto IRRECUPERABILI. Sono un peso per la famiglia e la società. Sono un peso per la famiglia e la società. Sono malati incurabili e cronici, ma soprattutto croce e incubo per medici e operatori sociali. Sono malati incurabili e cronici, ma soprattutto croce e incubo per medici e operatori sociali. Per i sindaci e i vari decisori politico-amministrativi sono emarginati, soggetti improduttivi, bisognosi di assistenza continua. Per i sindaci e i vari decisori politico-amministrativi sono emarginati, soggetti improduttivi, bisognosi di assistenza continua. Gli alcolisti sono tanti poveri cristi destinati ad un percorso irreversibile. Gli alcolisti sono tanti poveri cristi destinati ad un percorso irreversibile. Ma poveri cristi sono anche quanti si arrendono ai pregiudizi e Ma poveri cristi sono anche quanti si arrendono ai pregiudizi e alla miopia e al pressapochismo culturale infarciti di luoghi comuni. alla miopia e al pressapochismo culturale infarciti di luoghi comuni.

3 Vladimir Hudolin e la rivoluzione ecologico-sociale : Lazzaro si alza e cammina… Vladimir Hudolin, psichiatra croato amico di M..Jones, allievo di Melanie Klein, riesce nel Friuli Venezia Giulia, patria di Franco Basaglia, dimostra che l’alcolista è una persona che può riscoprire la sua dignità umana e sociale, smettere di essere problema e diventare valore reale concreto, una risorsa per tutti. Vladimir Hudolin, psichiatra croato amico di M..Jones, allievo di Melanie Klein, riesce nel Friuli Venezia Giulia, patria di Franco Basaglia, dimostra che l’alcolista è una persona che può riscoprire la sua dignità umana e sociale, smettere di essere problema e diventare valore reale concreto, una risorsa per tutti. Ciò è possibile nel quotidiano e tra la gente, senza strutture speciali e strumenti di contenimento separazione, isolamento Ciò è possibile nel quotidiano e tra la gente, senza strutture speciali e strumenti di contenimento separazione, isolamento Ciò è possibile insieme a quanti l’hanno fino ad allora, da vittime o carnefici, guardato e trattato con occhi diversi: familiari, medici, operatori sociali, gente comune. Ciò è possibile insieme a quanti l’hanno fino ad allora, da vittime o carnefici, guardato e trattato con occhi diversi: familiari, medici, operatori sociali, gente comune. Ciò è possibile grazie al Club degli Alcolisti in Trattamento. Ciò è possibile grazie al Club degli Alcolisti in Trattamento. Crolla con Hudolin il mito della cronicità irreversibile Crolla con Hudolin il mito della cronicità irreversibile

4 Alcolismo: uno, nessuno, centomila Per Hudolin bere alcolici è un comportamento né buono né cattivo che interessa non il singolo ma è espressione di una cultura familiare e comunitaria. Per Hudolin bere alcolici è un comportamento né buono né cattivo che interessa non il singolo ma è espressione di una cultura familiare e comunitaria. Il bere è un comportamento che nasce dalla relazione tra la persona e una sostanza tossica e psicoattiva nella propria comunità di vita. Il bere è un comportamento che nasce dalla relazione tra la persona e una sostanza tossica e psicoattiva nella propria comunità di vita. Da questa relazione nascono varie possibilità di coinvolgimento: occasionale, quotidiano, reiterato nel tempo e nello spazio. Da questa relazione nascono varie possibilità di coinvolgimento: occasionale, quotidiano, reiterato nel tempo e nello spazio. Più si intensifica il rapporto con la sostanza, maggiori sono i rischi e le probabilità di sviluppare problemi e danni. Più si intensifica il rapporto con la sostanza, maggiori sono i rischi e le probabilità di sviluppare problemi e danni. E oggi alcolismo è sinonimo sempre meno di dipendenza e sempre più E oggi alcolismo è sinonimo sempre meno di dipendenza e sempre più di problemi di vario tipo, non omologabili alla dipendenza, spesso assolutamente soggettivi e non uniformabili. di problemi di vario tipo, non omologabili alla dipendenza, spesso assolutamente soggettivi e non uniformabili. Non esiste l’alcolismo; esistono tanti alcolismi quante sono le persone Non esiste l’alcolismo; esistono tanti alcolismi quante sono le persone che hanno problemi con l’alcol. che hanno problemi con l’alcol.

5 I club : Una tenda nel deserto I club : Una tenda nel deserto Alla fine degli anni ’80 in Campania servizi e comunità sono polarizzati dall’emergenza droghe. Alla fine degli anni ’80 in Campania servizi e comunità sono polarizzati dall’emergenza droghe. Non c’è spazio per un fenomeno che non c’è perchè non si vede: l’alcol e i problemi alcolcorrelati. Non c’è spazio per un fenomeno che non c’è perchè non si vede: l’alcol e i problemi alcolcorrelati. Di alcol si interessano nel pubblico ( poco e male) i CIM, gli ospedali, qualche centro universitario. Di alcol si interessano nel pubblico ( poco e male) i CIM, gli ospedali, qualche centro universitario. Nascono i primi club a Caserta e a Salerno, grazie alla sensibilità e all’impegno di operatori che se ne occupano su base volontaria ma senza supporti e rapporti forti con la rete dei servizi socio-sanitari. Nascono i primi club a Caserta e a Salerno, grazie alla sensibilità e all’impegno di operatori che se ne occupano su base volontaria ma senza supporti e rapporti forti con la rete dei servizi socio-sanitari.

6 Una nuova e affascinante storia con tanti protagonisti Una nuova e affascinante storia con tanti protagonisti Le famiglie Le famiglie Vl. Hudolin Vl. Hudolin Gli amici Gli amici La comunità locale La comunità locale I servizi I servizi I compagni di strada I compagni di strada

7 Le famiglie I Club nascono per offrire alle famiglie con problemi alcolcorrelati l’opportunità di essere protagonisti di un percorso di liberazione dall’alcol e di realizzazione di stile di vita sani I Club nascono per offrire alle famiglie con problemi alcolcorrelati l’opportunità di essere protagonisti di un percorso di liberazione dall’alcol e di realizzazione di stile di vita sani nella condivisione e nella solidarietà della comunità in cui si vive. nella condivisione e nella solidarietà della comunità in cui si vive.

8 L’anomalia campana: I Club nascono e crescono da soli Gran parte della storia dei club campani è caratterizzata da questa peculiarità che rappresenta un elemento distintivo rispetto alla nascita e allo sviluppo dei CAT soprattutto nel Centro Nord. Gran parte della storia dei club campani è caratterizzata da questa peculiarità che rappresenta un elemento distintivo rispetto alla nascita e allo sviluppo dei CAT soprattutto nel Centro Nord. In tali regioni è infatti fondamentale il supporto di alcuni importanti servizi ASL e delle municipalità nella creazione e nello sviluppo di reti di cooperazione territoriale con i CAT. In tali regioni è infatti fondamentale il supporto di alcuni importanti servizi ASL e delle municipalità nella creazione e nello sviluppo di reti di cooperazione territoriale con i CAT.

9 Hudolin e la Campania : un rapporto breve ma intenso Hudolin e la Campania : un rapporto breve ma intenso La maggior parte del lavoro e della presenza di Hudolin si è concentrata nel Nord e nel Centro dell’ Italia, anche se nessuna Regione italiana non è stata visitata dal professore. La maggior parte del lavoro e della presenza di Hudolin si è concentrata nel Nord e nel Centro dell’ Italia, anche se nessuna Regione italiana non è stata visitata dal professore. negli ultimi anni della sua vita Hudolin ha guardato con sempre maggiore interesse al sud individuando in esso il futuro dei programmi ecologico-sociali. negli ultimi anni della sua vita Hudolin ha guardato con sempre maggiore interesse al sud individuando in esso il futuro dei programmi ecologico-sociali. La Campania è stata il ponte tra il sistema ecologico-sociale e le altre regioni meridionali con due grandi appuntamenti nazionali: La Campania è stata il ponte tra il sistema ecologico-sociale e le altre regioni meridionali con due grandi appuntamenti nazionali: L’assemblea Nazionale dei CAT nel 1992 L’assemblea Nazionale dei CAT nel 1992 Il congresso Nazionale dei CAT nel 1995 Il congresso Nazionale dei CAT nel 1995 Due eventi in cui Hudolin ha mostrato grande attenzione e interesse concreto per lo sviluppo dei programmi anche nel Sud. Due eventi in cui Hudolin ha mostrato grande attenzione e interesse concreto per lo sviluppo dei programmi anche nel Sud.

10 I Club campani nella famiglia dell’AICAT I Club campani nella famiglia dell’AICAT 1987: nasce la cooperazione con i programmi dei CAT del FVG. 1987: nasce la cooperazione con i programmi dei CAT del FVG. 1988: nascono i primi Club in Campania. 1988: nascono i primi Club in Campania. 1990: nasce l’ARCAT Campania. 1990: nasce l’ARCAT Campania. Si costituisce il primo programma alcologico territoriale a Salerno. Si costituisce il primo programma alcologico territoriale a Salerno. 1991: Gemellaggio tra APCAT Salerno e ACAT Udinese. 1991: Gemellaggio tra APCAT Salerno e ACAT Udinese. Inizio della collaborazione con i programmi alcologici territoriali del Trentino. Inizio della collaborazione con i programmi alcologici territoriali del Trentino.

11 Gli amici Dal 1987 la storia dei Club si sviluppa grazie a forti e significativi legami di amicizia e condivisione con persone che hanno avuto un ruolo fondamentale per la crescita dei programmi locali. Dal 1987 la storia dei Club si sviluppa grazie a forti e significativi legami di amicizia e condivisione con persone che hanno avuto un ruolo fondamentale per la crescita dei programmi locali. Molti sono ancora insieme a noi in questa bella e straordinaria avventura terrena con tanti capitoli da scrivere. Molti sono ancora insieme a noi in questa bella e straordinaria avventura terrena con tanti capitoli da scrivere. Altri sono per sempre insieme a noi, nel cuore, nei pensieri, soprattutto nei momenti più difficili, quando tutto sembra remare contro. Altri sono per sempre insieme a noi, nel cuore, nei pensieri, soprattutto nei momenti più difficili, quando tutto sembra remare contro. E’ dal loro esempio personale portato avanti nel sacrificio silenzioso e intriso di composta e dignitosa sofferenza che si trae la forza di non mollare e di guardare avanti con fiducia e con la fierezza di appartenere ad un’esperienza di incomparabile umanità. E’ dal loro esempio personale portato avanti nel sacrificio silenzioso e intriso di composta e dignitosa sofferenza che si trae la forza di non mollare e di guardare avanti con fiducia e con la fierezza di appartenere ad un’esperienza di incomparabile umanità.

12 La Comunità Locale I Club hanno svolto finora un ruolo essenziale nella costruzione di un nuovo approccio ai problemi alcolcorrelati (p.a.c.) come: I Club hanno svolto finora un ruolo essenziale nella costruzione di un nuovo approccio ai problemi alcolcorrelati (p.a.c.) come: Risorsa specifica e riconosciuta per il trattamento dei p.a.c. Risorsa specifica e riconosciuta per il trattamento dei p.a.c. Risorsa territoriale per la formazione di oltre 500 tra operatori socio-sanitari pubblici e volontari, educatori, decisori politico-amministrativi, membri di club di tutta la regione Risorsa territoriale per la formazione di oltre 500 tra operatori socio-sanitari pubblici e volontari, educatori, decisori politico-amministrativi, membri di club di tutta la regione

13 I compagni di strada I compagni di strada Tanti persone, nei servizi e nella comunità, Tanti persone, nei servizi e nella comunità, hanno avuto il merito di attivare come servitori o sostenere dall’esterno il lavoro dei Club. hanno avuto il merito di attivare come servitori o sostenere dall’esterno il lavoro dei Club. Operatori ASL: CIM, Ser.T. Operatori ASL: CIM, Ser.T. Operatori nelle Carceri Operatori nelle Carceri Operatori di Associazioni di volontariato Operatori di Associazioni di volontariato Esponenti di Comunità ecclesiale Esponenti di Comunità ecclesiale Membri di Club Membri di Club

14 Club e i servizi: una sinergia vincente (quando c’è) Club e i servizi: una sinergia vincente (quando c’è) Agenzia per l’alcologia e le dipendenze( Comune di Salerno + Provincia di Salerno +APCAT + G.Logos). Agenzia per l’alcologia e le dipendenze( Comune di Salerno + Provincia di Salerno +APCAT + G.Logos). Ser.T.+ CAT in rete nell’ASL SA/3, nell’ASL AV/2; nell’ASL BN. Ser.T.+ CAT in rete nell’ASL SA/3, nell’ASL AV/2; nell’ASL BN. Club e servizi sociali Club e servizi sociali Club e mondo della scuola Club e mondo della scuola Club e volontariato Club e volontariato

15 In Campania il vento sta cambiando 2003: 2003: si costituisce un coordinamento si costituisce un coordinamento per l’alcol in Regione Campania per l’alcol in Regione Campania 2004: 2004: nasce AZIONE A nasce AZIONE A 2005: 2005: nascono le Unità A nelle ASL nascono le Unità A nelle ASL

16 Club e comunità locale La rete tra Club e servizi è un’opportunità strategica prevista ed enfatizzata da AZIONE A - Piano Regionale sull’Alcol della regione Campania. La rete tra Club e servizi è un’opportunità strategica prevista ed enfatizzata da AZIONE A - Piano Regionale sull’Alcol della regione Campania. Le Unità A, strumento di Azione A, sono orientate al coinvolgimento delle risorse territoriali attive nei territori. Le Unità A, strumento di Azione A, sono orientate al coinvolgimento delle risorse territoriali attive nei territori.

17 Club e comunità locale : un capitale sociale per la salute del territorio Alcuni esempi di circuiti virtuosi lì dove nasce la cooperazione tra Club e Servizi Alcuni esempi di circuiti virtuosi lì dove nasce la cooperazione tra Club e Servizi A livello sanitario : A livello sanitario : - costi per terapie e ricoveri legati a ripetute trattamenti detossicanti. - costi per terapie e ricoveri legati a ripetute trattamenti detossicanti. + qualità dell’assistenza e dei programmi di trattamento. + qualità dell’assistenza e dei programmi di trattamento. A livello sociale : A livello sociale : - Spesa assistenziale - Spesa assistenziale + rendimento lavorativo + rendimento lavorativo - pensioni di invalidità - pensioni di invalidità - indennizzi per infortuni - indennizzi per infortuni - assenteismo - assenteismo - licenziamenti - licenziamenti - procedimenti giudiziari inerenti problemi familiari (separazioni,divorzi, violenze sui minori, affido dei figli di alcolisti ad altre famiglie) violenze verso terzi. - procedimenti giudiziari inerenti problemi familiari (separazioni,divorzi, violenze sui minori, affido dei figli di alcolisti ad altre famiglie) violenze verso terzi. -incidenti stradali -incidenti stradali

18 Capitale sociale ed approccio ecologico-sociale Capitale sociale ed approccio ecologico-sociale Il capitale sociale e’ la rete delle relazioni personali e sociali che un attore individuo o gruppo possiede e puo’ mobilitare per perseguire i propri fini e migliorare la propria posizione sociale. Il capitale sociale e’ la rete delle relazioni personali e sociali che un attore individuo o gruppo possiede e puo’ mobilitare per perseguire i propri fini e migliorare la propria posizione sociale. Capitale sociale è l’insieme delle risorse che ineriscono alle relazioni familiari e all’organizzazione sociale della comunità e che sono utili per lo sviluppo cohgnitivo e sociale della persona. Capitale sociale è l’insieme delle risorse che ineriscono alle relazioni familiari e all’organizzazione sociale della comunità e che sono utili per lo sviluppo cohgnitivo e sociale della persona. Il Club lavora per una comunità solidale in cui la discriminazione e l’esclusione sociale siano superati da una cultura della solidarietà. Il Club lavora per una comunità solidale in cui la discriminazione e l’esclusione sociale siano superati da una cultura della solidarietà. Il Club lavora per costruire una cultura della corresponsabilità,finalizzata ad uno sviluppo solidale e centrato sulla giustizia sociale. Il Club lavora per costruire una cultura della corresponsabilità,finalizzata ad uno sviluppo solidale e centrato sulla giustizia sociale.

19 I Club per un capitale sociale familiare e comunitario La maturazione di un clima di armonia nelle relazioni fondata sul rispetto reciproco. l’accoglienza e la solidarietà rappresenta una piattaforma fondamentale per lo sviluppo socio-economico, spirituale e morale della famiglia e della comunità. La maturazione di un clima di armonia nelle relazioni fondata sul rispetto reciproco. l’accoglienza e la solidarietà rappresenta una piattaforma fondamentale per lo sviluppo socio-economico, spirituale e morale della famiglia e della comunità. Attraverso il Club si impara a riprendere in mano il timone della vita e scegliere la direzione verso cui andare. Ciò permette ad una famiglia la ripresa delle proprie funzioni educative, sociali, economiche relazionali. Attraverso il Club si impara a riprendere in mano il timone della vita e scegliere la direzione verso cui andare. Ciò permette ad una famiglia la ripresa delle proprie funzioni educative, sociali, economiche relazionali. Ciò permette di affrancarsi da circuiti di alienazione e di autoesclusione dalla propria comunità. Ciò permette di affrancarsi da circuiti di alienazione e di autoesclusione dalla propria comunità. Il ritorno nella propria realtà è il ritrovare una nuova risorsa per lo sviluppo solidale della comunità per cui prima si era residui passivi, peso, zavorra. Il ritorno nella propria realtà è il ritrovare una nuova risorsa per lo sviluppo solidale della comunità per cui prima si era residui passivi, peso, zavorra. Sul piano sanitario, economico, sociale una famiglia che lavora per ricostruire e promuovere uno stile di vita responsabile rappresenta una risorsa per lo sviluppo degli aspetti sociali spirituali etici della vita e della convivenza ; Sul piano sanitario, economico, sociale una famiglia che lavora per ricostruire e promuovere uno stile di vita responsabile rappresenta una risorsa per lo sviluppo degli aspetti sociali spirituali etici della vita e della convivenza ; non più un problema di cui la comunità deve farsi carico sui bilanci di spesa. non più un problema di cui la comunità deve farsi carico sui bilanci di spesa.

20 Andare insieme verso il futuro è… Avere il coraggio di rispondere ad alcune domande Avere il coraggio di rispondere ad alcune domande fondamentali : fondamentali : E’ possibile continuare a indossare un vestito ormai demodé e piccolo (il nome di CAT) su un corpo ormai cresciuto e maturo (il sistema ecologico-sociale)? E’ possibile continuare a indossare un vestito ormai demodé e piccolo (il nome di CAT) su un corpo ormai cresciuto e maturo (il sistema ecologico-sociale)? Perché non ridare valore e prospettiva a ciò che ha rappresentato un punto di forza del metodo Hudolin, cioè il radicamento nella comunità ( i programmi alcologici territoriali ) Perché non ridare valore e prospettiva a ciò che ha rappresentato un punto di forza del metodo Hudolin, cioè il radicamento nella comunità ( i programmi alcologici territoriali ) Perché non dinamizzare il processo formativo ancorandolo alle novità che la realtà propone ? Perché non dinamizzare il processo formativo ancorandolo alle novità che la realtà propone ?

21 Da Astinenza a Sobrietà …...da Trattamento a Cambiamento Trattare è un termine che indica che qualcuno decide e mette in atto interventi su qualche altro. Trattare è un termine che indica che qualcuno decide e mette in atto interventi su qualche altro. Nel club nessuno tratta nessuno ma insieme si fa esperienza di un processo di ascolto,riflessione, meditazione, trascendimento di sé e quindi di cambiamento. Nel club nessuno tratta nessuno ma insieme si fa esperienza di un processo di ascolto,riflessione, meditazione, trascendimento di sé e quindi di cambiamento. Non c’è nessuno che progetta e gestisce le scelte e il destino di qualcun altro. Non c’è nessuno che progetta e gestisce le scelte e il destino di qualcun altro. Ognuno è responsabile per sé e per gli altri. Ognuno è responsabile per sé e per gli altri. Perché allora continuiamo ad usare il termine TRATTAMENTO ? Perché allora continuiamo ad usare il termine TRATTAMENTO ?

22 DALL’ ALCOLISTA ALLLA FAMIGLIA … DALL’ ALCOLISTA ALLLA FAMIGLIA … Il centro del Club non è il singolo ma un contesto micro-sociale (la famiglia) Il centro del Club non è il singolo ma un contesto micro-sociale (la famiglia) che è strettamente correlato ad un contesto macro-sociale (la Comunità locale ). che è strettamente correlato ad un contesto macro-sociale (la Comunità locale ). Perché continuare a parlare di ALCOLISTI Perché continuare a parlare di ALCOLISTI se il Club è fatto di FAMIGLIE ? se il Club è fatto di FAMIGLIE ?

23 Lunedì mattino sono venuto ad imparare come curare gli alcolisti. Oggi è giovedì ed ho tanti dubbi ma anche una certezza : me ne vado con la consapevolezza che per prendermi cura dell’altro devo innanzitutto a farlo per me come uomo, marito,padre,medico… (dal tema di un corsista alla settimana di sensibilizzazione - Vietri sul mare,1994) Lunedì mattino sono venuto ad imparare come curare gli alcolisti. Oggi è giovedì ed ho tanti dubbi ma anche una certezza : me ne vado con la consapevolezza che per prendermi cura dell’altro devo innanzitutto a farlo per me come uomo, marito,padre,medico… (dal tema di un corsista alla settimana di sensibilizzazione - Vietri sul mare,1994)

24 Una nuova terminologia adeguata alla realtà attuale del club CAT è un termine legato ad un contesto socio- sanitario in cui l’approccio medico e terapeutico erano prioritari. CAT è un termine legato ad un contesto socio- sanitario in cui l’approccio medico e terapeutico erano prioritari. Un Club che renda giustizia al protagonismo della famiglia e che individui nel cambiamento Un Club che renda giustizia al protagonismo della famiglia e che individui nel cambiamento il processo fondamentale del suo lavoro deve anche a livello terminologico definire la sua attuale identità. il processo fondamentale del suo lavoro deve anche a livello terminologico definire la sua attuale identità.

25 OGGI : C.A.T. DOMANI : Club Hudolin Comunità multifamiliari per i problemi alcolcorrelati ?