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Profili e percorsi assistenziali della coorte validata di pazienti affetti da mieloma Azienda USL n° 105 - Pescara Presidio Ospedaliero dello Spirito Santo.

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Presentazione sul tema: "Profili e percorsi assistenziali della coorte validata di pazienti affetti da mieloma Azienda USL n° 105 - Pescara Presidio Ospedaliero dello Spirito Santo."— Transcript della presentazione:

1 Profili e percorsi assistenziali della coorte validata di pazienti affetti da mieloma Azienda USL n° Pescara Presidio Ospedaliero dello Spirito Santo - U.O. di Ematologia clinica Antonio Spadano Pescara 30 giugno 2004

2 Mieloma Multiplo: Coorte validata Totale pazienti: 191

3 MM: caratteristiche della coorte Mediana: 71 aa Mediana: 71 aa Range: 45-98aa Range: 45-98aa 9497 Età: Sesso:

4 MM: Distribuzione per comune di residenza N° assoluto Pescara LAquila N= pz di provenienza interregionale ed internazionale

5 N=173 Tasso: n° pazienti/1000ab MM: Distribuzione per comune di residenza

6 Pescara Chieti Teramo LAquila Altri Ospedali MM: Distribuzione della coorte per Ospedali alla diagnosi

7 MM: Mobilità Ospedale Pescara N= 79

8 MM Mobilità: Ospedale Teramo N= 22

9 MM: ricoveri della coorte alla diagnosi distribuzione per reparti Medicina: n° 82 Ematologia: n° 70 Oncologia: n° 11 Su un totale di 191 pazienti:

10 MM: ricoveri successivi alla diagnosi distribuzione per reparti Su un totale di 894 ricoveri: Medicina: n° 335 Ematologia: n° 325 Oncologia: n° 37 Comparsa di nuovi reparti nel percorso assistenziale dei ricoveri successivi al primo

11 MM: regime di ricovero Ricoveri totali eseguiti dalla coorte validata: Globalità dei ricoveri eseguiti in abruzzo negli anni 2000 e 2001*: *SDO, Ministero della Salute

12 MM: regime di ricovero per Ospedali Pescara Teramo LAquila Vasto

13 MM: regime di ricovero per i reparti con maggiore affluenza 85% 15% 50% 95%74%

14 MM: media dei ricoveri successivi al primo 5.6 ricoveri 3.9 in regime ordinario 1.7 in regime di Day-Hospital Min: 1Max: 37 N° medio di giornate di degenza11.1 n° 157/191 Tot. Ricoveri: 894 range ( 34 pz. 1 solo ricovero)

15 MM: complicanze e patologie associate N NNpazientipazientiNNpazientipazienti

16 MM: Percorso Terapeutico coorte di 191 pazienti

17 MM: Percorso Terapeutico Pazienti con età <65aa: n°

18 4 M. Smouldering 3 IMA 2 Insuff Card 2 Progressione/Exitus 1 Ca Ovarico 1 Ritardo mentale 1 Meningoencefalite 1 Dialisi 1 Amiloidosi 11 Nessuna causa MM: probabili cause di esclusione dal trapianto pazienti<65aa n: 27

19 MM: Sopravvivenza N°: 191 Dato disponibile N°: 136 vivi 47 Deceduti 89 Periodo di osservazione: in Ospedale

20 MM: Conclusioni Lo studio ci ha permesso di acquisire seguenti informazioni: distribuzione per discipline (medicina, ematologia) e strutture di ricovero che si occupano della cura distribuzione per discipline (medicina, ematologia) e strutture di ricovero che si occupano della cura dimensioni reali della patologia mieloma in Abruzzo e sua distribuzione territoriale. dimensioni reali della patologia mieloma in Abruzzo e sua distribuzione territoriale. frequenza e tipologia delle complicanze frequenza e tipologia delle complicanze percorsi terapeutico-assistenziali percorsi terapeutico-assistenziali

21 MM: Conclusioni Inadeguatezza della SDO a valutare completamente il percorso terapeutico-assistenziale (necessità di una maggiore accuratezza nella compilazione della SDO e di un linkage con altre fonti informative) Inadeguatezza della SDO a valutare le variabili di esito (sopravvivenza e mortalità) e quindi necessità di linkage con altre fonti informative Necessità di acquisizione di ulteriori dati di confronto intra- extra regionale sia per valutare come differenti comportamenti possano influenzare le variabili di esito sia per arrivare ad una migliore razionalizzazione ed ottimizzazione delle risorse

22 GRAZIE


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