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Georeferenziazione del Registro Tumori e degli Assistiti del Friuli Venezia Giulia: Metodi e Risultati Osservatorio Ambiente-Salute della Regione Friuli.

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Presentazione sul tema: "Georeferenziazione del Registro Tumori e degli Assistiti del Friuli Venezia Giulia: Metodi e Risultati Osservatorio Ambiente-Salute della Regione Friuli."— Transcript della presentazione:

1 Georeferenziazione del Registro Tumori e degli Assistiti del Friuli Venezia Giulia: Metodi e Risultati Osservatorio Ambiente-Salute della Regione Friuli Venezia Giulia Relatore: Dott. Paolo Collarile

2 Perché georeferenziare i database sanitari Lutilizzo dei GIS (Geographical Information System), a partire dagli anni 90 nellambito dellepidemiologia, ha introdotto nuove metodiche per lo studio di eventuali relazioni tra particolari esposizioni e specifiche malattie In futuro ci sarà sempre più una maggior attenzione nella pianificazione del territorio, intesa nella sua complessità di eventi (ambientali, sanitari, infrastrutturali, gestionali, ecc..) Lintroduzione della VIS renderà sempre più stretto il rapporto tra gestione dellambiente/territorio e ripercussioni sullo stato di salute della popolazione

3 METODI

4 Processo di georeferenziazione Indirizzi Comunali georeferenziati (X,Y) Indirizzi Assistiti Servizio Sanitario Regionale Indirizzi georeferenziati Assistiti Servizio Sanitario Regionale (X,Y) Stradario TeleAtlas (X,Y)

5 Studio pilota In una prima fase è stata georeferenziata una banca dati sanitaria più ridotta rispetto al totale degli Assistiti del Servizio Sanitario Regionale al fine di valutare la fattibilità del progetto, le diverse problematiche e pianificare le opportune soluzioni Registro Tumori Regionale

6 Problemi nel processo di georeferenziazione Mancata normalizzazione degli indirizzi degli Assistiti del Sistema Sanitario Regionale Mancata completezza della campagna di rilevamento GPS da parte dei Comuni per la rilevazione delle coordinate X,Y di ogni indirizzo

7 Mancata normalizzazione degli indirizzi degli Assistiti del Sistema Sanitario Regionale Parziale normalizzazione del campo «via» nel database degli Assistiti del Servizio Sanitario Regionale con il campo «via» del database dei Comuni SOLUZIONE

8 Mancata completezza della campagna di rilevamento GPS da parte dei Comuni Utilizzo Software GeoAscot e GeoAtlas di INSIEL SOLUZIONE

9 Fasi del processo di georefenziazione 9 fasi complessive: 1 fase di normalizzazione (SAS e Access) 7 fasi gestite dal software GeoAscot Fasi del processoSogliaThesaurusCivico mediato Fase 299 %-- Fase 399 %-- Fase 499 %Attivo- Fase 599 %Attivo- Fase 665 %Attivo- Fase 765 %Attivo- Fase 850 %Attivo

10 Fasi del processo di georefenziazione 10 fasi complessive: 1 fase di normalizzazione (SAS e Access) 7 fasi gestite dal software GeoAscot 1 fase gestita dal software GeoAtlas Fasi del processoSogliaThesaurus Fase 950 %Attivo

11 GeoAscot Indirizzi Comunali georeferenziati (X,Y) Indirizzi Assistiti Servizio Sanitario Regionale Indirizzi georeferenziati Assistiti Servizio Sanitario Regionale (X,Y) Stradario TeleAtlas (X,Y)

12 Indirizzo con civico georeferenziato puntuale Udine Via Piero, 1 (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1 (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1 Database Indirizzi Comuni Assistiti Servizio Sanitario FVG

13 Indirizzo con civico/barrato georeferenziato puntuale Udine Via Piero, 1/A (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1/A (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1/A Database Indirizzi Comuni Assistiti Servizio Sanitario FVG

14 Indirizzo con civico/barrato georeferenziato mediato Udine Via Piero, 1/A (X 1,Y 1 ) Udine Via Piero, 1/B (X 2,Y 2 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1 (X M, Y M ) Rossi Mario Udine Via Piero, 1 Database Indirizzi Comuni Assistiti Servizio Sanitario FVG

15 Interpolazione in caso di civico/barrato mediati C M A B M A B C D E F

16 Indirizzo con civico georeferenziato mediato Udine Via Piero, 1 (X 1,Y 1 ) Udine Via Piero, 5 (X 2,Y 2 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 3 (X M, Y M ) Rossi Mario Udine Via Piero, 3 Database Indirizzi Comuni Assistiti Servizio Sanitario FVG

17 Interpolazione in caso di numeri civici mediati Via Piero, 13 (X 1,Y 1 ) Via Piero, 27 (X 2,Y 2 ) Via Piero, 20 (X M,Y M ) Assistiti Servizio Sanitario FVG Rossi Mario Udine Via Piero, 18 +/-4 unità di num civ Rossi Mario Udine Via Piero, 18 (X M,Y M )

18 Indirizzo con civico georeferenziato approssimato Udine Via Piero, 10 (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 8 (X 1,Y 1 ) Rossi Mario Udine Via Piero, 8 Database Indirizzi Comuni Assistiti Servizio Sanitario FVG

19 GeoAtlas Indirizzi Comunali georeferenziati (X,Y) Indirizzi Assistiti Servizio Sanitario Regionale Indirizzi georeferenziati Assistiti Servizio Sanitario Regionale (X,Y) Stradario TeleAtlas (X,Y)

20 Comuni con Indirizzi georeferenziati in FVG

21 GeoAtlas Via Piero, 13 (X 1,Y 1 ) Via Piero, 27 (X 2,Y 2 ) V. Piero, 15 (X 3,Y 3 ) V. Piero, 17 (X 4,Y 4 ) V. Piero, 19 (X 5,Y 5 ) V. Piero, 21 (X 6,Y 6 ) V. Piero, 23 (X 7,Y 7 ) V. Piero, 25 (X 8,Y 8 ) Assistiti Servizio Sanitario FVG Rossi Mario Udine Via Piero, 19 Rossi Mario Udine Via Piero, 19 (X 5,Y 5 )

22 RISULTATI

23 Indirizzi Georeferenziati degli Assistiti del Sistema Sanitario Regionale

24 Copertura di georeferenziazione Indirizzi Assistiti Sistema Sanitario Regionale GoriziaPordenoneTriesteUdineTotale Numero Totale Indirizzi Assistiti Indirizzi georeferenziati Indirizzi non georeferenziati Percentuale Indirizzi georeferenziati 80,87%86,95%91,17%85,94%86,16 % Percentuale Indirizzi non georeferenziati 19,13%13,05%8,83%14,06%13,84 %

25 Indirizzi Totali Indirizzi georeferenziati Indirizzi non georeferenziati % indirizzi georeferenziati % indirizzi non georeferenziati DUINO- AURISINA ,85 %17,15 % MONRUPINO ,49 %16,51 % MUGGIA ,58 %15,42 % SAN DORLIGO DELLA VALLE - DOLINA ,65 %3,35 % SGONICO ,97 %6,03 % TRIESTE ,34 %7,66 % Copertura di georeferenziazione Indirizzi Assistiti nella Provincia di Trieste

26 SVILUPPI FUTURI DEL SISTEMA DI GEOREFERENZIAZIONE DELLE BANCHE DATI SANITARIE

27 Criticità del sistema Banche dati con buone informazioni geografiche si basano su un processo di georeferenziazione dinamico e in continuo aggiornamento: «Quello che oggi è aggiornato, domani potrebbe non esserlo più»

28 Le banche dati che costituiscono le basi per una buona georeferenziazione (indirizzi georeferenziati, stradario TeleAtlas, indirizzi Assistiti) dovrebbero essere sempre aggiornate Costi di gestione iniziali Criticità del sistema

29 Sviluppi futuri Il lavoro fino ad ora svolto rappresenta solo linizio di un processo di automatizzazione informatizzato del processo di georeferenziazione degli indirizzi associati agli Assistiti del Sistema Sanitario Regionale In futuro le diverse banche dati (anche di ambiti diversi) dovranno avere la capacità di dialogare sempre più tra di loro

30 APPLICAZIONI DEI DATI GEOREFERENZIATI NELLAMBITO SANITARIO REGIONALE

31 Applicazioni dei dati georeferenziati in ambito sanitario Epidemiologia Ambientale – Studio sui tumori – Studio sulle malattie cronico-degenerative (es. ipert.arteriosa) – Studio delle malattie acute (es. asma) Gestione delle malattie infettive – Valutazione di eventuali focolai epidemici – Studi sulla diffusione di specifiche malattie infettive Gestione delle emergenze sul territorio – Studi sugli incidenti stradali (sistema MITRIS) Gestione dei Servizi Sanitari Territoriali

32 Epidemiologia Ambientale

33 Studio di Epidemiologia Ambientale sulla relazione tra tumore al polmone e inquinamento principali vie di traffico

34 Identificazione aree di rispetto (buffer) rispetto alle strade in studio

35 Localizzazione dei casi indicenti di tumore al polmone

36 Tumore al polmone e inquinamento delle principali vie di traffico in FVG La localizzazione dei casi incidenti non è sufficiente per valutare uneventuale relazione tra esposizione e tumori al polmone È importante considerare il periodo dinduzione del tumore polmonare e quindi valutare la storia residenziale precedente allinsorgenza del tumore per stimare il grado di esposizione Per calcolare eventuali misure dassociazione è fondamentale avere informazioni sulla popolazione di riferimento

37 Grazie per lattenzione.


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