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Ricavato da: CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA P A media = GC. RPT.

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Presentazione sul tema: "Ricavato da: CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA P A media = GC. RPT."— Transcript della presentazione:

1 Ricavato da: CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA SISTEMICA P A media = GC. RPT

2 PRESSIONE ARTERIOSA (mm Hg) FREQUENZA DI SCARICANEL NERVO DI HERING ATTIVITA DI SCARICA IN FIBRE AFFERENTI PROVENIENTI DAI BAROCETTORI ARTERIOSI

3 CARATTERISTICHE STATICHE E DINAMICHE DELLA RISPOSTA DEI BAROCETTORI ALLA PRESSIONE

4 Nucleo del tratto solitario Afferenze da barocettori, chemocettori, volumecettori Nucleo motore dorsale del vago Nucleo ambiguo Centro cardio-inibitore Efferenza vagale al cuore Regione vaso- depressoria mediale e caudale Regione vaso-pressoria laterale e rostrale Neuroni pre- gangliari ortosimpatici CUORE MIDOLLO ALLUNGATO ARTERIOLE VENE IPOTALAMO Regione depressoria Nucleo sopraottico

5 ANDAMENTO SIMMETRICO DELLA FREQUENZA DI SCARICA NELLA VIA AFFERENTE E NELLE VIE EFFERENTI DEL RIFLESSO BAROCETTIVO

6 EFFICACIA DEL RIFLESSO BAROCETTIVO NELLA REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA. CONFRONTO TRA RIFLESSO BAROCETTIVO E MECCANISMO RENALE DI CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA: PERDITA DI GUADAGNO NEL TEMPO Guadagno = segnale in ingresso / uscita = correzione / errore residuo IL MECCANISMO RENALE DI CONTROLLO DELLA PRESSIONE HA UN GUADAGNO CHE TENDE A INFINITO E VA A REGIME NEL GIRO DI GIORNI (MECCANISMO A LUNGO TERMINE) IL RIFLESSO BAROCETTIVO HA UNA EFFICACIA ELEVATA, ANCHE SE NON REALIZZA LA CORREZIONE TOTALE, ED E MOLTO RAPIDO, … PERO…

7 Meccanismi di controllo della Pressione Arteriosa A feed-back negativo A breve latenza A media latenza A lunga latenza Riflesso BAROCETTIVORiflesso chemocettivo Risposta ischemica centrale Catecolamine (midollare surrenale) ADH Sistema Renina/Angiotensina Peptide Atriale Natriuretico (PAN) Diuresi da pressione Angiotensina Aldosterone Controlli adattativi prepotenti Reazione di allarme Adattamento allesercizio fisico

8 CATECOLAMINE: AFFINITA CON I RECETTORI DI MEMBRANA ED EFFETTI Nor-Adrenalina > AdrenalinaAdrenalina > Nor-Adrenalina -recettori (attiva fosfolipasi C, inibisce AMP ciclico) vasocostrizione arteriolare cutanea e splancnica vasocostrizione in arteriole del muscolo striato -recettori (attiva AMP ciclico) cardioaccelerazione inotropismo positivo (miocardio) aumentata velocità di conduzione (miocardio) vasodilatazione in arteriole del muscolo striato secrezione di renina da cellule iuxta-glomerulari contrazione sfinteri intestinali contrazione sfintere liscio vescicale contrazione muscolo radiale delliride (midriasi) secrezione di insulina eiaculazione dilatazione parete bronchiale rilasciamento della parete intestinale glicogenolisi termogenesi lipolisi

9 MECCANISMI CHE COINVOLGONO LORMONE ADH (VASOPRESSINA) NELLA REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (E DEL VOLUME DEL LEC) Da: Testo-atlante di Fisiologia umana, L.F.Agnati, CEA ed

10 Renina AngiotensinogenoAI (10 aa) P art. RENE AII (8 aa)ACE + + Vasocostrizione Aldosterone RPT Volume circolante

11 Perdita di Na+ e di acqua RPT INTERVENTO DEL PEPTIDE ATRIALE NATRIURETICO (Atriopeptine) NEL CONTROLLO DELLA PRESSIONE ARTERIOSA (E DEL VOLUME DEL LEC) Da: Testo-atlante di Fisiologia umana, L.F.Agnati, CEA ed

12 In B, i meccanismi umorali amplificano la diuresi DIURESI DA PRESSIONE Il punto di intersezione indica il valore di pressione in cui si ha lequilibrio tra assunzione ed eliminazione di liquidi

13 Renina = vasocostrizione dovuta a renina-angiotensina Rene = diuresi da pressione EFFICACIA E RAPIDITA DI AZIONE DEI DIVERSI MECCANISMI DI REGOLAZIONE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA

14 Attivazione orto- simpatica del cuore Liberazione di adrenalina (concentrazione che cresce fino a più di 10 volte) Attivazione dellinnervazione Ortosimpatica colinergica Reazione di difesa Regione peri- fornicale del- lIpotalamo Vasodilatazione del letto del muscolo scheletrico al muscolo scheletrico Freq. Card. GS GC P A


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