Antonio Spadano Azienda USL n° Pescara

Presentazione sul tema: "Antonio Spadano Azienda USL n° Pescara"— Transcript della presentazione:

1 “Profili e percorsi assistenziali della coorte validata di pazienti affetti da mieloma”
Antonio Spadano Azienda USL n° Pescara Presidio Ospedaliero dello Spirito Santo - U.O. di Ematologia clinica Pescara 30 giugno 2004

2 Mieloma Multiplo: Coorte validata
Totale pazienti: 191

3 MM: caratteristiche della coorte
Sesso: Età: Mediana: aa Range: aa 94 97 55 136

4 MM: Distribuzione per comune di residenza
18 pz di provenienza interregionale ed internazionale N= 173 N° assoluto Pescara L’Aquila

5 MM: Distribuzione per comune di residenza
Tasso: n° pazienti/1000ab

6 MM: Distribuzione della coorte per Ospedali alla diagnosi
Altri Ospedali Teramo 76 22 Pescara 63 Chieti 8 22 L’Aquila

7 MM: Mobilità Ospedale Pescara
N= 79 Aggiungere fondo legenda

8 MM Mobilità: Ospedale Teramo
N= 22 Aggiungere fondo legenda

9 MM: ricoveri della coorte alla diagnosi distribuzione per reparti
Su un totale di 191 pazienti: Medicina: n° 82 Ematologia: n° 70 Oncologia: n° 11

10 MM: ricoveri successivi alla diagnosi distribuzione per reparti
Su un totale di 894 ricoveri: Medicina: n° 335 Ematologia: n° 325 Oncologia: n° 37 Cumulare: anest rian e terap intens. Comparsa di nuovi reparti nel percorso assistenziale dei ricoveri successivi al primo

11 MM: regime di ricovero Ricoveri totali eseguiti dalla coorte validata: 1085 310 945 Globalità dei ricoveri eseguiti in abruzzo negli anni 2000 e 2001*: *SDO, Ministero della Salute

12 MM: regime di ricovero per Ospedali
Pescara Teramo L’Aquila Vasto

13 MM: regime di ricovero per i reparti con maggiore affluenza
15% 85% 50% 50% 95% 74%

14 MM: media dei ricoveri successivi al primo
Tot. Ricoveri: 894 3.9 in regime ordinario 5.6 ricoveri 1.7 in regime di Day-Hospital n° 157/191 range ( 34 pz. 1 solo ricovero) Min: 1 Max: 37 N° medio di giornate di degenza 11.1

15 MM: complicanze e patologie associate
pazienti Aggiungere legenda: n° pazienti

16 MM: Percorso Terapeutico
coorte di 191 pazienti

17 MM: Percorso Terapeutico
Pazienti con età <65aa: n° 55 10 3 3 14 25

18 MM: probabili cause di esclusione dal trapianto
pazienti<65aa n: 27 4 M. Smouldering IMA Insuff Card Progressione/Exitus Ca Ovarico Ritardo mentale Meningoencefalite Dialisi Amiloidosi Nessuna causa

19 Periodo di osservazione: ’99-’04
MM: Sopravvivenza Periodo di osservazione: ’99-’04 N°: 191 Dato disponibile N°: 136 vivi 47 Deceduti 89 48 in Ospedale

20 MM: Conclusioni Lo studio ci ha permesso di acquisire seguenti informazioni: dimensioni reali della patologia “mieloma” in Abruzzo e sua distribuzione territoriale. distribuzione per discipline (medicina, ematologia) e strutture di ricovero che si occupano della cura frequenza e tipologia delle complicanze percorsi terapeutico-assistenziali

21 MM: Conclusioni Inadeguatezza della SDO a valutare completamente il percorso terapeutico-assistenziale (necessità di una maggiore accuratezza nella compilazione della SDO e di un linkage con altre fonti informative) Inadeguatezza della SDO a valutare le variabili di esito (sopravvivenza e mortalità) e quindi necessità di linkage con altre fonti informative Necessità di acquisizione di ulteriori dati di confronto intra-extra regionale sia per valutare come differenti comportamenti possano influenzare le variabili di esito sia per arrivare ad una migliore razionalizzazione ed ottimizzazione delle risorse

22 GRAZIE