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La vecchiaia di successo: prevenzione lavoro e stili di vita Aspetti economici e sociali Giorgio L. Colombo Università degli Studi di Pavia, Facoltà di.

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1 La vecchiaia di successo: prevenzione lavoro e stili di vita Aspetti economici e sociali Giorgio L. Colombo Università degli Studi di Pavia, Facoltà di Farmacia e S.A.V.E. Studi Analisi Valutazioni Economiche, Milano

2 Sintesi presentazione –Quadro demografico e stato di salute –Aspetti macro-economici della spesa sanitaria »La spesa sanitaria »Tipologia e indicatori di spesa per classi di età –Conclusioni e prospettive

3 Stato di salute e prospettive di spesa sanitaria u Negli ultimi decenni si assiste ad un progressivo invecchiamento della popolazione italiana »allungamento vita media di oltre 5 anni dal 1980 ad oggi –un aumento delle patologie cronico- degenerative »che assorbiranno una quantità crescente di risorse sanitarie pubbliche e private –tensione crescente nel sistema di finanziamento della spesa sanitaria pubblica

4 La dinamica delle classi di età in Italia - Anno 1901 FEMMINE MASCHI Fonte: ISTAT, vari anni

5 MASCHI FEMMINE La dinamica delle classi di età in Italia - Anno 1981 S Fonte: ISTAT, vari anni

6 FEMMINE MASCHI La dinamica delle classi di età in Italia - Anno 2018 Fonte: ISTAT, vari anni

7 Popolazione per grandi classi di età, 1951 – 2050 (valori assoluti in migliaia)

8 Popolazione di ultra 75enni,

9 Mortalità per causa e classi di età Fonte: ISTAT, vari anni

10 Malattie croniche per classi di età e sesso (quozienti per abitanti) Fonte: ISTAT, Indagine multiscopo sulle famiglie

11 Popolazione di ultra 75enni non autosufficienti (fortemente ostacolati nelle proprie attività giornaliere) per sesso e stato civile (anno 2000)

12 La politica della salute u Il dibattito sui costi dell’assistenza sanitaria ha assunto negli ultimi anni una netta centralità politica. –una popolazione complessivamente più anziana, grande consumatrice di farmaci più o meno utili (ma sempre molto richiesti) e bisognosa di una molteplicità di interventi in contesti differenti (ospedali, ambulatori, centri di riferimento) ha comportato un rapido assorbimento di risorse finanziarie e strutturali. u Il dibattito sulla necessità di riorganizzare i servizi di assistenza sanitaria ha coinvolto pressoché tutti i Paesi industrializzati in alcuni casi con implicazioni molto importanti in termini di scelte politiche ed economiche

13 Ricoveri Ospedalieri e ggiornate di degenza per pazienti anziani (>65 anni) ISTAT, vari anni

14 Fonte: Zocchetti C. Regione Lombardia, 2002

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16 Definizione di salute u Definizione di salute dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS): –…”salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, non solamente l’assenza di malattia o di infermità”... Materiale ad uso didattico interno

17 Aree del concetto di salute Qualità della vita Sociale Mentale Fisica Biologica

18 Punteggi alla scala globale di salute ed alle scale del questionario SF-36 per pazienti di età inferiore e superiore a 70 anni Fonte: Mangione et al 1993

19 Conclusioni e prospettive –La tutela della salute nei paesi economicamente avanzati diviene particolarmente costosa e in costante aumento. »I principali fattori responsabili di questo fenomeno vanno ricercati u nel costante invecchiamento della popolazione, u nella crescente attenzione al benessere e alla qualità della vita, u nello sviluppo di nuove tecnologie, u nella socializzazione dell’assistenza sanitaria.

20 Giorgio L. Colombo Giorgio L. Colombo

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